为什么别的孕妇姐妹都在做腹部超声了,我却要做阴超?

“医生,我这都四个月了,姐妹们都是做腹部超声了,为什么我要做阴超?”

“是的,因为我们需要了解你的宫颈情况,只有经阴道超声才能准确测量。”

在日常工作中,我们经常会听到以上对话。一些孕妇不能理解为什么已经大孕周了,并且别的孕妇也都做腹部超声了,自己却还需要做经阴道的超声检查。今天我们就来聊聊经阴道超声检查测量宫颈长度的话题。

为什么需要测量宫颈长度?

要回答这个问题,需要先来简单介绍一下“宫颈机能不全”这个疾病。它是复发性中晚期妊娠流产及早产的重要原因,一般出现在妊娠18~25周,在孕妇中的发生率约为0.1~2%。

虽然这个疾病发生率不高,却会给孕妇带来巨大痛苦。在我院的门诊不乏此类病患,反复的中晚孕流产会导致女性朋友身心俱疲。超声检查是目前公认的诊断宫颈机能不全的方法之一,能有效地评估宫颈的情况。

为什么不能经腹部超声检查?

腹部超声检查容易受到肠道内气体的影响,并且随着孕周增大,宫颈受到子宫体的推压,不容易显示清楚。

有机智的孕妇会问:“那是否可以憋尿后检查呢?”

答案是不行

因为如果憋尿后再经腹部超声检查,检查视野虽然可以变得清晰,但是宫颈容易受到充盈的膀胱的挤压而变得细长,导致宫颈长度测量误差增大,直接影响临床医生的判断。

宫颈机能不全的超声诊断标准是什么?

妊娠期超声诊断:子宫颈长度 25mm,伴进行性子宫颈扩张。

子宫机能不全问题

(点击查阅)

宫颈机能不全的患者该怎么办?

正常宫颈

妊娠22周,宫颈内、外口开放(黑色箭头所指处)

宫颈缩短伴宫颈内口开放(黑色箭头所指处)

宫颈环扎术后(黑色箭头所指处为环扎线)

作者简介

何 萍

上海市第一妇婴保健院超声科副主任,副主任医师。毕业于复旦大学上海医学院(原上海医科大学),从事超声工作二十年。发表SCI、核心期刊论著近20篇主持、参与多项省部级、局级课题。参编著作1部、参译著作1部现任上海市医学会超声医学专科分会青年委员会青年委员。擅长产前超声诊断及盆底障碍性疾病的超声诊断。



超声科

Ultrasound

上海市第一妇婴保健院超声科成立于1973年。1988年在上海市率先开展经阴道超声,同年被认定为上海市妇产科超声会诊中心。2000年又率先开展三维超声成像。2001年开展胎儿畸形产前超声筛查。2017年起先后开展胎儿心脏、成人心脏、下肢静脉超声、三维阴道超声、四维盆底超声、四维输卵管超声造影、新生儿肺脏超声等。

共同创作邀约:


超声科作为一个临床辅助诊断的科室,通常是在幕后工作(事实上每个超声诊室都有遮挡的帘布,我们也的确是在“幕后“工作)

开展本次科普创作的原因,是我们在日常工作中发现患者朋友们对于超声这个学科还是有着很多好奇的。我们会把大家平时问得最多的问题,整理好逐篇推送出来。也希望大家能在后台积极留言,和我们共同完成更多、更受欢迎的超声科普创作。


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页面更新:2024-02-23

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