罕见!#广东深圳,双胞胎相隔130天分别娩出,发生率仅为0.014%

正常来说

一对双胞胎

当大宝出生后

30分钟内小宝也会跟着出来

但你听说过

一对双胞胎相隔130天分别娩出的吗

深圳孕妈小云(化名)

就经历了这样非同一般的分娩历程


奇迹在后面



2022年7月,小云两次试管后成功怀上了双胞胎。

怀孕期间可谓是一波三折,最开始的转折还得从2022年某天凌晨说起,小云回忆道,“我记得很清楚,因为那天是我的生日。”

生日那天凌晨,小云突然感觉到肚子和腰都有点痛,起初以为是便秘,没太在意,等到后来不疼的时候就睡着了。

到了第二天早上醒来,小云就发现床上有一滩水,心想,漏尿了?但仔细一闻没有尿味,还没来得及反应,“下面”突然哗啦啦地涌出一滩水,裤子全湿了。

小云慌了,难道是羊水?可是才20周,怎么会破羊水?!

慌乱之中,小云连忙赶往医院,结果显示,其中一个宝宝已经胎死腹中,需要引产,而且医生和她说,小宝细菌感染风险很高,很难保住,而且也很有可能威胁到妈妈的安全,建议小云两个宝宝都引产。

听完,小云的眼泪像决了堤的水,止不住地往下流。

“我当时唯一的信念就是,保住剩下一个。”小云不想放弃来之不易的宝宝,就这样,因为破了羊水只能一直平躺在车后座的小云前后辗转了两家医院,在最后一家医院的推荐下,来到了深圳市妇幼保健院。


来到深圳市妇幼保健院当晚,医生给小云做完检查后,考虑距离胎儿可以存活需要的时间较长(正常是26周),于是便告知小云及家属继续安胎过程中,可能有宫内感染,绒毛膜羊膜炎、感染性休克风险,严重至孕妇子宫切除,不排除孕妇死亡可能,同样也建议小云引产。

但小云想要保住宝宝的意愿非常强烈,拒绝引产,要求继续安胎。于是,医生给予了抑制宫缩、抗感染治疗,先稳住肚子里的宝宝。

在小云保胎的第二晚,宫缩渐渐开始,抑制不住地疼,刚开始以为是便意,连忙去厕所蹲着,蹲着蹲着,突然感觉到有东西流了出来,不对劲!“快,把轮椅推进来!宝宝好像要出来了!”小云大喊门外的老公,脑子一片混乱,手脚不停发抖,非常害怕是活的宝宝被排出来。

护士连忙拿来胎心仪,当小云听到小宝的胎心后,情绪逐渐稳定了下来,像是吃了颗定心丸。

很快,医生也赶来了,听了无数个人说小宝无法保住的小云,终于,一位名叫魏淑燕的副主任医师的话让她彻底定下了心,她说,

“当然要保呀!我们会先帮你暂时保住小宝,然后把大宝取出来,高位结扎脐带(在靠近宫颈内口的地方结扎)。”

于是,小云被紧急推进了产房,大宝流出来后,宫缩消失,小宝还呆在妈妈的肚子里,但此时,所有感染指标都指向一个结果:宫内感染风险高,小宝十分危险!

医生又立马给小云做了抗感染和抑制宫缩治疗,所幸,感染指标渐渐稳定了。

虽然没有出现不利于继续妊娠的危险因素,但小宝还在肚子里的这种情况风险极高,存在宝宝胎死宫内,出生后因肺炎而死,妈妈子宫内膜炎等可能,意志坚定的小云了解完风险后仍然选择了保胎。


保胎途中,由于一直使用抑制宫缩的药可能会掩盖感染表现,导致隐匿性感染,感染进一步加重,甚至感染性休克,严重至孕妇子宫切除、孕妇死亡可能,于是,医疗团队慢慢地给小云减少抑制宫缩药物的使用,到后面就只使用抗生素做抗感染治疗,同时,时刻检测小云的状态。

肚子里的小宝也非常争气,各项指标都表现不错,但好巧不巧,这时候新型冠状病毒偏偏也来“凑热闹”,小云“阳”了。


原本稳定的各项指标开始上升,焦虑不安的心又回来了,医生紧急给小云开了治疗上呼吸道的药物,并安排到隔离病区。幸运之神再次眷顾了小云,这次的感染指标后续也都恢复了正常。

就这样,小云在医院呆了一个多月,当生活恢复平静,宝宝也没有再出幺蛾子,小云开始按捺不住了,很想出院看看。

“再坚持会儿,熬到28周,到了28周稳定点的时候,咱再出院。”医生考虑到宝宝还不是很稳定,一旦出院,如果发生什么意外,很有可能来不及及时抢救。在医生的强烈建议和安抚下,小云同意再呆到28周。

28周,小云出院了,满打满算在医院呆了55天。


开心

出院后的产检一路绿灯,说起产检,小云非常激动地说道,她有次非常幸运,偶遇到了一直很难约到的超声科文华轩医生。

产检途中,小宝还被文华轩医生赠予了小名,“你这个情况非常罕见,之前只在报纸上见过,宝宝太坚强了,不如小名就叫‘阿强’吧哈哈哈。”

到了39 4周,阿强顺利出生,男宝宝,3070g。大宝的胎盘也跟着小宝的一起出来了。


上天赐予的

小云非常感激深圳市妇幼保健院产科团队,给他们送上了锦旗,并由衷地表示感谢。


陪伴的工作人员

小云一家与医疗团队合影


伟大的医务工作者

小云的情况在临床上叫做双胎妊娠延迟分娩,即第一个宝宝流产或早产后,宫缩减弱或消退,没有出现影响妊娠的危险因素,把剩下的宝宝留在宫内继续妊娠一段时间后分娩。


根据数据显示,延迟分娩在西方国家发生率仅0.014%,在我国发生率更低,像小云这样延迟至足月顺产更罕见,因为保胎过程中存在极高的风险。

对宝宝来说,很容易发生宫内感染,大量研究表明,宫内感染与早产儿脑瘫的发生相关;

对麻麻来说,延迟分娩后存在多种严重的并发症风险,如绒毛膜羊膜炎(22%)、产后出血(10%)、胎盘残留(10%)、胎盘早剥(6%)、败血症等(2%),这些并发症对麻麻和宝宝的生命安全都构成了极大的威胁。

在临床上,只有满足以下两个条件,医生才会给麻麻实施延迟分娩:

第1个胎儿经阴道分娩娩出后,宫缩减弱或消失,未能诱发第2个胎儿启动分娩,同时留存胎儿羊膜囊完整,且排除胎儿窘迫、羊膜腔感染、胎盘早剥或其他不利于继续妊娠的母体因素;

患者及家属充分知情风险利弊并同意延迟分娩。

所以,小云也是极其幸运的,避开了所有的风险,在大家的共同努力下,一起见证了生命的奇迹!

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页面更新:2024-05-01

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