“日间光疗”来啦 黄疸宝宝不住院也能照蓝光

黄疸是高胆红素血症的临床表现，即血中胆红素浓度升高使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。它是肝内外各种疾病所引起的胆红素代谢障碍的综合性病理过程。是临床常见的一个重要症状和体征，可由多种疾病所致，主要见于肝胆系疾病，亦可见某些急性传染病、代谢病、血液病、先天性疾病等。

黄疸是新生儿最常见的生理疾病之一，而蓝光治疗是目前最简单安全有效的治疗手段。日前，湖北省第三人民医院推出了“日间光疗”门诊病房，让传统的新生儿蓝光光疗，不用再住院3至5天。

在湖北省第三人民医院新生儿科，记者看到治疗室摆放了多台新生儿光疗暖箱。而市民魏女士刚出生三天的小侄子正在这里进行光疗。

蓝光治疗的原理

蓝光治疗的原理是在光的作用下，通过特定波长的光，将新生儿血液中的脂溶性未结合胆红素变成水溶性的异构体，经过胆汁和尿液排出，进而降低胆红素水平。

医生告诉记者，大约有60%的足月儿和80%的早产儿在出生后一周内会出现黄疸。但由于新生儿进行蓝光治疗时需要几天的母婴分离，因此有家长因为感到担心，便抱着“不治疗、先等等看”的心理拖上几天，结果导致孩子黄疸越来越重。

湖北省第三人民医院新生儿科主任姜赤秋介绍：“像这种犹豫就会带来风险，所以就针对这一类人群，开展了日渐光疗服务。对于家属来说，可以相对减少他的母婴分离，白天就送来照灯，晚上就可以在身边，缓解家长的焦虑。可以增进母婴之间的感情。”

据了解，这种为黄疸宝宝开设的日间光疗病房，费用大概为正常住院费的三分之一到二分之一。既节约了住院医疗费用，又缓解了母婴分离的焦虑，还避免了其他“不规范治疗”导致宝宝出现胆红素脑病或其他并发症的可能。

不过，医生也强调并不是所有的黄疸宝宝都适合日间光疗病房。

湖北省第三人民医院新生儿科主任姜赤秋：“并不是所有的黄疸孩子都适日间光疗。首先要由我们新生儿科来进行评估。至少他要是一个足月儿，达到了病理黄疸的标准。第二，这个宝宝除了黄疸，没有其他任何异常症状。第三，他如果是比较严重的黄疸，那就需要住院治疗，可能还有特殊的检查治疗都要上上去。”

最后，需要注意的是，为保证宝宝晚上能顺利回家，家长应尽可能将日间光疗就诊安排在早上。

湖北省第三人民医院新生儿科主任姜赤秋告诉记者：“上午带孩子早点来，八点半最好能够开始治疗。下午四点半就结束。基本上就可以照到七到八个小时。这样才可以起到一个光疗的作用。因为光疗时间太短了，可能作用也不是那么理想。”