兵团明年将建立职工基本医疗保险调剂金制度

记者从兵团医疗保障局获悉，为进一步提高职工基本医疗保险（以下简称职工医保）基金统筹层次，明年，兵团将建立兵团职工基本医疗保险调剂金制度，逐步提升职工医保基金互济功能和使用效益，促进职工医保制度高质量可持续发展。

“由于各师市的职工医保基金结余不均衡，随着人口老龄化逐步加剧，医疗消费刚性增长等，部分师市职工医保支付压力将持续加大。为此，兵团在巩固完善职工医保基金师市级统筹的基础上，建立职工医保调剂金制度，并逐步过渡到职工医保基金统收统支的兵团级统筹模式。”兵团医疗保障局相关负责人介绍，通过建立职工医保调剂金制度，可以合理均衡各师市间基金负担，发挥职工医保基金的互助共济功能，增强基金抗风险能力。同时，在职工医保制度基本统一的基础上，通过进一步规范各师市职工医保缴费费率、缴费基数等政策，缩小师市间医保待遇差别，促进全兵团医保政策的统一。

兵团实行职工医保调剂金制度后，职工医保调剂金将按各师市上年度职工医保基金征缴收入的一定比例计提，实行统一基金预决算管理；建立统一责任分担机制，当期收支缺口的由本师市历年滚存结余基金和调剂金按比例弥补，本师市历年滚存结余基金不足的，由参保地财政补足；兵团医疗保障部门将会同财政等有关部门进一步统一缴费标准和待遇水平，建立统一的经办管理服务规范，实现数据兵团级集中管理、业务财务无缝对接、全兵团实时联网经办和一体化监管监测，提高医疗保险精细化管理和便利化服务水平。

据介绍，为确保职工医保基金可持续，兵团各级医疗保障部门将加强基金监管，依法监管纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为；对医疗保障经办机构、定点医药机构、协议管理医务人员、参保人员遵守医疗保障法律法规等情况实施监管。（兵团日报全媒体记者 郑娅莉）

来源：团炬客户端

编辑：张宇帆

责任编辑：刘慕欣 陈兰