胎头是身体各器官中最大的，为什么头位可以顺产？臀位却难产？

孕妈很疑惑的一个问题：“胎儿如果是臀位，生孩子时，难产的概率要比头位大得多。可是，胎儿的屁股不是比头要小吗，小的部位先娩出，不是更容易吗？”

先给孕妈点个赞，这位孕妈知道臀位和头位，还知道婴儿的头是身体器官中最大的。

对胎儿来说，身体最宽的部位是头部，其次是肩部，最窄的部位则是臀部。臀位分娩时，较小的臀部先通过产道对宫颈及阴道的扩张作用不充分。在其他肢体都出来后，头部反而被卡在里面不容易出来，容易引起胎儿窒息、损伤甚至死亡。

常见胎位的解释

什么叫头位？

胎儿在准妈妈子宫内是胎头朝向骨盆，胎臀朝向母体头端，呈“倒立式”。

头位就是正常的胎位，胎头朝下，胎头与骨盆衔接，这样的胎位就是头位，根据宝宝枕骨和母亲骨盆的关系分枕左前，枕左横，枕左后，枕右前，枕右横，枕右后六个胎位。大部分头位都是能够顺产的，因为头是孩子周颈里边最大、最硬的部分，头出来之后孩子整个一般就出来了，它是正常的胎位，是利于自然分娩的胎位。

什么叫臀位？

胎儿在准妈妈子宫内是胎臀朝向骨盆，胎头朝向母体头端，是“坐位式”。

臀位胎位的姿势，可以分为几种类型，包括全臀位、单臀位、足位、膝位。臀位生产，比较容易发生早破水，脐带脱垂，特别是脐带脱垂，胎儿会因为脐带受压导致宫内缺氧。所以，胎儿臀位属于异常胎位，难产的几率要比头位大得多。

什么是横位？

横位是宝宝肩先露，这样的胎位是不可以顺产的，需要剖宫产取出胎儿。

怀孕24~28周检查是臀位或横位可以考虑胸膝卧位纠正成头位，这样可以增加顺产的几率。

胎位不同，胎动的感觉也不同

胎儿头位和臀位的区别：胎动是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作，因为头位和臀位的胎儿在准妈妈子宫内的形状不同，那么，准妈妈感受到的胎动也会有所不同。

头位：胎动基本都在肚脐上面，或者左右两边，下腹基本上都不怎么动，但会感觉到有东西顶着膀胱或者肛门。

臀位：胎动大多在肚脐下面，有时会在靠近外阴部位的耻骨附近会感觉到胎动，因为胎儿的脚是在准妈妈的腹部下方。提醒：胎儿头位和臀位的胎动虽然有所不同，但光靠胎动还是不能辨别出来的，还应去医院产检才能确定胎位。

不同胎位，对分娩的影响也不同

胎儿头位和臀位的区别：胎位对胎儿的发育没有影响，但它对孕妇的分娩有影响，关系着孕妇是顺产还是难产。头位和臀位表示孕妇在分娩时是胎儿先出头还是先出臀，从而对孕妇的分娩的结果影响也就不同。

头位：胎儿头位是正常的胎位，这种胎位分娩一般会比较顺利。因为头位分娩时一般是胎头首当其冲先通过产道，而胎头娩出后，肩部和臀部都可通过头部扩张过的产道顺利娩出了。况且，胎头一出产道，口腔与鼻腔内分泌物被清理干净，新生儿便可自由呼吸，其余胎位部分再慢性娩出，也无大碍。

臀位：胎儿臀位是异常胎位的一种，如果顺产的话，难产的几率会比较多，大概占分娩期难产总数的1/5。因为臀位分娩时，是体积较小的足部或肢体先通过产道娩出，对宫颈及阴道的扩张作用不充分，而体积最大、且没有适应产道变形的胎头娩出时就可能发生困难，在其他身体都出来后，头部反而被卡在里面，很容易引起胎宝贝窒息、损伤甚至死亡。

如何查胎位？

目前的胎位检查主要采用两种方法，一种是B超检查法，另一种是四步触诊法。B超检查法检查方式直观而清晰。四步触诊法则必须要有经验的医生通过触摸来看胎头以及胎臀位置确定。四步触诊法是产前检查最常用的方法，妊娠24周以后开始。触诊法可以判定胎儿的位置和大小、子宫大小是否与孕周相符，可以判定分娩方式、胎先露、胎位等，并估计羊水多少。

1、检查者两手置于宫底，测得宫底高度，估计胎儿大小与孕周是否相符。然后两手指腹相对交替轻推，判断在宫底部的胎儿部位。若为胎头则硬而圆且有浮球感，若为胎臀则软而宽且形状略不规则。

2、检查者两手分别置于腹部左右侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替从上到下进行。触到平坦饱满部分为胎背，并确定胎背向前、向侧方或向后。触到可变形的高低不平部分为胎儿肢体，有时感到胎儿肢体在活动。

3、检查者右手拇指与其余4指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清是胎头或胎臀，然后左右推动判断是否衔接。若胎先露仍可以左右移动，表示尚未衔接人盆。若已衔接，则胎先露不能被推动。

4、检查者左右手分别置于胎先露的两侧，沿骨盆人口向下深按，进一步核对胎先露的判断是否正确，并确定胎先露的入盆程度。先露胎头时，一手能顺利进入骨盆人口，另一手则被胎头的隆起部阻挡，该隆起部称胎头隆突。枕先露时，胎头隆突为额骨，与胎儿肢体同侧；面先露时，胎头隆突为枕骨，与胎背同侧。

胎儿臀位怎么调整

胎儿臀位对孕妇分娩的影响比较大，所以，准妈妈们在怀孕7周左右发现胎儿为臀位时，最好在孕30-32周之间在医生的指导下采用一些方法纠正胎位。具体方法如下：

1、胸膝卧位

准妈妈可以通过每天在家里做胸膝卧位纠正胎位。因为胸膝卧位可使胎宝贝臀位离开母体盆腔，当胎宝贝重心发生改变时，即可转成头位。

具体方法：孕妈妈跪在床上，采取跪伏姿势，两手贴住床面，双腿分开与肩同宽， 胸与肩尽量贴近床面，脸偏向一侧，双膝弯曲，大腿与地面垂直。维持此姿势约两分钟，慢慢适应后可逐渐增加至5—10分钟，每日做两至三次，连续做1周后去医院复查。注意：孕妇应先征求医生的意见后再做膝胸卧位，且做之前要先排空膀胱、松解裤带。

2、仰卧位

具体方法：准妈妈仰卧在硬板床上，臀部抬高30厘米，臀部下方可垫个靠垫。每次保持10 15分钟。

3、侧俯位

具体方法：做过纠正操后，准妈妈可以躺下来休息30分钟。休息时可采用侧卧，上面的腿向前，膝盖轻轻弯曲，这样可以让胎宝宝背部朝上，从而调整胎位。