癌症治疗结束后别掉以轻心,还有这4件事需要注意!

对于肿瘤患者来说,熬过了所有艰难的治疗过程,肿瘤病灶得以控制或被消除后,心里肯定想说:终于可以松口气了!

但事实上,在抗肿瘤治疗结束以后,还有很多非常重要,关系到生活质量以及长期生存的事情,需要我们重视起来。

调整心态,回归正常的生活和工作[1-5]

我们积极抗癌的目的之一,就是真正的回归到正常的工作和生活。所以治疗结束后,我们应尝试调整心态,不要抱有病耻感,积极融入家庭和社会生活。

是否能够回到工作岗位,是很多肿瘤患者存有疑虑的问题。

事实上,重返工作岗位对肿瘤患者来说有诸多好处,不仅能够分散患者对疾病的注意力,也能够帮助患者走出病人的角色,回归到正常的生活,同时也可以提供更多的社交机会,改善患者的社会关系,缓解其孤独感,有助于尽快恢复社会化等。

所以,如果身体情况允许,可以选择一份适合自己的工作。

健康饮食,适度运动,延长生存时间[6]

健康饮食

有研究表明,有相当一部分处于康复期的肿瘤患者存在营养风险和营养不良。

康复期营养不良会导致患者免疫力降低,体重下降甚至发生恶液质,从而进一步使患者伤口愈合缓慢,增加其感染风险,甚至缩短其生存时间。

而良好的营养状态有助于维持免疫系统的正常功能,降低肿瘤复发转移风险,延长患者的生存时间。所以肿瘤患者一定要重视康复期的营养问题。

  1. 食物选择多样化,适当增加粗杂粮的摄入。燕麦、大麦等全谷物含有更多的膳食纤维、蛋白质、维生素和无机盐,能量密度相对也较低,有助于维持健康的体重、稳定血糖、增加免疫力等。
  2. 少吃高脂肪食物,多吃优质蛋白。比如每天可以吃30-50克的干豆腐或是200克豆腐,每周可以吃2-4次的白肉,每次吃50-100克。
  3. 多吃新鲜的蔬菜水果。每天吃500克以上的蔬菜,尤其是白菜、萝卜、蘑菇、香菇等,每天水果的摄入量保持在300克左右。
  4. 大量分析结果显示,摄入丰富的蔬菜水果等平衡膳食可以降低恶性肿瘤患者心血管疾病风险及全因死亡率。
  5. 限制精制糖的摄入,比如喝高糖饮料、吃高糖甜食等。摄入过多的精制糖可能会加速肿瘤细胞增殖,促进肿瘤细胞生长。
  6. 少吃腌渍、烟熏、烘烤食物。腌渍、烟熏、烘烤等加工过程中会产生苯并芘、亚硝胺等致癌物,因此建议肿瘤患者在康复期少吃或不吃这类食物。
  7. 不要喝酒。喝酒会增加多种癌症的发生风险,尤其是喝酒又抽烟,会进一步增加患癌的风险。此外长期过量饮酒还会增加心血管疾病的风险,所以肿瘤患者在康复期尽量不要喝酒,更不要吸烟。

适度运动

肿瘤患者应在医生的指导下,结合自己情况来选择具体的运动方式,一般建议每周运动不少于5次,每次时间不少于30分钟。

注意运动时需循序渐进,并控制好运动的强度,一般可以选择中等强度的有氧运动配合一定的抗阻运动。

如何判断运动负荷量是否合适呢?

  1. 根据心率来测定:一般运动时心跳保持在95-120次/分较合适。
  2. 根据呼吸测定:运动过程中呼吸最佳状态是较平常加深加长,节奏稍快但不紊乱,没有出现上气不接下气的现象,锻炼后虽然感觉疲劳但不倦怠,精神很畅快。

不要忘了随访复查[7,8]

对于肿瘤患者来说,随访是和治疗同样重要的问题。

由于肿瘤在生物学方面具有局部复发和全身转移的特性,所以即便是完成了治疗,或是认为已经治愈,也不能够忽视随访复查的问题。

定期随访复查可以及早发现肿瘤复发转移以及二次原发肿瘤等,及时进行处理。此外定期复查还可以及时发现延迟出现的治疗相关不良反应,并早期给予干预治疗。对于没有治愈的患者,随访对于提高生活质量也是很重要的。

不同肿瘤患者随访复查的频率和检查内容不同,比如乳腺癌转移的主要部位是肺、肝、骨、脑,因此医生可能会重点进行相关的检测。总而言之,建议遵医嘱定期进行随访复查

需要强调的是,在随访时携带准确、重要的资料,以及有效的沟通非常重要。

进行随访复查时需要携带重要的资料,包括病理诊断报告、基因检测报告、手术及放化疗方案、所服用药物的名称和剂量、其他影像学报告(如X线、CT、MRI等)、生活中需要监测的指标记录(如活动量、饮食等)等。

在随访时,请坦诚、详细地告诉医生你所遇到的问题,不要自己判断,任何症状都值得被重视。

此外,可以提前把想咨询的问题写成清单,以便于在随访时问清你所需要知道的问题,比如:生活中哪些症状是我应该注意监测的?如果出现异常症状我应该怎么做?我应该如何做来缓解治疗后的副作用?预防癌症复发转移,我可以做些什么?

警惕异常症状[6]

复发转移是肿瘤患者最为担心的问题之一了。

有资料显示,80%的肿瘤复发转移发生在根治术后的三年左右,10%发生在治疗后5年左右。且肿瘤一旦发生复发或转移,将产生更高的耐药性,后期的治疗可能会面临更大的挑战。

除了通过健康饮食、积极锻炼等方式尽可能的降低复发转移的风险外,当身体出现一些异常症状,比如出现不明原因的体重下降 、不明原因的肿块、不明原因的发热、既往的症状加重、某部位出现不明原因持续不缓解的疼痛等,我们也要提高警惕,因为这些异常症状可能是肿瘤复发转移的征兆,应及时到医院检查,早诊断早治疗。

总而言之,治疗结束后也不能掉以轻心哦~


参考文献:

[1]杨昕宇,吕利明,朱礼敬,等. 癌症幸存者重返工作岗位体验质性研究的系统评价[J]. 护理研究,2020,34(16):2930-2935. DOI:10.12102/j.issn.1009-6493.2020.16.025.

[2]张新,崔菡斐,董凤齐,等. 癌症生存者重返工作过程中真实体验的Meta整合[J]. 中国护理管理,2020,20(12):1838-1844. DOI:10.3969/j.issn.1672-1756.2020.12.017.

[3]汤聪,乔成平,姜晨,等. 我国癌症人群重返工作岗位现状及影响因素的系统评价[J]. 解放军护理杂志,2022,39(8):73-77. DOI:10.3969/j.issn.2097-1826.2022.08.019.

[4]戴心怡,许嘉硕,王涵,等. 康复期癌症患者放弃重返工作真实体验的质性研究[J]. 护理学杂志,2022,37(4):75-78. DOI:10.3870/j.issn.1001-4152.2022.04.075.

[5]李晴晴,赵小换,倪建芬,等. 乳腺癌患者重返工作真实体验的系统评价及Meta整合[J]. 中华现代护理杂志,2021,27(2):147-153. DOI:10.3760/cma.j.cn115682-20200821-05000.

[6]中国营养学会肿瘤营养管理分会.中国肿瘤患者膳食营养白皮书2020-2021[M].北京:2020.

[7]菠萝. 深呼吸:菠萝解密肺癌. 清华大学出版社[M], 2018.

[8]陈海珍,陈建国,张兰凤,等. 肿瘤随访现状与进展[J]. 中华疾病控制杂志,2015,19(5):517-523. DOI:10.16462/j.cnki.zhjbkz.2015.05.024.


封面及插图:视觉中国

温馨提示:本文仅作为科普文章,不提供专业诊疗意见,具体诊疗,请在专业医生指导下进行。

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页面更新:2024-04-29

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