满脸痘痘，影响美观，什么原因？怎么应对呢？

【痤疮】

1、痤疮年轻人常见，病程长，易复发，影响心理，没脸见人，苦不堪言。

2、是毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，主要发生于面颊、胸背等皮脂溢出区。

【发病机制】

1、有四种原因为：雄激素水平异常、皮脂大量分泌、毛囊周围细胞角化异常和炎症反应，主要为痤疮丙酸杆菌引起。

2、此外，遗传、心理压力、免疫等因素也会影响痤疮。

3、胰岛素样生长因子（IGF）-1在痤疮的发病中起着至关重要的作用。

【具体原因】

1、毛囊被角质层覆盖，形成白头粉刺。聚集在毛囊口的油脂被氧化，加上空气污染越来越严重，变脏形成黑头粉刺。

2、皮肤受到细菌感染，皮肤中发生一系列免疫反应，发炎长脓，形成了严重程度不一的有脓痘痘。

3、皮脂腺分泌旺盛，多余的油脂聚集，加剧了上述两种情况的发生。

【中医病因】

1、痤疮主要是阴阳平衡失调、肾阴不足、相火天癸过旺；

2、后天饮食生活失调、肺胃火热上蒸头面，血热淤滞而成。

3、多发于青春发育期的男女，成年后的男子也可发病。

【痘痘与经期】

第一周：月经期，图中0-5天。血液循环差，体温最低，新陈代谢慢，面色易憔悴苍白，死去活来。

第二周：经后周。雌激素分泌达到峰值，皮肤细腻光泽，没有痘痘困扰，代谢旺盛。世界真美！

第三周：排卵后。雌激素分泌开始减少，体温上升，受激素影响，开始易焦虑。

第四周：经前周。焦躁！黑色素分泌旺盛，皮脂腺分泌旺盛，爆痘期。魔鬼周。

【影响因素】

1、肠胃及饮食

摄取过多糖分或脂肪，使血液中糖分过多，易引发痘痘，例如蛋糕零食饮料冰淇淋火锅炸鸡排油腻食品都是。

2、肠胃不适或饮食不当、便秘、消化不良，引起痘痘。

3、作息不规律

包括睡眠不足，工作、生活压力，小心眼、嫉妒、想太多等等。

4、遗传。受遗传影响，皮脂腺的大小是基因决定的，雄性激素分泌量也受遗传影响，男生会长满脸脓包痘痘会严重些。

5、致粉刺的化妆品原料。例如：硬脂酸丁基酯、月桂硫酸钠、可可脂、玉米油、棕榈酸辛基酯、红色色料。

【怎么应对呢？】

1、早睡早起，充足睡眠，大量运动，促进新陈代谢，大量出汗，排泄毒素，防止毛囊阻塞，避免痘痘滋生。

2、口服药物治疗：

一是如维生素B2、B6、复合维生素B和锌制剂。

二是大面积感染可抗生素药物治疗，比如四环素、红霉素、强力霉素等抗生素进行抗菌消炎 。

三是维甲酸类药物可以抑制角化过度，防止进一步的阻塞和炎症形成 ，减少皮脂分泌，减轻粉刺的形成。

3、LED红光照射，可以起到消炎、止痒、止痛的作用，可以促进皮肤修复。

4【中医辩证】

一是肺热

症见：颜面潮红，粉刺焮热疼痛，或有脓疮，舌质红，苍白，脉数。

证属：肺热上攻

治法：凉血清热

方药：生地 丹皮 赤芍 黄芩 地骨皮 荆芥 防风 甘草

方解：生地、丹皮、赤芍凉血活血，黄芩、地骨皮清泻肺热，荆芥、防风祛散风热，甘草调和诸药。大便干者，加大黄通腑泻热。

二是肠胃湿热

症见：面部皮疹红肿疼痛，兼见纳呆腹胀，便秘溲赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

证属：肠胃湿热

治法：清热化湿

方药：栀子 赤芍 黄连 大黄 薏苡仁 蒲公英 防风 甘草

方解：栀子、赤芍、黄连清热燥湿，大黄清泻腑热，薏苡仁、蒲公英、防风化湿排毒，甘草调和诸药。

三是脾虚痰湿

症见：皮疹以脓疮、结节、囊肿、疤痕为主，兼见纳呆，便溏，舌质淡红，舌体胖大，苔白腻，脉缓或滑。

证属：脾虚湿阻

治法：健脾化湿

方用:健脾化湿汤

方药：茯苓 党参 山药 半夏 陈皮 白芥子 藿香 半枝莲 生姜

方解：茯苓、党参、山药健脾，半夏、陈皮、白芥子、藿香化湿，半枝莲、生姜化浊利湿。

医生哥小强