孩子突然身体滚烫、喉咙痛？最近这种病多发→

来源：【中国教育报】

“白天还活蹦乱跳的，晚上突然滚烫，

最爱的电视也不看了。”

“一吃东西就说嘴巴痛。”

“疱疹性咽峡炎，真的很受罪啊！”

天气炎热

疱疹性咽峡炎也进入高发期

多家医院急诊科挤满了高烧患儿

他们满口疱疹、咽痛、口痛

流口水多、高烧不退、哭闹不安......

孩子被折磨得痛苦不堪

家长也身心俱疲

疱疹性咽峡炎到底是什么病？感染后会有哪些症状？

孩子患疱疹性咽峡炎，如何处理？

......

一起来看

什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，春夏季是流行季节，经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。多发生于6岁以下学龄前儿童。

判断孩子是否患了疱疹性咽峡炎，可观察孩子是否有以下症状：

（1）急性起病，常突发发热和咽痛，多为低热或中度发热，部分患儿热度会高达40 以上，可引起惊厥，高烧一般在2-4天。

（2）伴随咳嗽、流涕、呕吐、腹泻，有时有头痛、腹痛或肌痛，咽痛重者可影响吞咽。

（3）发热期间年龄较大儿童可出现精神差或嗜睡、食欲差，年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食；个别患儿症状重，多发生在3岁以下儿童，表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病临床表现。

（4）局部体征：初起时咽部充血，并有散在灰白色疱疹，周围有红晕，直径2-4mm， 数目多少不等，1-2天后破溃形成小溃疡，此类黏膜疹多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上，也可见于口腔其他部位。

（5）个别重症患儿会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和（或）肺出血、心肌炎等并发症，甚至导致死亡。

怎样区分这些常见感染病？

（1）疱疹性咽峡炎与手足口病都是由肠道病毒感染引起的，主要的病原体均为柯萨奇病毒 A 型（CV-A）和肠道病毒 71 型（EV-71）。

与手足口病相比，疱疹性咽峡炎主要表现为咽峡部、口腔黏膜部位的疱疹、溃疡等，病变比较局限，不会出现其他部位皮疹；但手足口病除咽峡部疱疹外，还经常出现手、足、臀部、肛周甚至四肢皮肤等部位的皮疹疱疹。

需要注意：手足口病早期可仅表现为疱疹性咽峡炎。

（2）与呼吸道合胞病毒感染相比，疱疹性咽峡炎的呼吸道症状较轻，较少出现喘息气促、低氧血症、肺炎等呼吸道合胞病毒感染常见症状。

（3）与流行性感冒相比，流行性感冒具有明显的季节流行特征，通常在冬春季高发，除发热、咳嗽流涕等上呼吸道感染症状，还可表现为乏力、头痛、肌肉酸痛不适等，全身症状比较明显；而疱疹性咽峡炎春夏季多发，除发热、口咽部疱疹外，一般全身症状较轻微。

孩子感染疱疹性咽峡炎咋办？

注意隔离治疗

对患儿用过的餐具、玩具等物品进行消毒处理，防止交叉感染。

患儿应减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周。

家长接触患儿前后要洗手，尽量少串门，因为家长也可能会成为疱疹性咽峡炎的传播媒介。

降温处理

低热优先选择物理降温方式，可帮助孩子温水拭浴，适当减少衣被散热，不建议用冷水擦拭，禁用酒精擦拭降温。

高热患儿可在医生指导下使用药物退热。（有热惊史的小朋友肛温超过38.5 ；没有热惊史的小朋友可先选择物理降温，超过39 时再使用药物退热。）

口腔和饮食护理

患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜、水果及营养丰富易消化的食物。

疱疹性咽峡炎的患儿口腔会出现疱疹、破溃的症状，在饮食方面尽量以清淡为主，避免辛辣刺激及过冷过热的食物，选择软糯不硬的食物，避免引起口腔咽峡部不适。

可以漱口的大龄患儿，可以每天用淡盐水漱口，保持口腔清洁卫生，也可减轻咽峡部疼痛症状。

如何预防疱疹性咽峡炎？

勤通风

注意家庭环境卫生，勤开窗通风，保持室内清洁及温湿度适宜。

注意食品卫生

食物要煮熟，不饮生水，不挑食，以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬果及富含维生素和微量元素的食物。

预防交叉感染

佩戴口罩，高发季节尽量避免去人流密集的场所，比如室内游乐场、商场、滑梯等等。

注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯

保持口腔清洁卫生，多刷牙漱口，饭前便后在流动水下用肥皂或洗手液清洗双手。

提高身体抵抗力

充足休息，防寒保暖，加强运动锻炼，增强体质，提高自身免疫力，有助于抵抗病毒入侵。

做好清洁消毒预防措施

酒精对肠道病毒无用，家长们可选择煮沸方式消毒孩子的餐具、水杯等用具；用含氯消毒液浸泡或擦拭消毒玩具、台面地面等孩子经常碰触的地方，经常换洗晾晒衣物、毛巾、被子等，通过阳光中的紫外线杀灭病毒。

夏季传染病高发除了学习疾病防治知识

家长们也要以身作则

带动孩子

养成良好的卫生习惯哦！

来源 | 首都教育(ID:bjedunews)

综合自 | 北京青年报、羊城晚报、浙大儿院、新京报、广东疾控、四川疾控、中南大学湘雅三医院儿科

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