为什么没有人早点告诉我，高血压也分这么多型

1肝郁化火，肝阳上亢型

主证为眩晕、头痛头胀、烦躁易怒、或兼耳鸣、项强不适，或口苦、便秘。舌质红赤、苔白。治以泻热宁神、镇肝潜阳之法。方选泻热镇肝汤(龙胆泻肝汤合镇肝熄风汤加减):龙胆草、黄芩、白芍、生地、丹皮、钩滕、菊花、怀牛膝、生赭石、生石决明、川楝子、夏枯草。如热中兼湿，原方去生地，加泽泻、车前子以增强清泄肝胆湿热;若火热伤阴，去胆草加元参、龟板以滋阴清热而镇肝潜阳。

2肝火日久，伤及心肾型

眩晕多伴头痛，心烦急，夜寐不安，口干苦或伴有心悸耳鸣，舌苔白或微黄、舌边尖红。治以平肝泻热、育阴潜阳之法。方用平肝潜阳汤:生石决明、生龟板、生赭石、白蒺藜、白芍、川芎、钩藤、菊花、怀牛膝、川楝子、元参、桑叶。兼心阴虚而心悸不寐者，原方去桑叶加麦冬，炒枣仁以增强育阴安神之功。

3肝风挟痰，上扰清窍型

头晕目弦，耳鸣耳聋，项强或肢麻，烦急，心悸，或少寐多梦，舌质红、舌苔薄黄或黄腻。治以平肝熄风、化痰安神之法。方用平肝熄风汤(自拟方):磁石、生石决明、钩藤、菊花、胆南星、竹茹、枳实、石菖蒲、远志、僵蚕、黄连、桑叶。

4 阴血亏虚，肝火旺盛型

眩晕胀痛，烦急易怒，或兼见失眠多梦，眼花而干涩，或肢体麻木，乏力，舌质淡红或暗红、舌苔薄白。治以养血平肝、安神清脑之法。方用养血平肝汤(自拟方):杭芍、生地、川芎、杭菊、钩藤、菖蒲、远志、牛膝、决明子、胆草炭、川楝子、夏枯草。

5血虚肝旺，冲任失调型

头晕头痛而时轻时重，急躁易怒，多伴头热足凉，或失眠多梦，或肢麻手颤，舌质暗淡或淡红、苔白，脉弦细。治以平肝养血、调和冲任方法。方用养血调节器冲汤(经验方);生赭石、钩藤、菊花、杭芍、生地、川芎、菖蒲、远志、川断、仙灵脾、枸杞子、夏枯草。本型常见于更年期高血压患者。

6气虚痰阻，上扰清窍型

眩晕或兼头重，胸脘痞满或熬痛，或兼恶心，食少多寐，或有肢麻，舌苔白或白腻，质暗淡。治以益气化痰、平肝醒脑之法。方用益气养肝汤(经验方):生芪、川芎、半夏、茯苓、橘红、山楂、菖蒲、郁金、地龙、钩藤、菊花、夏枯草。多属老年气虚之人，或兼有心脑病变者。

7 肝肾两虚，阴虚阳亢型

眩晕胀痛，耳鸣健忘，腰酸腿软，或面热目花，口燥咽干，或有肢端麻木，或兼项强语涩，舌质红、苔薄白。治以经滋阴益肾、柔肝潜阳之法。方用滋肾潜阳汤(枸菊地黄汤合镇肝熄风汤加减):枸杞、菊花、生地、桑寄生、钩藤、生赭石、生龟板、丹皮、怀牛膝、川芎、杭芍、桑叶。常兼见脑动脉硬化或肾功能受损的病变。

8肝肾两虚，阴损及阳型

头晕目眩，腰膝酸软，或兼耳鸣目花，腿软无力，或有便溏肢冷，思寒尿频，舌质淡红或胖而暗、苔白。治以益阴扶阳、补气潜纳之法。方用右归丸加减:山萸、熟地、山药、枸杞、桑寄生、川续断、仙灵脾、灵磁石、怀牛膝、生芪、豨莶草。

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