男子用验孕棒查出睾丸癌？医生：摸摸自己更管用

近日，一则“男性验孕棒显示两道杠确诊睾丸肿瘤”的新闻引发热议。健康博主“医学受礼”表示，有男士在得知媳妇怀孕后，也用验孕棒检测了下，发现自己也是两道杠。他去泌尿科就诊后，结果查出来睾丸癌，切除一侧病变睾丸预后良好。

那么，验孕棒真能查出睾丸癌么？这种方式靠谱么？《医师报》特邀中山大学肿瘤防治中心泌尿外科副主任医师李向东及南京鼓楼医院泌尿外科副主任医师邱雪峰详细聊聊这是怎么一回事。

01 验孕棒两道杠不管是否怀孕，都要去医院

验孕棒检测的是尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）。当女性体内的受精卵在着床后，生长胚胎周围的滋养细胞会分泌hCG，随血液分布于全身，尿液中的hCG浓度也会升高。因此，验孕棒可以作为女性用来检测是否怀孕的一种工具。

李向东介绍说，睾丸癌的病理发病机制较为复杂。对于大部分的非精原细胞瘤患者和部分精原细胞瘤患者来说，肿瘤细胞也会分泌hCG，出现患者血液中hCG浓度升高的情况，但这种浓度水平通常不会导致患者尿液中hCG水平升高。hCG的尿液检测并不是睾丸癌首选的测试方式，因为它可能受到各种因素（包括尿液的稀释度和检测时间）的影响，使得结果可能不准确。最常见的方式是通过血液检测hCG水平，这种方式更为准确，也是在睾丸癌诊断和治疗过程中监测hCG水平的首选方法。

“尽管有的睾丸癌患者可以用验孕棒检测出，但这种方法并不靠谱。”邱雪峰表示，本次热议的事件是一种较为巧合的情况，但也有很多的睾丸癌患者体内并不会大量分泌hCG，因此这种检测的方式缺乏准确性。另一方面，除了睾丸癌外，膀胱癌、妇科疾病等患者的尿液中也会出现hCG升高的现象。因此，非孕期的女性和男性，如果验孕棒出现了两道杠，要及时去医院就诊，判断是否体内出现相关病变，以免耽误治疗。

02 29 31岁最容易高发，及早预防不可少

在所有的恶性肿瘤中，睾丸癌发病率相对较低，约占男性所有恶性肿瘤的1% 2%。与多数恶性肿瘤所不同的是，睾丸癌的发生多集中在青年群体。

“睾丸癌发病年龄有2个高峰段，第一大高峰是30岁左右的男性群体，其次是4岁左右的小朋友。”李向东表示，由于睾丸癌的发病原因尚不清楚，很难解释为什么这两个年龄段发病率较高。从临床来看，睾丸癌的高风险群体主要是隐睾人群，是指男性自出生之后双侧或单侧睾丸没有正常降至阴囊中，一直滞留在腹腔或者腹股沟管中。这类群体患上睾丸癌的风险是正常人的40倍。因此，如果家长发现男童的隐睾情况，要及时在孩子出生后及早进行治疗，避免后期出现健康风险。

在预防上，邱雪峰建议成年男性注重自查。由于睾丸是一个体表的器官，出现病变时很容易通过触摸发现。一旦发现睾丸处有肿块，要及时去泌尿外科就诊，通过阴囊B超检查可帮助确认睾丸内的肿块情况，是临床睾丸癌首选的诊断方法。如果患者真发现了睾丸癌，也不用紧张，目前治疗方式比较成熟，通过手术、化疗、放疗的等综合治疗手段，多数患者都能够治愈。

这样看来，自查比验孕棒要靠谱的多。男士们，没事多摸摸自己，有利于健康。

专家简介

李向东

医学博士，中山大学肿瘤防治中心泌尿外科副主任医师

硕士生导师，擅长膀胱癌，睾丸癌和儿童肿瘤的外科诊治工作。广东省抗癌协会泌尿生殖系肿瘤专业委员会委员，广东省医学会泌尿外科分会基层学组委员，广东省医学会泌尿外科分会青年委员，广州市医师协会小儿外科分会常务委员。

邱雪峰

医学博士，南京大学医学院附属鼓楼医院副主任医师

南京大学副教授、硕士研究生导师。加州大学旧金山分校（UCSF）及南京大学生命科学院博士后。Frontiers in Oncology专栏副主编，长期从事泌尿系统肿瘤的临床工作，主攻方向为前列腺癌的外科及综合治疗。