复星联合健康亿元保费投诉量居首 偿付能力面临考验 增资计划能否顺利进行？

近日，银保监会消保局发布关于2022年第三季度保险消费投诉情况的通报显示，复星联合健康投诉量居人身保险公司前十位，共计678件，占比3.30%。

从投诉与业务量对比情况来看，复星联合健康在亿元保费投诉量和万张保单投诉量方面均排名第一，万人次投诉量情况方面排名第二。

此外，复星联合健康偿付能力也面临考验。

根据该公司发布的2022年第四季度偿付能力报告，复星联合健康核心偿付能力充足率56.01%，综合偿付能力充足率112.02%，两项指标较上季度均有所下滑。

同时该公司预测下季度末上述两项指标将分别为40.64%和81.28%，低于监管规定的50%和100%，复星联合健康表示已经启动增资事宜，不过增资计划能否顺利进行，还有待观察。

亿元保费投诉量居首 隔离险赔付成问题

2022年第三季度，人身保险公司亿元保费投诉量中位数为1.95件/亿元。其中，复星联合健康投诉量居首，达到64.10件/亿元，是第二名太平养老的7倍多，比第二名到第十名全部加起来还要多。

万张保单投诉量方面，人身保险公司中位数为0.22件/万张。复星联合健康以1.92件/万张排名第一，排名第二的瑞华保险为1.67件/万张，相差不是很大。

万人次投诉量方面，人身保险公司中位数为0.09件/万人次。复星联合健康以1.22件/万人次排名第二，排名第一的瑞华保险万人次投诉量为1.24件/万人次。

事实上，这并不是复星联合健康第一次亿元保费投诉量居首。

在银保监会消保局发布的2022年第二季度保险消费投诉情况通报中，复星联合健康的亿元保费投诉量、万张保单投诉量和万人次投诉量均位列人身保险公司第一。

具体来看，复星联合健康亿元保费投诉量为84.96件/亿元，远高于其他公司，万张保单投诉量为2.06件/万张，万人次投诉量是1.33件/万人次。

北青金融记者浏览黑猫投诉平台发现，2022年复星联合健康被投诉最多的是为一款名为“复星联合爱无忧”意外险产品，其中包含了新冠隔离津贴。

消费者投诉显示，其于2021年12月7日购买了复星联合健康“复星联合爱无忧意外伤害保险”，其中包含隔离津贴200元/天，累计不超过6000元的条款。2022年3月，上海爆发疫情，该消费者居家隔离超过50天。在理赔时，复星联合健康却以“材料不符合要求”为由拒绝赔偿。

北青金融记者了解到，部分“隔离险”存在宣传不实、理赔困难的情况，为了保护消费者合法权益，去年2月份银保监会财险部曾发布关于规范“隔离”津贴保险业务经营有关问题的紧急通知，对相关保险业务进行规范。

目前复星联合健康“隔离险”产品已经下架，不过黑猫平台针对该产品的投诉仍然显示“处理中”。

业务发展迅速 偿付能力面临考验

公开资料显示，复星联合健康2017年成立，自成立以来保费规模快速增长。2017年到2022年，复星联合健康保险业务收入分别为5900万元、5.20亿元、18.19亿元、24.54亿元、37.14亿元和38.79亿元。

随着业务的发展，复星联合保险已经连续两年实现盈利。2017年到2022年，复星联合健康净利润分别为-4477万元、-8738万元、-3876万元、-7436万元、2031万元和6366万元。

与此同时，复星联合健康的偿付能力开始出现问题。

2021年之前，复星联合健康的偿付能力都维持在150%以上，2017年2021年，该项指标分别为1060.70%、152.99%、156.86%、150.13%、155.70%。

进入2022年之后，复星联合健康的偿付能力出现下降，一到四季度核心偿付能力充足率分别为61.43%、69.71%、68.05%、56.01%；综合偿付能力充足率分别为122.79%、139.35%、136.01%、112.02%。

复星联合健康在2022年第四季度偿付能力报告中预测，下季度末核心能力充足率和综合能力充足率将分别为40.64%、81.28%，届时将低于监管规定的50%和100%。

针对此事，复星联合健康在报告中表示，前期已启动增资事宜，预计一季度会完成部分增资，增资后一季度综合偿付能力充足率和核心偿付能力充足率能够满足监管要求。

公开资料显示，复星联合健康曾在2018、2019和2021年三次增资，不过都未能成行，目前该公司注册资本依旧是5亿元。

北青金融记者注意到，复星联合健康第一大股东为上海复星产业投资有限公司，股权穿透后复星联合健康实际股东为复星国际。不过2022年以来，复星国际自身债务问题凸显，能否为其注资仍有待观察。

北青金融就相关问题发函联系复星联合健康，截至发稿未得到回复。针对相关增资事宜，北青金融将持续关注。