胃炎患者服药后,为什么病情反而加重?老中医:这几类药物请慎用

大家好,我是中医柳兴印,很多人都有过胃部不适的症状,像咱们病情最轻的胃病,慢性浅表性胃炎,临床上就以胃痛、胃胀、餐后饱胀感、烧心、反酸、打嗝、恶心等症状为主要表现。有的患者症状较轻就选择独自忍耐,一旦疼得受不了了,就吃点止痛片来解决,不疼了也不当回事,还有的患者症状比较多,好几种胃药都混合着吃,结果这胃非但没好,随着时间的迁徙,难受的症状却越来越重了。

例如我这位男性患者,王先生,48岁,这位患者的胃脘胀痛、打嗝反复发作五年了,饮食稍有不慎,胃胀痛难受的症状就会加重,同时还伴有反酸,食欲不振,小腹胀满,大便糖稀每日3-4次,便中还夹有不消化食物。

我看了一下他拿来的两张胃镜报告单,一张是两年前的胃镜报告,显示为慢性浅表性胃炎,第二张是一个月前的胃镜检查结果,显示为慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。这明显病情加重了,我就问患者,你这两年之间都服用过哪些药物?王先生告诉我,他服用过奥美拉挫、阿莫西林、铝钛酸镁片、多潘立酮等其他药物。通常是吃了一种药物不管用,就两三种一起吃。

可能有很多患者并不了解,这种混吃胃药的方法其是胃病患者的大忌。因为人的胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质都不相同,胃药的酸碱性质也不同,混吃以后根本无法判别哪种药会引发不良反应,哪种药真的起到了作用。

除了不能混吃胃药药物,还有一些抗生素,如红霉素、复方新诺朋片;糖皮质激素药物,如强的松、地塞米松;比唑酮类药物,如保泰松、氨基比林等;消炎止痛药物,如布洛芬、阿司匹林,这些药物对于慢性胃炎患者来说绝不能大量或长期使用,它们都会对我们的胃部黏膜造成损害。

拿消炎止痛药物来说吧,我在临床上看多很多为了缓解胃痛服用止痛药的患者,结果反而加重了胃痛,因为这种药物会造成胃肠道不适,损伤胃粘膜,造成疼痛加重,即便是短暂的消痛了,但是腹腔内的病变其实还是在进一步恶化,所以很多患者的病症会越来越严重,疾病也会逐渐转重。

就像王先生,他就是因为不规律用药、滥用药物,没有进行一个系统的治疗,病情从慢性浅表性胃炎发展到慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。中医在治疗疾病时讲辨证论治,像王先生病史5年,病程较长,脾胃已较为虚弱,以致运化水谷精微的功能失调,气机阻滞。患者饮食稍有不慎症状就会加重,这是因为脾虚易被湿邪侵袭从而困脾,所以患者会出现大便溏稀,并夹有不消化食物。而胃气上逆则出现打嗝,气机阻滞中焦则引发胃脘胀痛,小腹胀满。这位患者脾胃虚弱是根本,治疗上以温中健脾,理气止痛为主要治疗。

方中以党参、白术、炒扁豆、砂仁、薏苡仁、云茯苓、陈皮、莲子心、甘草益气健脾,化湿醒胃。瓦楞子、海螺蛸制酸止痛。玄胡、郁金理气止痛。鸡内金、焦三仙开胃消食。二诊后:患者大便成形,每日排便1-2次,进食增加,偶有胃脘隐痛、打嗝发作。三诊后:患者不适症状均消失。

很多患者说为什么我吃药就没有效果,或者说病情总反复发作不会好?其实对于胃病的治疗,“三分靠药,七分靠养”,光治不养,不在饮食上注意忌口,胃病的确是永远也好不了的。建议大家一定要养成一个良好的饮食习惯,我们的脾胃功能才能日渐恢复。

好了,本期就分享到这里,大家还有什么想知道的问题,欢迎在评论区留言。

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页面更新:2024-03-02

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