孕期/哺乳期阳了怎么办？会影响宝宝吗？能喂奶吗？吃什么药？

嗨，家人们，感谢你选择阅读这篇文章，最近我们做了很多有关新冠感染的科普，错过的家人们可点击上#疫情防护必看 合集 查看哦。

这几天的留言里，我们收到许多关于孕产妇感染了怎么办的提问，比如：

• 孕妇感染了会影响胎儿吗？影响生产吗？该怎么用药？
• 哺乳期呢？妈妈该怎么用药呢？还能继续母乳吗？
• ......

别急，对于以上问题，我们采访到了北京市昌平区医院妇产科主任医师刘丹丹医生，针对大家困惑的问题，做一次集中解答。

如果您正处于孕期或哺乳期，希望这篇内容能缓解您的焦虑；如果您身边有处于这个时期的家人、朋友，希望您转发分享给他们，让家人朋友心中有数，对新冠不怕也不轻视，理智正确的应对。

刘丹丹

北京市昌平区医院 妇产科主任医师

临床营养科主任 注册营养师

全科医师 生殖健康咨询师 首都医科大学讲师

01
孕期 感染新冠怎么办？

Q1

孕妇感染新冠有什么症状？

A1

孕产妇发现新冠阳性后，可能都会比较紧张，在这里想提醒大家：

目前大量临床数据表明，孕妇感染奥密克戎跟普通人群的症状、严重程度基本上是相似的，发生重症的很少，一般3、4天就有好转，5-7天左右恢复。

患有基础病和慢性病的孕产妇，感染后症状可能会加重。由于孕妇属于特殊人群，不仅要保障妈妈的安全，还有胎儿安全的问题，所以还是要特别注意。

ps：（后台发送关键词【新冠7日图】，可查收症状图）

Q2

孕妇感染后会对胎儿有影响吗？

A2

目前大量临床数据表明，母胎垂直传播率非常低，仅有个案报道。

特别提醒，孕妇感染后，出现任何异常情况，包括不限于有以下表现时，一定要及时就医。

①持续高烧不退；②有肺炎、缺氧的表现；③出现胎儿心率持续增快。

Q3

临产期感染，还能顺产吗？

A3

无论是否患有新冠，分娩方式的选择都是按照产科指征来决定的，由医生进行综合评估。

单纯的新冠阳性，不是自然分娩禁忌，只要能够耐受整个阴道分娩的过程，还是可以选择自然分娩的。

Q4

孕期阳了，怎么用药？

A4

孕妇如果阳了，没有发烧和其他不适症状，可以在家严密监测，不需要药物治疗。事实上，不焦虑和保证休息也是一种治疗。

此外，在发病早期根据出现的症状针对性的用药，比如孕期出现高烧、咳嗽等症状可以吃退烧药和止咳药，注意孕周和选对药物很重要。

在用药选择上，尽量选择单方制剂，不要使用含有其他镇咳、祛痰、抗过敏的复方制剂。比如：

退烧药首选对乙酰氨基酚，孕中期、晚期可用(孕早期需要咨询医生);

止咳化痰药可选右美沙芬、氨溴索，孕中晚期服用安全性较好。(孕早期禁用)

加粗提醒：怀孕前、孕期及哺乳期若遇到任何用药问题，都应向专业医生或药师咨询。切忌听信偏方、秘方而滥用药物。

如果使用退烧药后还是不能够完全消退，要及时来医院。

如果出现胸闷、头痛，伴有血压的异常，或胎动异常、阴道出血等，也需要及时来医院做检查。

Q5

宝宝出生后会感染吗？

A5

目前大量临床数据表明，没有证据表明新冠病毒感染会导致流产或宝宝在怀孕期间的发育异常。且并未发现新冠病毒母婴传播的确切证据。

出生后的新生儿可能出现新冠病毒感染，但基本没有新冠症状或症状轻微，死亡风险极低。

02
哺乳期 感染新冠怎么办？

Q1

哺乳期阳了还能喂奶吗？会传染给宝宝吗？

A1

新冠病毒不会通过乳汁分泌传播。

如果产妇是轻症和无症状，希望母乳喂养，可以佩戴N95口罩，做好手消毒。

如果产妇有发热，咳嗽剧烈等情况，可以吸出乳汁，改用消毒后的奶具喂养，或采取人工喂养替代。

特别注意：无论是亲喂或使用奶具，母亲的口、鼻都应避免与孩子的口、鼻过于接近。

另外，感染期的产妇分娩新生儿后，希望母婴同室是可以的，但不建议在哺乳之外长时间密切接触，一般建议保持2米以上间隔。

可使用物理屏障，如布帘或屏风、家具等以尽量减少病毒的传播。

产妇应该佩戴口罩，并严格遵守手卫生。还有一点，不建议给新生儿戴口罩或采用塑料面屏等面部遮挡。

Q2

哺乳期阳了怎么用药？

A2

国家产科质控中心联合北京市药学质控中心为孕妇和哺乳期妈妈整理了一份可操作的常用的家庭非处方药（OTC）用药清单，分享给大家：

其中部分中成药在孕期使用的临床经验较少，安全性尚不明确，建议用药前仔细阅读说明书，咨询医生和药师后使用。

Q3

哺乳期能打疫苗吗？打完还能继续喂奶吗？

A3

新型冠状疫苗在我国已经普及，哺乳期妇女接种。

新冠疫苗接种以后可以正常哺乳，对宝宝一般没有影响，不用过于担心。

好啦，希望以上解答能让您少些焦虑。不管是在孕期还是哺乳期，妈妈们照顾孩子的同时，一定要先照顾好自己。身体有不舒适，及时就医，不要硬抗。

涉及用药问题时，建议咨询相关医生或药师，在指导下服用。不方便线下就医的家人，可尝试线上咨询。咱们自家育学园app里，妇产科医生、药师都有。希望能帮助到大家。

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