「豫健科普」宝妈看过来-为什么小孩更容易流鼻血？

鼻出血是小儿的常见症状。有的孩子看起来很健康，但反复发生鼻出血，有的在上课时或玩耍时，有的在晚上睡眠中，有的在感冒发热时。经常性的鼻出血不仅给孩子的生活带来不便，还很容易引起家长的忧虑和不安。

鼻出血多发生于4 10岁的儿童，婴幼儿少见。本病与季节无明显关联，一年四季均可发病，但在冬春季节，气候干燥时更容易发病。

鼻出血有轻有重，轻者只有鼻涕中带血，或者回吸的痰中带血，重者可以反复出血，导致贫血甚至休克。因此，即使是反复少量的出血也不容忽视，因为这有时可能是严重出血的先兆，也可能是某些隐匿性疾病对身体发出的警告，应及时找专科医生进行检查，以避免后患。

90%以上的儿童鼻出血多发生在鼻中隔的前下方，因为这里有一个多血管区，黏膜薄，且位置靠前，容易受到损伤而发生鼻出血。

鼻出血可由鼻腔局部病变引起，也可由全身病变引起。常见的病因有以下几种：

1. 外伤

鼻子是暴露在体表的一个器官，一旦发生外伤，如打击伤、跌伤，鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下，黏膜下的血管就会破裂出血。

2. 挖鼻

儿童出于好奇或鼻痒，常常喜欢用手指在鼻腔内盲目地抠挖，这是一个既不卫生又容易引起鼻腔局部黏膜出血的不良习惯。

3. 急性发热性疾病

当发生高热时，全身的皮肤黏膜血管发生充血、肿胀，鼻黏膜也不例外。鼻腔黏膜血管表浅，一旦发生高热，再加上用力擤鼻涕的外力作用，黏膜下血管更容易破裂出血。

4. 血液性疾病

在患有某些血液性疾病的情况下，凝血机制发生障碍，如血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，这些疾病容易引起鼻出血，还会表现出全身皮肤和黏膜的出血点。

5. 鼻炎、副鼻窦炎

发生急、慢性鼻炎和副鼻窦炎时，鼻腔或鼻旁窦内的黏膜发生充血、肿胀，不时有黏稠脓性鼻涕排出，在脓性鼻涕的刺激下，黏膜下血管也容易发生出血。

除上述原因之外，维生素C、维生素K、维生素P及钙缺乏也可引起鼻出血。

因此，一旦孩子出现了鼻出血，家长们要认真分析原因，尽早做出正确的处理。

文中知识参考自中医治未病指导丛书《治未病呵护柔嫩的幼芽》，总主编 郑玉玲，分册主编 王勇，河南科学技术出版社出版。

作者：书小言