一生有你 - 新生儿听力筛查：宝宝听力的一级保护伞

新生儿听力筛查是是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。

正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率也有差异。

听力损失如果不能被及时发现，会直接影响儿童言语和认知的发育，也会间接影响以后的教育、就业、婚育，对自己、家庭和社会都是沉重的负担。现代科学技术已经可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，如能对明确诊断为永久性听力损失的婴幼儿在出生6个月内进行科学干预和康复训练，绝大多数可以回归主流社会。

筛查对象有2种

①所有出生满24小时的正常新生儿。

②具有听力障碍高危因素新生儿。

听力障碍高危因素

1.在新生儿重症监护室48小时及以上者。

2.早产（小于26周），或出生体重低于1500克。

3.高胆红素血症。

4.有感音神经性和（或）传导性听力损失相关综合征的症状或体征者。

5.有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者。

6.颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等。

7.孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。

8.母亲孕期曾使用过耳毒性药物。

9.出生时有缺氧窒息史，Apgar0-4分/1min或0-6分/5min。

10.机械通气5天以上。

11.细菌性脑膜炎。

筛查时间

初筛：出生满24小时至出院前

复筛：30天~42天

筛查地点：

青岛西海岸新区中心医院产科听力筛查室

筛查方法：

目前我国使用的听力筛查仪器，主要有耳声发射(OAE)和自动听性脑干反应(AABR)两种。 我院筛查采用耳声发射方法（OAE），耳声发射是通常声波传入内耳的逆过程，即产生于耳蜗的声能经中耳结构再穿过鼓膜，进入耳蜗的外毛细胞，然后由外毛细胞反射出能量，在外耳道记录得到。

具有听力损失高危因素的新生儿，建议采用OAE和/或AABR两种方法联合进行听力筛查，以免漏筛本病。

结果查询：

筛查当场可知道结果，用通过或不通过表示。

听力筛查流程

宝宝出生后，由护士告知听力筛查的目的及注意事项并签署知情同意书，出生满24小时至出院前，由筛查室护士通知至听力筛查室做筛查。

出生听力筛查未通过怎么办？

对于初筛未通过的新生儿，要在出生满30~42天返院进行复筛，因为听力筛查也有很多干扰因素。比如：

1.新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留会使耳声发射的传人刺激声和传出反应信号衰减或消失，从而导致耳声发射引出信号的减弱或消失。

2.新生儿中耳积液。

3. 筛查时小儿体动较多或烦躁。

4.筛查硬件及环境问题。

听力复筛未通过怎么办？

如果复筛没通过，及时根据筛查人员开具的转诊单联系青岛市听力诊断中心（青岛市妇女儿童医院）做确诊检查。

推介

产科

青岛西海岸新区中心医院产科成立于1989年。经过30余年的发展，具备临床、教学、科研能力，承担潍坊医学院实习带教和滨州医学院本科理论授课及见习带教等教学任务。1995年至今为国家级爱婴医院，2000年获山东省巾帼文明示范岗，2006年获青岛市女职工文明岗，2007年获开发区护理青年安全生产示范岗，2008年获青岛市护理服务示范病房，2009年获青岛市女职工明显岗、医院十佳服务科室、医院舒心病房，2012年院先进科室、院优质护理服务示范病房，2013年获青岛市母婴床旁护理示范病房、区院先进科室，2016年获青岛市工人先锋号，多次获优秀教学教研室。

产科拥有床位65张，年门诊量达到30000余人次，分娩数超过4000人次。产科有一支具备高专业素质和技术水平的专业人员技术队伍，现有产科医护人员50余人，其中主任医师5人，副主任医师2人，中级人员20余人，已具有很高的诊治水平，2016年被列为区级危重疑难病例中心，每年抢救几百例危重孕产妇，接诊周边会诊和危重产妇转诊。

科室位置

青岛西海岸新区中心医院3号楼三楼

作者：刘欣（产科）

编辑：Suzy

摄影：崔文

审核：薛晓晓

编校：丁丁