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根据公开消息，2022年11月起，全国各地区2023年城乡居民医疗保险的集中缴费已经开始。

虽然说国家医保局2022年6月30日已经发布了《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，并且明确了各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。

但是全国各地区对于城乡居民医疗保险缴费标准规定并未统一，更有甚者城乡居民医疗保险个人缴费标准高达800元。

比如说上海市2023年城乡居民医保的个人缴费标准为：

70周岁以上人员，个人缴费标准从每人每年520元调整为545元；

60-69周岁人员从每人每年690元调整为715元；

超过18周岁、不满60周岁人员从每人每年860元调整为885元；

中小学生和婴幼儿、以及大学生从每人每年220元调整为245元。

广州市2023年城乡居民医保的个人缴费标准为：

在校学生个人缴费标准为每人398元，财政补助标准为每人920元。

其他参保人员个人缴费标准为每人528元，财政补助标准为每人790元。

因此不少城乡老年居民提出疑问：为什么城镇职工医疗保险可以享受终生医保待遇，而城乡居民医疗保险必须要终生缴费呢？

哪怕是城乡居民医疗保险个人缴费按照350元/年执行，对于城乡老年居民都是有经济压力的，毕竟我国领取城乡居民月人均养老金仅为179元。

那么城乡居民医疗保险缴费政策，能否调整为70岁以下的城乡居民缴费50%，70岁以上的城乡居民免交，这样的方式可行吗？

据不完全统计，全国各地区的城乡居民医疗保险缴费标准并不一致，主要分为三个方面：

第一、部分地区严格按照国家医保局发布的缴费标准执行；

第二，部分地区城乡居民医疗保险的个人缴费标准略有上浮；

第三，部分地区城乡居民医疗保险的个人缴费可以享受减免。

而针对上述城乡居民医疗保险缴费政策的调整，不少人提出了反对的意见，认为这样的做法实施起来困难较大，并且总结出按照以上方式调整城乡居民医疗保险缴费政策的影响因素，主要分为以下四个方面：

第一，目前城乡居民医疗保险基金仅维持着平衡状态，如果加大减免优惠力度，会导致城乡居民医疗保险基金收不抵支，进而影响城乡居民医疗保险基金的运行。

第二，对于城乡居民医疗保险的缴费，各级财政已经给予补贴，全国各地区对低保户、重度残疾、优抚对象等群体都有相应的优惠减免政策，加大减免力度，会给当地财政增加负担。

第三，城乡居民医疗保险缴费，对70岁以下的城乡居民缴费50%，70岁以上的城乡居民免交，会造成顾此失彼的现象，让参加城乡居民医疗保险缴费的人员觉得有失公平，进而加大城乡居民医疗保险基金收支不平衡的压力。

第四，城乡居民医疗保险缴费，如果继续加大减免优惠力度，会造成医疗资源浪费，其中就包含一些本没有必要去医院就诊的小病小痛占用了大量的医疗资源，进而造成浪费。

虽然说对于城乡居民医疗保险缴费政策，调整为70岁以下的城乡居民缴费50%，70岁以上的城乡居民免交，持反对意见的人较多，但是这样的方式确实可行，并且有部分地区已经在实行这样的缴费政策。

其中江苏省部分地区已经率先执行，城乡居民医疗保险70岁以下的城乡居民缴费50%，70岁以上的城乡居民免交的政策。

比如说江苏省镇江市发布的《关于镇江市区2023年度城乡居民医疗保险参保缴费的通告》，通知规定：

第一，本市户籍或非本市户籍凭本市居住证参保的人员：

50周岁以下女性、60周岁以下男性，个人（含新生儿）缴费标准为400元；

50周岁（含50周岁）以上女性、60周岁（含60周岁）以上男性，个人缴费减半，标准为200元，个人缴费的其余部分由政府补助；

70周岁以上居民，个人缴费部分由政府全额补助，个人不需缴费。

第二，外地户籍无本市居住证的新参保人员，缴费标准为1120元。

第三，符合市民政局、退役军人事务局、总工会等部门认定的社会医疗救助对象，参加市区居民医疗保险个人所需缴纳的部分由市社会医疗救助资金缴纳，个人不需缴费。

因此，综合上述情况来看，城乡居民医疗保险缴费，对70岁以下的城乡居民缴费50%，70岁以上的城乡居民免交的政策并非完全不可行，但确实要考虑到当地财政的可承受能力，毕竟城乡居民医疗保险的筹资是以各级财政为主，个人缴费为辅。

相信不久的将来，我国的城乡居民医疗保障系统一定会更完善，毕竟建立城乡居民医疗保险的目的是给老百姓减轻经济负担，解除后顾之忧，承担构建和谐社会和完善社会保障体系的重任。

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