2022年末,12岁的童童(化名)的一家人相继阳了,不久之后,童童也开始出现了萎靡不振、食欲减退的情况。家人都认为童童也是阳了,但是似乎童童的情况比较特殊,他没有出现发热的情况。
原本都以为,童童和家里人一样发烧然后退烧就好了,可是童童却表现出了不爱说话、腹痛腹泻的异常表现。相比之前爱笑爱说话爱玩的童童,这次表现的让家里人不放心。
于是,家人赶紧带着孩子去了当地的医院。
当地医院在了解童童的症状之后,表示孩子可能是胃肠炎,而不是新冠感染,于是给予了护胃调理肠道的药物处理。
吃了护胃调理肠胃的药物之后,童童的情况有所好转。然而,萎靡不振的情况依然不容乐观。除此之外,童童还出现了胸闷胸痛的情况。
当地医院建议大人带童童转院治疗。
在大医院,医生为童童进行了心电图、心肌酶谱以及核酸检测,显示此时童童为新冠病毒感染,同时心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标升高,代表心脏的射血分数的EF值降低,医生考虑童童为新冠感染后合并了心肌炎。
为了进一步救治,童童被紧急转到了更大的医院。
到了上级医院,经过检查,童童的心脏射血分数EF值只有38%,正常人为50%-70%。左心室的收缩功能降低,肺部也已经出现了炎症性改变。
童童被诊断为新冠感染后爆发性心肌炎,紧急送进了重症监护室。
医生问家人:怎么这么粗心,孩子的心脏已经出现了很严重的问题,迟一点送来,可能就会发生严重的后果。
童童的爸爸心有余悸的说到:孩子也没有发烧,只是精神差,以为没事,谁也没能想到孩子是新冠感染导致的心肌炎。
好在经过4天的紧张治疗,童童的症状明显好转,各项生命指标都已经符合转到普通病房的标准。
看到消瘦的童童从重症监护室推出来的那一刻,家长流出了懊悔的泪水。
童童的经历,算是不幸中的万幸。此前新闻也报道过一名儿童,无发烧咳嗽等肺部症状,但是检查时却已发现双肺呈现大面积白色,已经成为了“白肺”,属于典型的新冠感染重症肺炎。
新冠病毒虽然是一种呼吸道病毒,但是随着病毒进入到人体之后,病毒会进入人体血液,随着血液循环你进入到心脏,从而完成对心脏的侵犯。
当病毒进入到人体后,会诱发抗原抗体反应,产生的细胞毒T淋巴细胞对感染的心肌细胞的杀伤作用。此外,在本病发病机理中,亦可能有变态反应或自身免疫反应参与,这些都会对正常的心肌细胞产生破坏作用。
1、心慌、心悸
正常人的心率在60-100次之间,如果排除运动的情况下,安静状态时心率明显超过这个次数,就可以称之为心悸。
发生心肌炎时,由于心肌细胞被破坏,心脏节律紊乱,会出现房性早搏、室性早搏、房速甚至室速等心律失常的表现,人体可表现为心慌、心悸,甚至是胸痛。
2、胸闷、胸痛
当病毒侵犯心肌后,心脏心肌会发生炎症性改变,局部会有渗出、黏连等情况,在心脏每一次跳动时,都会因为牵拉产生胸痛的情况。
同时由于心脏功能下降,心脏泵血不足,肺淤血,出现呼吸困难,胸闷。
3、活动耐力明显下降
有不少新冠感染患者在阳康后都表示,活动耐力明显下降。其实心肌炎也是一样。
得了心肌炎之后,稍微活动即可出现气急、呼吸困难、发力等情况。
另外,心脏功能下降,体循环减弱,出现下肢水肿等表现。
综上,新冠感染后引发心肌炎的概率并不低,如果出现了上述症状,一定要引起重视,及时就医,避免错过最佳救治时间。
更新时间:2024-09-20
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