2023年5月15-21日是第9届全民营养周。
糖尿病是严重影响我国居民健康的慢性病之一，每10个成年人中就会有1位是糖尿病患者，如不及时进行正确治疗，会引发心脑血管疾病、失明、足坏疽、尿毒症等严重后果。
糖尿病会给个人、家庭、社会造成沉重负担，预防糖尿病是每个人的责任。保持健康的生活方式，特别是合理膳食，是预防和治疗糖尿病的基本措施。
一、食养原则和建议
膳食管理和治疗是糖尿病患者血糖控制的核心。应遵循平衡膳食的原则，调整适合自己的食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、肉类恰当，少油、少盐、少糖。在控制血糖的同时，培养和建立合理的膳食模式，保证每日能量适宜和营养素摄入充足。
膳食能量是体重管理也是血糖控制的核心。推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为：蛋白质15% 20%、碳水化合物45% 60%、脂肪20% 35%。
糖尿病患者要特别注重保持体重在理想范围。肥胖患者减重后可以改善胰岛素抵抗、改善血糖控制。合并消瘦或营养不良的患者，应在营养师等营养指导人员的指导下，通过增加膳食能量、蛋白质的供给，结合抗阻运动，增加体重，达到和维持理想体重。老龄患者应特别注意预防肌肉衰减并保持健康体重。
血糖生成指数（GI）是衡量食物对血糖影响的相对指标，选择低GI食物有利于餐后血糖控制，在选择主食或谷物类食物时，可参考我国常见食物的血糖生成指数表。主食定量，不宜过多，多选全谷物和低GI食物；其中全谷物和杂豆类等低GI食物，应占主食的1/3以上。
糖尿病患者可在餐后运动，每周至少5天，每次30 45分钟，中等强度运动要占50%以上，循序渐进，持之以恒。运动不仅对控制血糖大有益处，对整个身体健康都有非常重要的作用。
糖尿病前期和所有糖尿病患者都应该清淡饮食，控制油、盐、糖用量。饮酒会导致血糖波动，并伴随大量食物摄入，从而引起血糖升高。油、盐、糖、酒摄入过多，对血糖、血脂和血压等代谢指标均不利。清淡饮食，限制饮酒、维持血糖稳定，有利于防治糖尿病并发症的发生发展。
中医食养是以中医理论为基本指导，以性味较为平和的食物以及食药物质，通过“扶正”与“纠偏”，使人体达到“阴平阳秘”的健康状态。坚持辨证施膳的原则，因人、因时、因地制宜。
规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐，可避免过度饥饿引起的饱食中枢反应迟钝而导致的进食过量。不论在家或在外就餐，不暴饮暴食，不随意进食零食、饮料。应该进行科学化定量的营养配餐，合理计划餐次和能量分配。对于病程长、注射胰岛素的患者，应进行血糖监测，用膳食调节，保持血糖稳定。
糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能。糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。把自我行为管理、低血糖预防处理融入到日常生活中。
应建立与临床经验丰富的营养师、医师团队的咨询和随访服务关系，主动进行定期的咨询和膳食指导。保持健康的生活方式，并控制血糖预防并发症发生发展。
按照成人糖尿病食养指南的基本原则，根据人群膳食特点，推荐不同地区、不同季节的糖尿病患者适用的全天膳食食谱。
以下食谱由有经验的临床营养指导人员设计，并经过营
养成分计算和评估。食谱适合轻体力活动的成人糖尿病患者，
一天食谱的能量在 1600 2000kcal 范围，使用者可结合自
身活动量及其他因素合理调整能量。食谱设计保持食物多样，
尽量选择低 GI 食物、食药物质和中医食养方。整体食谱符合
能量适宜、搭配合理、主食定量、蔬菜肉类适量等原则。当
体重过重或过轻，可以按照 25 30kcal/（kg·d）适当增减
食材用量调整。另外，以下食谱的食物重量均为其可食部的
生重。不同烹调方法对血糖的影响也不同，淀粉含量高的谷薯 类，避免过度烹调，否则容易升高其血糖生成指数；避免沾粉或勾芡的烹调方式；避免使用在制作过程中易加淀粉的碎
肉半成品，如香肠、丸子等；为减少脂肪的摄入,在食用禽类
时去皮；烹调油的品种应多样，保障脂肪酸之间的平衡。全
天限量烹调油 25g，盐 5g。
二、华中地区食谱推荐
华中地区常用菜系膳食特点：辣，重油重盐重口味，强
调色香味俱全。本系列食谱遵循糖尿病患者食养原则，合理
搭配华中地区各季特色食材。
表 3.5 华中地区四季食谱示例
春季食谱 1
早餐
煮面条（肉丝 25g，荞麦面条 75g，菜心 50g）
煮鸡蛋（鸡蛋 50g）
中餐
杂粮饭（大米 70g，黑米 30g）
红烧黄鸭叫（柿子椒 15g，紫苏*10g，老姜*10g，黄辣丁 70g）
西芹炒百合（西芹 100g，木耳 20g，百合*15g）
剁椒芽白（芽白 150g）
老母鸡汤（大枣*10g，玉竹*10g，鸡肉 50g，生姜*3g）
加餐
火龙果（150g）
晚餐
杂粮饭（大米 70g，燕麦 30g）
花菜炒肉（菜花 100g，猪瘦肉 70g）
木耳香菇肉丸汤（木耳 5g，香菇 5g，猪瘦肉 30g，香菜 15g）
小炒油菜（油菜 150g）
油、盐
全天总用量：植物油 25g，盐 5g
春季食谱 2
早餐
虾米馄饨（馄饨皮 60g，虾仁 15g）
凉拌菜心（菜心 50g）
煮鸡蛋（鸡蛋 50g）
中餐
杂粮饭（大米 50g，玉米粒 30g）
干椒豆豉蒸排骨（猪排骨 75g）
银耳海参汤（银耳 25g，水发海参 50g，菠菜 20g）
莴笋丝炒韭菜（莴笋 200g，韭菜 50g）
加餐
橙子（100g）
晚餐
杂粮饭（大米 50g，绿豆 25g）
豌豆酸菜炒肉末（豌豆 75g，酸菜 10g，猪瘦肉 25g）
薏仁藕香汤（薏苡仁*15g，莲藕 50g）
香菇菜心（香菇 25g，菜心 125g）
油、盐
全天总用量：植物油 20g，盐 5g
春季食谱 3
早餐
窝窝头（100g）
低脂牛奶（200ml）
煮鸡蛋（鸡蛋 50g）45
凉拌西葫芦丝（西葫芦 100g）
中餐
杂粮饭（大米 70g，荞麦 30g）
红椒蒜苗炒牛肉（柿子椒 25g，蒜苗 75g，牛肉 100g）
海带排骨汤（海带 20g，猪排骨 25g，姜*10g）
蒜蓉油麦菜（油麦菜 150g）
加餐
苹果（100g）
晚餐
杂粮饭（大米 70g，藜麦 30g）
剁辣椒蒸鱼（剁辣椒 15g，姜*10g，草鱼 50g）
小炒茼蒿（茼蒿 150g）
山药猪胰汤（猪胰 50g，山药*20g）
油、盐
全天总用量：植物油 20g，盐 5g
注:1.本食谱可提供能量 1600 2000kcal。蛋白质 83 98g，碳水化合物 242
279g 及脂肪 46 60g；宏量营养素占总能量比为：蛋白质 15% 20%，碳水化合
物 45% 60%，脂肪 20% 35%。
2.*为食谱中用到的食药物质，如姜、紫苏、百合等。
夏季食谱 1
早餐
全麦馒头（全麦面粉 100g）
低脂牛奶（200ml）
煮鸡蛋（鸡蛋 50g）
小黄瓜（50g）
中餐
杂粮饭（大米 50g，荞麦 20g）
蒜炒空心菜（空心菜 100g）
酸菜苦瓜炒肉（青椒 25g，苦瓜 75g，酸菜 10g，猪瘦肉 75g）
黄花菜猪肝汤（黄花菜 50g，猪肝 25g）
加餐
猕猴桃（100g）
晚餐
杂粮饭（大米 70g，黑米 30g）
三味茄子（茄子 100g，香菜 20g，猪瘦肉 50g）
老姜肉片汤（木耳 5g，姜*10g，猪瘦肉 25g）
清炒福瓜（福瓜 150g）
油、盐
全天总用量：植物油 20g，盐 5g
夏季食谱 2
早餐
煮面条（猪里脊肉 25g，荞麦面条 75g，菜心 50g）
煮鸡蛋（鸡蛋 50g）
中餐
杂粮饭（大米 80g，燕麦 30g）
黄焖鳝鱼（黄瓜 50g，紫苏*10g，姜*10g，黄鳝 150g）
茄子炒豆角（茄子 75g，豆角 75g）
白灼生菜（生菜 100g）
加餐
圣女果（100g）
晚餐
杂粮饭（大米 70g，黑米 25g）
红椒茭瓜牛肉丝（柿子椒 10g，茭瓜 75g，牛肉 70g）
豆腐酸菜肉末汤（豆腐 50g，酸菜 10g，猪瘦肉 25g）
清炒丝瓜（丝瓜 150g）
油、盐
全天总用量：植物油 25g，盐 5g
夏季食谱 346
早餐
鸡肉茯苓馄饨（馄饨皮 70g，鸡胸肉 25g，茯苓*10g，生姜*3g）
蒜蓉菠菜（菠菜 50g）
鸡蛋羹（鸡蛋 50g）
中餐
杂粮饭（大米 70g，荞麦 30g）
红烧鳜鱼（柿子椒 15g，紫苏*10g，姜*10g，鳜鱼 110g）
大盆长豆角（青椒 15g，长豆角 120g）
小炒红薯叶（红薯叶 150g）
加餐
苹果（100g）
晚餐
杂粮饭（大米 80g，荞麦 40g）
青椒平菇炒肉（青椒 70g，平菇 75g，猪瘦肉 60g）
西红柿炒蛋（西红柿 75g，鸡蛋 50g）
蒜蓉煮苋菜（苋菜 125g）
油、盐
全天总用量：植物油 25g，盐 5g
注:1.本食谱可提供能量 1600 2000kcal。蛋白质 84 108g，碳水化合物 234
292g 及脂肪 42 52g；宏量营养素占总能量比为：蛋白质 15% 20%，碳水化合
物 45% 60%，脂肪 20% 35%。
2.*为食谱中用到的食药物质，如紫苏、姜。
秋季食谱 1
早餐
虾仁水饺（饺子皮 60g，猪瘦肉 10g，虾仁 20g）
煮鸡蛋（鸡蛋 50g）
拍黄瓜（黄瓜 100g）
中餐
杂粮饭（大米 60g，燕麦 30g）
青椒炒香干（香干 60g，青椒 25g）
大片冬瓜（青椒 15g，冬瓜 150g，猪瘦肉 15g）
黄芪猴头菇汤（黄芪*10g，猴头菇 50g，鸡肉 50g，生姜*3g）
加餐
橙子（100g）
晚餐
杂粮饭（大米 60g，赤小豆*30g）
胡萝卜炒肉丝（青椒 10g，胡萝卜 100g，猪瘦肉 55g）
山药炖排骨（山药*50g，猪排骨 25g）
小炒空心菜（空心菜 100g）
油、盐
全天总用量：植物油 20g，盐 5g
秋季食谱 2
早餐
煮面条（猪肉 25g，荞麦面条 75g，油菜 45g）
煮鸡蛋（鸡蛋 50g）
水萝卜（100g）
中餐
杂粮饭（大米 70g，燕麦 20g）
红椒火焙鱼（柿子椒 50g，火焙鱼 50g）
清炒藕尖（藕尖 100g，猪瘦肉 25g）
青菜钵（小白菜 125g，生姜*10g）
加餐
柚子（120g）
晚餐
杂粮饭（大米 70g，黑米 30g）
青椒老姜炒鸡（青椒 25g，姜*20g，鸡肉 50g）
干煸四季豆（四季豆 150g，猪瘦肉 30g）
参芪排骨汤（黄芪*3g，党参*5g，猪排骨 50g，生姜*3g）47
油、盐
全天总用量：植物油 25g，盐 5g
秋季食谱 3
早餐
玉米面馒头（100g）
低脂牛奶（200ml）
煮鸡蛋（鸡蛋 50g）
圣女果（100g）
中餐
杂粮饭（大米 70g，藜麦 30g）
水煮牛肉（牛肉 80g，小米椒 10g，黄橙椒 5g，生姜*5g）
青椒豆角炒肉（青椒 50g，豆角 100g，猪瘦肉 25g）
龙眼枣仁芡实汤（龙眼肉*6g，炒酸枣仁*10g，芡实*12g）
加餐
葡萄（100g）
晚餐
杂粮饭（大米 70g，黑米 30g）
口味秋葵（秋葵 100g，青椒 25g，猪瘦肉 50g）
玉米排骨汤（玉米 50g，猪排骨 25g）
炒包菜（圆白菜 125g）
油、盐
全天总用量：植物油 25g，盐 5g
注:1.本食谱可提供能量 1600 2000kcal。蛋白质 78 93g，碳水化合物 240
298g 及脂肪 47 57g；宏量营养素占总能量比为：蛋白质 15% 20%，碳水化合
物 45% 60%，脂肪 20% 35%。
2.*为食谱中用到的食药物质，如赤小豆、姜、山药等。黄芪、党参，非试点地
区限执业医师使用。
冬季食谱 1
早餐
虾米馄饨（馄饨皮 60g，虾仁 15g）
荷包蛋（鸡蛋 50g）
凉拌西芹（西芹 150g）
中餐
杂粮饭（大米 50g，荞麦 15g，燕麦 15g）
蒜香排骨（猪排骨 75g，生姜*5g，蒜苗 15g）
心里美炒肉（心里美 100g，猪瘦肉 25g）
莲子汤（莲子*6g）
加餐
苹果（100g）
晚餐
杂粮米饭（大米 50g，荞麦 30g）
红椒韭黄炒牛肉（柿子椒 10g，韭黄 100g，牛肉 50g，生姜*5g）
海带炖肉（海带 20g，猪瘦肉 25g，姜*10g）
粉丝芽白（白菜 125g，粉丝 5g）
油、盐
全天总用量：植物油 18g，盐 5g
冬季食谱 2
早餐
青菜煮面（牛肉 25g，荞麦面条 75g，生菜 50g，鸡蛋 50g）
中餐
杂粮饭（大米 70g，燕麦 30g）
萝卜丝煮鲫鱼（白萝卜 50g，鲫鱼 150g，姜*10g，柿子椒 10g）
青椒莴笋条（莴笋 100g，藠头 25g，青椒 15g）
小炒齐心白（齐心白 100g）
加餐
火龙果（100g）
晚餐
杂粮饭（大米 50g，藜麦 30g）
血鸭（鸭肉 80g，鸭血 20g，青椒 10g，八角*3g，姜*10g）48
大片冬瓜（冬瓜 120g，青椒 15g）
小炒菠菜（菠菜 125g）
黑豆黄芪汤（黑豆 20g，黄芪*5g）
油、盐
全天总用量：植物油 20g，盐 5g
冬季食谱 3
早餐
窝窝头（100g）
低脂牛奶（300ml）
煮鸡蛋（鸡蛋 50g）
蒜蓉菜心（菜心 50g）
中餐
杂粮米饭（大米 70g，荞麦 30g）
鱼香肉丝（柿子椒 25g，香菜 75g，猪瘦肉 110g）
紫菜虾米汤（紫菜 5g，虾米 15g，姜*5g）
小炒油菜（油菜 100g）
加餐
橘子（120g）
晚餐
杂粮饭（大米 70g，燕麦 30g）
青椒焖肚条（青椒 25g，猪肚 120g）
素炒三丝（莴笋 50g，胡萝卜 25g，洋葱 25g）
白灼菜心（菜心 125g，香菇 25g）
油、盐
全天总用量：植物油 22g，盐 5g
注:1.本食谱可提供能量 1600 2000kcal。蛋白质 76 101g，碳水化合物 229
290g 及脂肪 50 55g；宏量营养素占总能量比为：蛋白质 15% 20%，碳水化合
物 45% 60%，脂肪 20% 35%。
2. *为食谱中用到的食药物质，如姜、八角。
更多食养建议详见《成人糖尿病食养指南（2023年版）》
页面更新：2024-03-07
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