血压长期高于90，应该吃什么降压药呢？

大家好，我是神经内科吕主任

血压长期高于90，应该吃什么降压药呢？

低压高压的本质和核心是，周围的小动脉，或者组织的微循环，出现了一些紧张。导致血管的淤脂引起了血压升高，所以在选择降压药的时候。

主要有如下几方面原因导致：

1. 遗传因素。当患者的父母患有高血压病时，患者患有高血压病的机会要大很多，可能会出现低压升高，这种血压升高的情况。
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2.患者不良的生活方式，比如说经常高盐饮食，由于盐分的摄入得过多，导致患者钠 水潴留，可以引起患者出现血压升高。

3.患者可能是交感神经兴奋性增高导致，比如说由于休息不好、劳累、压力大、熬 、精神紧张、吸烟、饮酒等不良生活方式可能会导致患者出现交感神经兴奋性下降 高压，也可以导致患者出现低压升高，超过90的情况。

4.动脉硬化，当患者随着年龄的增长出现动脉硬化，动脉硬化越来越严重时可以导致 血管的弹性下降，也可以引起患者出现高血压病，这种时候也可以出现低压升高， 但是以高压升高为主。

要选择解除小血管痉挛，让周围血管开放的药物。

可以选择：普利类或者沙坦类的药物。厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦，还有卡托普利、依那普利贝那普利、雷米普利。

如果平时心慌，心率在80至100之间，可以选择洛尔类，比如美托洛尔，比索洛尔可以让兴奋的神经变得安静稳定，从而减轻血管的张力。