口舌生疮，头晕目眩，腿冷尿频？一张方子，阴阳双补解忧愁

一个中年女患者，今年42岁，出现的问题还真有点复杂。经常口腔溃疡，头晕头疼；坐的时间长了，不能猛地站起来，要不然就会出现头晕眼花的情况；小腿晚上都暖不热，尿频，而且月经也出现了问题，量少，颜色深，有黑血块。经常腰酸腿没劲；又怕热又怕冷；上有热，下有寒。

观其舌苔，舌红少苔。在中医方剂里面有一个方子是：二仙汤，符合这位患者的病情。我就根据患者的病情，给她开了二仙汤加减。

二仙汤出自《妇产科学》。组成：仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母、黄柏。

仙茅既能补虚又能补阳，具有温肾壮阳、祛寒除湿等功效，用于治疗肾阳不足、命门火衰、阳痿精冷、小便频数、腰膝冷痛、筋骨痿软等症；仙灵脾辛温散寒，祛风除湿，入肝肾二经还能够强筋健骨，用于风湿痹痛，筋骨不利以及肢体麻木。

巴戟天像勤恳工作的大帅哥，在肝肾两经工作，同时帮助两味仙药温肾阳，强筋骨；当归能够补血调经，活血止痛，润肠通便。当归养血柔肝而充血海，以助二仙调补冲任之功，和巴戟天一样共为辅药。

知母为滋阴降火之要药。入肺胃肾经，清热泻火，生津润燥，清肺热的功效佳。黄柏，燥血中的热与湿，令气血健旺，清火而不伤正，滋阴又不滞邪！

全方药味，寒热并用，精血兼顾，温补肾阳又不失于燥烈，滋肾柔肝而不寒凉滋腻，主次分明，配伍严谨，简而有要，共奏温补肾阳，滋阴降火，调理冲任，平其失衡的药理作用。

从本方的配伍法则来看，它具有辛温与苦寒同用，壮阳与滋阴并举，温补与寒泻同施的特点，充分体现出组方中对立统一的辨证法则。所以本方是一个既温而又不燥，既寒而又不凝滞，既补而又不温热，配伍精妙，药性平稳，运用较广的常用方剂。临床以本方加减，用治更年期综合征、高血压病、月经不调以及其他慢性疾病见有肾阴肾阳不足，虚火上炎的病证，都有一定的疗效。药虽好，但需要在医师的指导下服用！

再来看一个更年期的病例：

女，50岁，干部。患者近一年多来，月经周期紊乱，初曾一月二行，后又二、三月不至，随之又经行不断。此又已停经二月余。近年来自感情绪很易激动，烦躁易怒。有时心悸失眠，烘热汗出，有时头眩耳鸣，口苦咽干，有时又自感肢冷形寒。近二、三天来头目眩晕，耳鸣阵阵如潮(过去向无高血压病史)。测血压为160/105毫米汞柱。脉象弦细而数，舌质红苔白。

年50已届更年之期。阴虚则咽干不欲饮，心烦失眠，心悸，阳虚则四肢喜温畏寒。肾阴阳两虚，水不涵木，肝阳上亢，故见口苦耳鸣，头目眩晕，性情急躁易怒。月经本于冲任，取决于天癸，而系于肾气。由于肾阴肾阳虚衰，致使冲任失调而经期紊乱。诊为更年期肾阴阳两虚，肝阳上亢之证。治宜调补阴阳，平肝潜阳，方以二仙汤加减。

处方：仙茅，仙灵脾，巴戟天，当归，知母，黄柏，生石决明，生山栀，生地，鳖甲，炒枣仁。

方用二仙汤调补肾阴肾阳，兼泻相火，配山栀、生地清肝胆之热而养阴生津，再加生石决、鳖甲平肝潜阳，用一味酸枣仁养心益肝安神。上方服四剂，除月经仍未至外，诸症基本消失。二诊续给原方四剂，诸症悉除。

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