国医大师验方分享吕景山的落枕经验-对穴后溪与束骨！

骨伤病——落枕

落枕是颈部突然发生疼痛、活动受限的一种病证。本病的发生常与睡眠姿势不当、枕头高低不适、颈部负重过度、寒邪侵袭颈背部等因素有关。

病位在颈项部经筋，与督脉、手足太阳经和足少阳经密切相关。基本病机是经筋受损，筋络拘急，气血阻滞不通。治法上常以通经活络、舒筋止痛为基本原则。西医学认为本病是各种原因导致颈部肌肉痉挛所致。

01吕景山：经验方

【选穴】后溪、束骨。

【功效】祛风散邪，通络止痛。

【主治】①头项强痛；②落枕。颈项强痛，以致不能低头、仰头，亦不能左右旋转。舌淡，苔薄白，脉弦。

【操作】先针后溪，继刺束骨，留针30分钟，每10分钟行针1次。

【经验】后溪、束骨伍用，出自《灵枢·杂病》，曰：“项痛不可仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。”后溪为手太阳小肠经腧穴，乃小肠经气所注，为输木穴，具有宣通阳气、通络止痛之功；束骨为足太阳膀胱经腧穴，乃膀胱气所注，为输木穴，能宣通足太阳之阳气，而有祛风散寒、通络止痛之效。按“输主体重节痛”“木主疏泄”之旨，输木穴对经络之气血有良好的疏通作用，对疼痛性病证有良好的镇痛作用。后溪、束骨伍用，一手一足，一上一下，同经相应，同气相求，相互促进，共收疏通太阳经气、祛风散邪、通络止痛之功，故落枕之疾而收针到病除之妙用也。

02程莘农：经验方

【选穴】天柱、后溪、风池。

【功效】活血化瘀，舒筋通络。

【主治】颈项强痛，活动受限，局部痛甚。舌质淡，苔微黄，脉沉缓。

【操作】取患侧，针用泻法。

【经验】颈项疼痛是临床常见病之一，针灸治疗此类病症有很好的疗效，但必须辨清病在何经，方能痛随针去。此方治疗太阳、少阳经气不畅所致的落枕，取太阳、少阳经穴治之。天柱为足太阳经穴，风池为足少阳经穴，具有通经活络、调和气血、祛风止痛之功。取手太阳经之后溪穴以疏通经气。局部近取、循经远道取穴相结合，经气通畅，通则不痛。

03石学敏：经验方

【选穴】落枕、阿是穴、风池、颈夹脊、悬钟、后溪。

【功效】舒筋通络，活血止痛。

【主治】颈项强痛，活动受限，头向患侧倾斜，项背牵拉痛，甚则向同侧肩部和上肢放射，颈项部压痛明显。

【操作】①经穴操作：先刺远部穴落枕、悬钟、后溪，持续捻转，嘱患者慢慢活动颈部，一般疼痛可立即缓解。再针局部的穴位，风池直刺1.5寸，施捻转补法1分钟；颈夹脊穴斜刺进针0.5寸，施捻转补法1分钟。各穴均留针20分钟。②拔罐法：每次取1 2穴，用三棱针点刺3 5点，取罐闪火法拔之，出血量5 10ｍＬ，留罐时间不得超过5分钟。轻者1次即可痊愈，重者每天针刺2次，10天为1个疗程。

【经验】颈项侧部主要由手三阳和足少阳所主，因此，手三阳和足少阳筋络受损、气血阻滞，为本病的主要病机。落枕穴是治疗本病的经验穴，手太阳、足少阳循行于颈项侧部，悬钟、后溪分属两经腧穴，与局部阿是穴远近相配，可疏调颈项部经络气血，舒筋通络止痛。针灸治疗本病疗效极好，常立即取效，针后可配合推拿和热敷。中老年人反复出现落枕时，应考虑颈椎病。

内容来源：国医大师专科专病用方经验