生孩子都需要会阴切开吗？医生：这些情况才需要

记者 韩虹丽 通讯员 孙方雷 侯登花 李茹

关于在生宝宝时会阴切开术，一直让孕妈妈们心惊胆战。生孩子都需要会阴切开吗？

答案当然是不！

山东省妇幼保健院产科主任傅金凤表示，妈妈在分娩时不一定都要侧切的，是否需要切开要根据生产时产妇和胎儿的情况而定，极大部分产妇生产时不需要切开，只有极少部分产妇需要切开。“会阴切开缝合术是产科常用手术之一，会阴切开术是切开会阴组织以扩大外阴口来减少会阴阻力，避免会阴严重裂伤、保护盆底功能，容易缝合修补且愈合更好。”

至于在什么情况下需要切开会阴，傅金凤表示，在第二产程，根据产程进展、胎儿情况、头盆关系、盆底及会阴条件等来判断，经知情同意后，酌情考虑会阴切开术。

如，初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿，或遇急产时会阴未能充分扩展，估计分娩时会阴严重撕裂不可避免者；因母儿有病理情况急需结束分娩者；产钳助产或胎头负压吸引器助产者；巨大儿、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并及早娩出者。

“实施会阴切开术后，正常情况下宝妈是不影响入厕的，因个体差异影响入厕，医生也会根据实际情况对症处理，1-2天就能恢复正常生活。”傅金凤表示，要保持局部的清洁干燥，培养良好的卫生习惯，及时更换会阴垫，每次便后用温水冲洗会阴，适当做缩肛运动，促进盆底组织，会阴组织及产道的恢复。

傅金凤建议，伤口未恢复前尽量采取健侧卧位，以减轻局部的伤口水肿及疼痛，如出院后如有不适，及时就医。