宝宝“阳了”，会引发脑炎吗？

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儿童感染新冠肺炎后，会得脑炎吗？

儿童感染新冠肺炎时，出现发热是可以引起脑炎的。这主要是由于儿童血脑屏障发育不完善，发热会引起神经系统受损，从而对大脑引起炎性反应，导致脑炎的发生。另外，病毒感染本身也会导致大脑的炎症性反应，引起病毒性脑炎。但脑炎的发生率不高，在3％以下。因此在对儿童新冠肺炎的治疗过程中，要及时用药，防止疾病进展引起严重并发症。

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什么情况下需要引起重视？

儿童新冠感染后发热抽搐，尤其是反复多次抽搐，抽搐后精神状态不好，睡觉唤不醒，或者意识朦胧状态，或者哭闹不止呈易激惹状态，都需要家长高度重视。

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什么情况下可以在家观察？

患儿之前有过发烧抽搐病史，这次抽搐之后精神反应状态恢复如常，跟之前恢复情况一样的，可以在家观察。如果患儿是第一次发热抽搐，但是父母其中一方小时候有热性惊厥病史，或者哥哥姐姐有热性惊厥病史的，抽搐后意识恢复如常，也不必惊慌，可以暂时观察。

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什么情况高度提示严重脑炎，需要立即就诊？

患儿反复多次抽搐，间隔期间不清醒，对呼唤反应差，或者抽搐后睡不醒、叫不醒，不吃不应，就需要到医院就诊。尤其是面色不好，发白、发黄，身体皮肤发花，小手小脚冰凉的，要及时就近就医。

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孩子抽搐后做了脑CT正常，就可以排除脑炎吗？

不能排除。必要时还需要复查，做脑脊液检验。一旦医生高度怀疑脑炎，要第一时间配合医生安排，抓紧检查，争取时间救治患儿。

文| 陈倩、冯硕

来源： 首都儿科研究所科普号