湖南省卫健委健教中心：夏季小儿手足口病的护理

（通讯员：赵贇）夏季是小儿手足口病高发季节。手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，传播快、易流行，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，重者可伴发热、流涕、咳嗽等症状。手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃，极容易传染。个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎、脑膜脑炎等致命性并发症。为了确保孩子能够迅速康复,我们需要做好哪些相应的护理?湖南省卫生健康委健康教育宣传中心为您解答.

1.做好消毒隔离。患儿应留在家中，直到体温、皮疹消退，以及水泡结痂，需隔离两周。患儿用过的奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50 以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂白粉）按使用说明每天消毒；孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。

2.注意口腔的护理。患儿一周内应卧床休息，多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。饮食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。应保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后用温水漱口。患病期间，建议家长每天更换孩子的牙刷，以减少病毒的传播。选择柔软的牙刷，并确保牙刷干燥，避免细菌滋生。

3.注意皮疹的护理。多数手足口病的皮疹不疼不痒，不用特别处理。个别患儿皮肤发痒时，可以用炉甘石洗剂进行涂抹，涂抹前要注意把炉甘石液摇匀，皮肤破了的地方不要抹。对臀部有皮疹的婴儿，患儿大小便时应随时清洗臀部，保持臀部的清洁、干燥。同时帮患儿修剪指甲，避免抓挠皮肤。疱疹破裂者局部可涂0.5%碘伏或抗生素软膏，避免细菌的继发性感染。

4.保持室内空气通畅。定期开窗通风，进行空气消毒，让新鲜空气进入室内。定期开窗通风可以有效地将室内的污浊空气排出，并引入新鲜的空气。还可以考虑使用空气净化器来改善室内空气质量，选择适合儿童使用的空气净化器，并按照说明正确使用和定期更换滤芯。

5.注意休息及饮食。患儿主要需要卧床休息，多饮温开水，因为发热、口腔疱疹，胃口比较差，不易进食，所以饮食应该清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃流质食物，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

6.根据病情对症处理。在治疗过程中，家长应密切观察患儿的病情变化。如果患儿的症状有任何不寻常的变化或加重，应及时与医生沟通，并寻求专业的建议和帮助。需要注意的是：一是要定时测量患儿的体温、脉搏、呼吸。二是小儿手足口病一般为低热或中热，无需特殊处理，可让孩子多喝水。三是体温在37.5 38.5 之间的孩子，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。

7.积极配合医生治疗。（1）按医生嘱咐进行治疗。孩子被确诊患有手足口病后，家长应该严格按照医嘱进行药物治疗。医生可能会开具一些药物，如退烧药、口腔溃疡的专用药物等，以减轻症状和促进康复。家长应确保按时给孩子服药，并按照医嘱的剂量和使用方法进行。（2）定期复诊。手足口病的病程一般为1-2周，期间孩子的症状可能会有所变化。家长应定期带孩子复诊，让医生对孩子的病情进行评估，调整治疗方案并提供进一步的指导。（3）避免滥用抗生素。手足口病是由病毒引起的，因此抗生素对于治疗手足口病是无效的。家长不应随意给孩子使用抗生素等药物，因为滥用抗生素可能会导致抗药性的产生，影响日后的治疗效果。如果有其他并发症或需要抗生素治疗的情况，应咨询医生的意见。

　　８.做好宣教及沟通。 对患儿家长进行沟通、宣教，通俗易懂地讲解手足口病的发生、发展、现状等相关知识。对患儿家长的反复提问要耐心倾听、解释，减轻其心理负担，给予更多的关心、理解和尊重，帮助建立良好的心理状态，使家长心情舒畅，对治疗充满信心。