疲劳是癌症治疗过程中最常见、最恼人的症状之一。在一项研究中，癌症幸存者称疲劳对他们生活质量的影响超过了恶心、抑郁和疼痛的综合影响。除了降低生活质量，疲劳可能是降低存活率的一个风险因素。那么，癌症疲劳到底什么感觉呢？是什么引起的？能做些什么来缓解，让自己感觉更好？

什么是癌症疲劳？

癌症疲劳不是普通的疲劳，其主要是由癌症本身或者癌症治疗引起的，出现在情绪、身体、认知等多个方面的疲劳的主观感觉。

这通常不是可以通过睡个好觉或喝杯咖啡来克服的困倦。哪怕每天躺着不动都能感觉到累，而且这种累不仅仅是身体上的累，还包括了精神上、心理上和情绪上的累，往往会表现出情绪沮丧、记忆力退化、虚弱、体力不支、不想动弹等情况。

当在癌症治疗期间感到疲劳时，可能会出现以下任何症状：

一种压倒性的疲劳感，通常被描述为“全身”疲劳；

休息后仍然感到疲倦；

即使是简单的活动也会感到疲倦；

难以集中注意力；

比平时更情绪化；

快速疲劳；

不太愿意参加平常喜欢的活动。

每个人对癌症治疗疲劳的感受不同，但大多数人都认为，这是一种与癌症治疗前不同的疲劳感。

引起癌症疲劳的原因

疲劳的原因有很多。其中一些与癌症本身有关，一些与治疗有关，还有一些与癌症患者的日常生活压力有关。

1

炎症和免疫系统

最近的研究表明，炎症可能在癌症疲劳中发挥关键和潜在的作用。肿瘤、手术、癌症治疗或免疫系统中细胞因子的激活都会导致炎症。这会导致疼痛、感染、失眠、嗜睡、情绪变化和脑雾。处理疼痛或任何其他症状或副作用都会导致疲劳。

2

贫血

贫血是指红细胞（RBC）计数低于正常或血红蛋白出现问题。红蛋白是红细胞的一部分，可将氧气输送到组织和器官。没有足够的红细胞或血红蛋白会降低氧合，使人感到虚弱和疲倦。

与癌症有关的贫血的原因有很多。一些包括：

血细胞生成减少: 白血病和淋巴瘤是影响骨髓并破坏血细胞正常生成的癌症；

失血：一些癌症，如结肠直肠癌或胃癌，以及手术会导致失血；

营养缺乏：不健康饮食会导致缺铁性贫血；

化学疗法：化学疗法攻击健康和非健康细胞。如果它攻击产生血细胞的骨髓，它会导致贫血；

肾脏损害：一些癌症或治疗会导致肾脏损伤，使体内的促红细胞生成素减少。

3

癌症治疗

癌症治疗，如化疗、放疗、激素治疗和手术（及其副作用）都会导致疲劳，原因如下：

化疗和放疗：这些会导致疲劳，因为身体正在努力修复治疗造成的损伤。这两种治疗方法也会因恶心、呕吐、食欲不振、口腔溃疡或味觉变化而导致营养不良。

药物治疗：用于治疗癌症的药物，包括治疗疼痛和恶心的药物，会导致嗜睡。

手术：手术后的疲劳可能来自于组织损伤和修复，手术后缺乏运动，或麻醉（手术期间用于使你入睡的药物）。

4

激素变化

某些癌症或肿瘤会影响睾丸激素、雌激素、孕激素、甲状腺激素和肾上腺激素。不平衡的激素水平会影响身体调节能量的方式。

5

压力、精神和情绪的变化

患有癌症会导致压力、睡眠问题、情绪低落和抑郁。压力本身会导致情绪、精神和身体疲劳。

癌症本身和压力都会导致皮质醇失调。皮质醇水平升高会使身体处于高度警觉状态。这会消耗大量能量，并可能导致精神和情绪变化以及睡眠问题，这些都会导致疲劳。

6

肿瘤生长

当肿瘤发展时，它们会与正常细胞激烈竞争营养。它还会破坏或改变你的新陈代谢，消耗你的能量。

非癌性肿瘤也会导致疲劳。有些大到足以损害器官或腺体，导致功能下降。大多数垂体腺瘤（肿瘤）是非癌性的。如果肿瘤损害脑垂体，就会破坏内分泌或激素系统有些还会向体内释放额外的激素，导致疲劳。

7

低氧

如果癌症使患者出现贫血或呼吸急促，可能会导致缺氧，这意味着血液中的氧气含量低。氧气的减少会导致疲劳和低能量。当一个人已经患有心脏或肺部疾病等慢性疾病时，缺氧可能是一个更严重的问题。

怎样做才能缓解疲劳？

由于与癌症相关的疲劳可能是由多种因素引起的，因此医生可能会建议不止一种方法来减轻和应对出现的症状。这些可能包括自我保健方法，在某些情况下，还包括药物治疗。

1

药物治疗

①药物可以治疗导致疲劳的潜在原因。例如，如果你的疲劳是贫血的结果，输血可能会有所帮助。刺激骨髓产生更多红细胞的药物可能是另一种选择。

②如果你感到抑郁，你的医生可能会建议你服用有助于减轻抑郁、增加食欲的药物。

③提高你的睡眠能力可以帮助缓解疲劳。有时药物可以有效地帮助你入睡。

④适当的疼痛管理可以大大减少疲劳，但某些止痛药会使疲劳更严重，所以最好咨询医生的建议，以达到适当的平衡。

2

自我保健方法

应对疲劳可能需要你自己做一些事情。你可以试着：

①放松。每天留出时间休息，在一天中小睡一会儿，但不超过一个小时。休息的时间不要过长。

②节省你的精力。把精力留给最重要的活动。记录下你感觉最好的时间，并计划在这些时间里做重要的活动。在需要的时候寻求帮助。

③保持你的能量。多喝水、吃得好可以帮助你保持能量储备。如果恶心和呕吐使你难以进食，就告诉你的医生这些副作用。

④动起来。一周内进行适度的运动，例如快走、骑自行车和游泳，可以帮助保持能量水平。开始治疗时定期锻炼，可以帮助防止治疗期间的疲劳。

如果刚开始没有进行太多运动，请在开始之前咨询一下医生，以确保它是安全的。然后，慢慢开始，每周至少锻炼150分钟，或者每周5天锻炼半小时。尝试每周增加几次力量训练，例如举重。

⑤冥想、瑜伽、正念练习。一些癌症患者通过冥想、瑜伽和其他鼓励放松的正念练习来缓解疲劳。按摩和针灸也有帮助，但是进行需要咨询医生，以确保是安全的，特别是血细胞计数减少或正在服用血液稀释剂的患者。

参考来源：

https://www.verywellhealth.com

https://www.mayoclinic.org

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