行走距离越来越短，走着走着就腰酸脚麻，老年人出现这些问题要注意

潮新闻客户端 记者 梁婧娴 通讯员 朱韵熙 吴泽宇

“医生，我的肩颈像被锁住一样，又酸又胀，是什么原因？”

“医生，我走几步就双脚发麻，有没有缓解的办法？”

近日，潮新闻·钱报健康小站、杭州市拱墅区康桥街道平安桥社区“阳光老人家”里人声鼎沸，居民们排起长队，期待着与专业“大咖”面对面交流，寻求健康问题的解答。这些“大咖”，来自杭州师范大学附属医院骨科、康复医学科、中医治未病中心等科室，针对中老年人常见的肩颈疼痛、腰酸腿麻、头晕头胀等问题，他们携手为居民提供义诊服务。

义诊现场

走一段路就腰酸腿麻

小心腰椎管狭窄症找上门

听说大医院专家上门义诊，家住平安雅苑的林爷爷一大早就到现场候诊了。“最近走着走着就脚麻，因为腿脚不利索，一直拖着没去医院，今天专家直接到家门口来了，真是太好了！”

林爷爷今年83岁，他说自己年轻时是干重体力活的，身体一直很好，直到几年前还经常爬山、骑车，一口气走个两公里不成问题，这两年却变得“不中用”了，“去附近的菜市场买菜，走到一半就走不动了，腰酸脚麻，只能停下来休息会儿，缓过来再继续走，就这么一段路走走停停好几次。今天我从家里走过来，就这么几百米的距离，也有点吃不消了……”

根据林爷爷的描述，杭州师范大学附属医院骨科主任顾晓民主任医师认为他很可能是患了腰椎管狭窄症，建议他尽快去医院拍片确诊，再进行治疗。

顾晓民主任医师和大伯讲解病情

“间歇性跛行是腰椎管狭窄症的典型表现。”顾晓民介绍，所谓间歇性跛行，就是行走一段距离之后，会出现腰疼以及下肢的酸胀、麻木、无力等，此时停下来蹲下或者坐在旁边休息几分钟后症状就会减轻，可继续行走，但距离与正常人相比较短。跛行的间歇距离可随着病情的逐渐加重而逐渐缩短，严重者甚至无法下地行走。

和普通人相比，年轻时从事重体力劳动，需要频繁弯腰和扭转的人老了以后更容易得腰椎管狭窄症。“这是因为老年人腰椎不稳定，椎管内韧带组织增厚导致神经管面积变小，随着岁数增大容易出现退变加速。”顾晓民说。

腰椎管狭窄症有轻重之分，轻度的可以通过药物、针灸等方式改善，不过，不论是吃药还是针灸都只能缓解症状，不会使椎管扩大，如果发展到重度，就需要手术解决问题。

“传统的开放手术，需要从后背上切开一个大口子，然后把两边肌肉从骨头上剥开，才能显露要手术的部位，创伤较大，很多老年人有顾虑。而现在的微创手术，只需要在腰上打两个小洞就可以完成全椎管扩大，创伤小，出血少，通常术后两天就能下地行走。”顾晓民说，本月他就已经为二例老年腰椎管狭窄症患者做了微创手术，如今患者恢复良好，已经出院了。

总是头晕、肩颈酸胀

别再长时间保持一个姿势

“义诊现场，我们发现几乎每一位老人都存在颈椎病。”杭州师范大学附属医院康复医学科主任吴坚刚副主任中医师表示，伴随着年龄的增长，颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘变性、弹性减弱，椎体边缘骨刺形成，小关节紊乱，韧带增厚、钙化等一系列退化性病理改变。因此，中老年人易患颈椎病。

“特别是老年人活动能力下降，有时候坐着看电视或打麻将会一个姿势维持很长时间，加上本身脊柱就有退行性的改变，压迫时间久了就会出现局部缺血，引起颈肩疼痛、头晕等。许多老年人还伴随骨质疏松问题，有时打一个喷嚏或者不小心摔一跤就发生了腰椎压缩性骨折。”吴坚刚说。

吴坚刚副主任中医师为老奶奶进行颈部按摩

正常人的骨头像是扎实的压缩饼干，而骨质疏松的骨头就像是苏打饼干，又松又脆，骨头“酥掉了”其中流失的就是“钙”。吴坚刚建议，老年人应该每天坚持一定量的运动，因为骨骼的健康需要靠肌肉和骨骼的收缩运动去维护，运动可以刺激骨组织使骨小梁结构排列得更合理。因此，通过运动的方式调节骨代谢，让骨头储存更多的营养，才能更加有效的预防和治疗骨质疏松。但是老人家要因人制宜，适合的才好。“现在天气比较热，老人以居家为主，此时可以少量多次地在家里进行活动，不要长时间坐着，可以在早晨傍晚相对凉快的时候到阳台上晒晒太阳。充足的日晒可以帮助人体合成足量维生素D。”吴坚刚说。饮食方面建议多喝牛奶，多吃虾皮、豆制品、坚果等含钙量较高的食物。

另外，老人家头晕比较多，一定要注意防跌倒，老人家在起床的时候不要太猛，可以先坐起来，缓两分钟，再慢慢下床。家人可以在老人床边装一个扶手，老人起身后可以扶着扶手，等头不晕了再慢慢行走。

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