婴幼儿外耳湿疹的防治

外耳湿疹是一种常见的皮肤病，好发于婴幼儿。其病因和发病机理可能与变态反应、精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关，先天性过敏体质是发病的主要原因。

重庆安琪儿妇产医院儿保科主任沈洁表示，致敏物质多为富含蛋白质的食物，如牛奶、蛋类及鱼虾等，进食这些食物后引起过敏反应而发生外耳湿疹。吸入花粉、尘螨、动物羽毛和皮屑等物后，也会诱发外耳湿疹。此外，化学纤维、丝毛织物、消化不良、营养过度(肥胖)、肠道寄生虫感染，预防接种以及局部应用肥皂等都可诱发外耳湿疹。特别是婴幼儿多以吃奶为主，其外耳湿疹多由于对奶制品过敏引起，突然改变奶粉的种类或添加鱼泥、蛋黄等辅食时，常可诱发本病，而潮湿、高温是引发外耳湿疹的外部因素。

婴幼儿外耳湿疹多在生后两个月左右发病，主要发生在耳廓前后皮肤、耳廓后沟或耳周皮肤，湿疹外形可以是很小的斑点状红疹，散在或密集在一起，也可以表现为丘疹、水疱、糜烂、浆液性渗出、黄色结痂等。一般痒感明显，因此孩子会不停地搔抓耳部，有的孩子可因此影响睡眠和食欲。此病往往反复发作，时轻时重。有时在出牙时，可以加重病情，但一般2—3岁左右外耳湿疹多可以逐渐减轻或自愈。

那么外耳湿疹怎样治疗呢？

沈洁表示，首先应明确儿童湿疹多与过敏反应有关，因此找到过敏原是治疗的关键，但在实际治疗过程中往往不易找到明确的过敏原。在小儿外耳湿疹病因不明的情况下治疗，首先应注意调整饮食，对哺乳期婴儿鼓励母乳喂养，并在适当时候断奶，同时不要随意更改服用的奶制品，以减少对胃肠道的刺激；对大一点的儿童应避免进食容易引起过敏的食品，如鱼、虾或其他动物性蛋白等。还应避免搔抓，切忌用热水，肥皂及酒精等清洗，禁用刺激性药物。

儿童外耳湿疹作为一种常见病，应及时去医院就诊，如果在医生指导下注意饮食，局部予以适当处理，是很容易治愈的。(重庆安琪儿妇产医院 供稿)

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