阴囊潮湿，宗筋无力，我另辟蹊径，以清代补，力拨千斤

临床所见，南方地区湿热证非常之多。分析其病因，当与南方气候湿热相关，当然也与今人过食肥甘厚腻相关。

中医认为，湿热证所产生的根源是湿邪，湿邪属于外感致病六淫之一，分为外湿和内湿。

外湿主要与居住环境潮湿有关系。

内湿是由于脏腑功能失调，主要是脾运化水湿的功能下降，导致水湿之邪内生所产生的一系列症状。

湿邪郁久可以化热，湿热之邪相互搏结，侵袭人体，从而引起一系列症状：

比如皮肤炎、皮肤油腻，头部油脂较多，口中黏腻不爽、口干口苦、汗多、下肢浮肿、大便溏稀、黏腻，小便短赤，排便不尽感等，都属于常见的湿热证的表现。

我的一位患者刘某，40岁，主诉阴囊潮湿，宗筋无力。

患者是南方人，在矿山上工作，由于长期身处溶洞，近年来阴囊潮湿、奇痒，抓搔流水，既痛且痒，影响睡眠，宗筋也逐渐萎软不用，曾经皮肤科药膏外敷，效果不显，故来我科求治。

辩证：湿热下注

治宜：清肝利湿

方拟：茵陈、杏仁、猪苓、茯苓、苍术、白术、地肤子、白鲜皮、粉萆薢、木通、厚朴、薏苡仁、苦参、泽泻、路路通

另用青黛散（青黛、煅石膏、黄柏、滑石）研末麻油调敷阴囊。

医嘱：忌食葱蒜姜、酒等辛辣刺激食物。

前后治疗1月，配合外治，阴囊湿疹与阳痿症，次第痊愈。

《内经》云：“肝足厥之脉……循股阴，入毛中，环阴器，抵少腹。”

阴囊湿疹伴阳痿乃肝经湿热下注，疏泄失职。

患者平素喜食膏粱厚味，积热于中，又久居潮湿，湿热互阻，肝失疏泄，脾失健运。故见阴囊湿痒，阴茎弛缓不用。治疗以清肝利湿为法。

方中茵陈、苦参清热解毒，利湿止痒；苍术、薏苡仁利湿健脾；粉萆薢利湿去浊；木通逐水气，利小便；厚朴下气宽中，燥湿消痰；杏仁滋润补肺；路路通祛风通络、利水除湿；

地肤子、白鲜皮祛风止痒，两药协同作用，有增强清热燥湿、祛风止痒功效，更有效改善湿热类型的皮肤瘙痒、小便不利等症；

猪苓、茯苓、泽泻、白术健脾利湿，补气行气，可改善因脾虚湿阻的乏力浮肿，腹胀便溏等症状。

全方合用，配合外用青黛散，共奏清热利湿，健脾燥湿之功。