经常心慌失眠怎么回事？中医辨证是关键

患者徐某，女，25 岁，以“心慌、眠差6年”为主诉。症见:思虑过多，眠浅，晨起仍精神差，做梦不多，有强迫症症状。慌，易口腔溃疡。稍活动即汗出较多，手脚心易出汗，口渴、饮水较多，未想诊治服药。纳可，大便不干，排解不利。月经提前，量少。经前乳房不胀，查舌脉：质红，少苔，脉细而数。

处方:酸枣仁，柏子仁，当归，天冬，麦冬，生地黄，党参，玄参，云苓，远志肉，桔梗，竹叶，灯心草，郁金，生甘草 。

二诊:服上方10剂，效佳。睡眠改善明显，强迫症状稍有改善。3 天前出现口腔溃疡，今好转，偶有夜里惊醒，眠不深。舌淡红，边有齿痕，苔少，脉细。守上方麦冬加量。继服一个疗程后，心慌睡眠已愈，其余症状已基本消失。

现在咱们来说一下这个案例:患者心慌，失眠，耳鸣，易上火，口腔溃疡，是由阴亏血少，心肾之阴不足所致。虚烦少寐，心悸神疲，皆由阴虚血少，阴虚阳亢而生。血燥津枯，故大便不利，舌为心之外候，心火上炎，故口舌生疮。用天主补心丹合导赤散，一补阴血不足之本，一治虚烦少寐之标，标本并图，阴血不虚，则所生诸症，乃可自愈。方中桔便，一般为载药上行。汪昂《医方集解》论天王补心丹:治思虑过度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生疮等。陈修园《时方歌括》主治心血不足、神志不宁，津液枯竭，健忘怔忡，大便不利，口舌生疮。总的来说，每遇因思虑过度而致心阴血不足、心火偏旺所致的神志不定、心悸不寐，往往投此方而收效。