心脑血管疾病是我国的第一大健康杀手。根据我国在2019年的一项调查数据显示，在这一年中有1065万人因为各种疾病因素死亡，其中因为心脑血管疾病去世的患者多达458万人，其致死率在总死亡人数中占了43%。

心梗与脑梗两者都属于心脑血管中的常见疾病、高发疾病，虽然它们分别被划分在心脏内科和神经内科两个不同的科室中，但是细究两者的发病原理、临床特点、发病年龄段以及危险因素等诸多方面时，可以敏锐的发现两者有诸多的相似之处，而且在如今的时代它们的发病年龄也更加的趋于年轻化，但是绝大部分患者还是集中在老年这个抵抗力较低的年龄段。

一、心梗、脑梗傻傻分不清楚？

1、什么是心梗、脑梗？

（1）心梗：心肌梗死（简称“心梗”）是指在冠状动脉粥样硬化病变的基础上发生的由于心血管中的血液供应突然减少甚至中断停止而引起的持续时间久且非常严重的心肌缺血所导致的心肌坏死，是一种比较常见的对个人生命产生严重危害的心脏性疾病。

（2）脑梗：缺血性脑梗死（简称“脑梗”）是指由于颈内动脉血管中的血液供因为异物受阻或血管狭窄而导致的大脑供血、供氧量不足而引发的脑血液循环障碍性疾病，临床表现为暂时性或永久性脑功能障碍的症状和体征。

2、心梗、脑梗的相同之处

（1）发病机制相似

脑梗、心梗的发病机制其实都是因为已经暴露问题的部位出现了局部或大范围的供血、供氧不足，从而导致了相应的供血区域的心肌细胞、脑细胞因为其血液和氧气的不足而产生了缺血性坏死。缺血一般是由原位血栓形成、栓塞、供需失衡等问题导致的。其实、血栓形成的过程常常是比较缓慢的，但是栓塞的发生却常常是非常突然的，在几十分钟内就能使病情达到高峰，因此，临床上常常见到的较多的反而是急性脑梗、急性心梗等突然发病的情况。

（2）危险因素相似

两者发病的最本质的因素是缺血，那么能够使血管供血受到影响的的疾病几乎都是两者共同的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等，另外情绪应激、寒冷等，也通过导致稳定斑块破裂、供需失衡等机制变成了诱发两者发病的常见的共同因素。

（3）预警指标相似

导致脑梗、心梗发生的主要病因是缺血，而导致血管供血不足的危险因素有：血管内有血栓形成、动脉粥样硬化及斑块脱落造成血管栓塞、高血压、糖尿病的协同作用，因此，脑梗、心梗的预警指标也是相似的。

3、心梗、脑梗的不同之处

（1）发病部位不同

脑梗是由于主颈内动脉和锁骨下动脉的椎-基底动脉这两条主要供应脑部血液的动脉血管发生血液供应不足而导致脑部发生一系列脑功能障碍的症状和体征。

心梗是由于主动脉窦的中等大小冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。

（2）发作前兆不同

脑梗前常有短暂性脑缺血发作（TIA）的前兆，表现为突发的肢体活动障碍、言语不利，累及后循环还可出现走路不稳、意识丧失等，但症状于24小时内恢复，影像学检查不能发现明确的梗塞灶。

心梗前常出现心绞痛，既往心绞痛的病人会出现心绞痛性质的改变，比如胸痛持续时间延长，诱发胸痛的活动耐量降低，发作较前频繁，既往可缓解的方式当前不能缓解等。

（3）确诊指标不同

脑梗的典型临床表现为：突发眩晕、恶心、呕吐、眼震（前庭外侧核及内侧纵束受损）；同侧面部痛温觉丧失（三叉神经脊髓束及核受累）；吞咽困难、构音障碍、同侧软腭提升不能、声带瘫痪和咽反射消失（舌咽迷走神经受损）；同侧共济失调（绳状体及脊髓小脑束损害）；对侧躯体痛温觉丧失（脊髓丘脑侧束受累）。

心梗的典型临床表现为：胸痛、休克，严重心律失常，心力衰竭，上腹胀痛或呕吐等表现，心梗诊断的标准是：首位诊断条件：心脏标志物（首选肌钙蛋白）水平升高超过参考值上限99百分位值，同时至少伴有下述心梗证据之一；心肌缺血症状；心电图病理性Q波的进展变化；心电图缺血改变（ST段抬高或者压低）；冠状动脉介入证实（eg冠脉造影证实）。

4、心梗、脑梗的检查方式

（1）心梗、脑梗都属于脑血管疾病，但他们的病变方向和引发原因还是有一点区别的，所以他们的检查方式也存在不同。

（2）心肌梗死是由于循环系统出现问题而引发的一类疾病,是冠状动脉粥样硬化心脏病引起的心肌缺血坏死,需要做心电图和肌钙蛋白测定才可以确定。

（3）脑梗是由于血管阻塞或狭窄而引起的缺血性脑疾病的一种,这种检查主要是靠CT或者是磁共振来明确梗死的部位来做疏通更好的治疗。脑梗塞可以做CT或者是脑血管彩超还有血脂检查，有没有问题一看就知道，核磁共振和CT这两个检查都是可以检查出脑梗塞的，但是CT比较便宜一些。

（4）心梗和脑梗塞都属于血管堵塞导致的功能性障碍表现，检查血管的项目能直接给出明确的诊断，一些辅助检查也是必不可少的，关于心脏可以做心电图和心血管造影来明确是否缺血。

二、当60岁以上的你患上了心梗、脑梗

1、心梗的危害

（1）心肌梗死是风险最高的致死致残性疾病之一，因此它的最大的危害可以说就是死亡。

（2）心功能下降。心肌梗死会导致一定面积内的大片心肌坏死，从而使心脏功能受到很大的损害而引起急性或者慢性的心力衰竭。

（3）心律失常。心肌梗死后由于心肌坏死，心脏电传导功能出现紊乱现象，可能会出现室性心律失常、心律不齐症状，严重的更会出现如室速、室颤的致死性的恶性心律失常的情况。

（4）机械性并发症。心肌坏死后，这一位置的心肌就会变得相对较薄了，但心脏收缩的压力依然还是会坚持传到这个部位，这就有可能会引起心脏破裂、心脏室间隔的穿孔破洞或者心室壁向外突出症状出现，进一步形成室壁瘤。心脏破裂救治的难度就相对比较大了，不仅仅需要紧急外科手术救治，还会使室壁瘤以后容易形成血栓，导致一系列的栓塞事件，以上就是心肌梗死的主要危害，严重可以表现猝死，因此需要积极的防治。

2、脑梗的危害

（1）脑梗塞实际上是非常残忍的一种疾病，是一种拥有高发病率、高致残率、高复发率、高致死率的恐怖疾病。

（2）脑梗会导致患者身患偏瘫、言语障碍、吞咽困难、认知混乱、神志不清等，会使人的生活自主能力下降，日常生活能力下降，不能够正常的生活。而且脑梗塞一年的复发率是17.7%，如果不采用积极规范的治疗的话，病情会持续恶化，可以严重的致残甚至是患者死亡。

而且脑梗塞患者还需要长时间的持续不断的吃药、功能训练等，对家庭经济带来了巨大的负担，实际上对个人、对家庭都是灾难性的打击。所以一定要预防脑梗塞，定期复查，定期治疗。

3、心梗、脑梗的急救办法

（1）病人去枕或低枕平卧头侧向一边，保持呼吸道通畅避免将呕吐物误吸入呼吸道，造成窒息，切忌用毛巾等物堵住口腔妨碍呼吸。

（2）摔倒在地的病人可就近移至宽敞通风的地方便于急救，患者的上半身需要稍垫高一些并且尽可能地保持安静，检查有没有外伤或者出血，有的话可给予包扎。

（3）尽量不要移动病人的头部和上身，如需移动应有一人托住头部与身体保持水平的位置。

（4）拨打120电话急救，请急救人员前来救急。

三、60岁以上如何预防心梗脑梗？

1、做好5件事，比吃阿司匹林更重要

（1）积极控制原发病、规律口服药物、做到早发现早治疗。

做到经常检测血压、血糖、血脂的数值，尽量做到平稳的控制他们的数值，如果数值较高，积极的进行降低治疗，严格的按照医生的指导服用药物，严格控制危险因素，延缓动脉粥样硬化；

（2）定期进行体检。

每年定期体检，随时了解自己的身体状况，及时发现问题，争取在症状初期及时得知，及时配合医生进行治疗。

（3）健康饮食。

日常饮食要合理安排。合理的饮食习惯不仅可以促进身体对营养物质的吸收，还会使异常物质不会异常增加。平时饮食上应该少盐、少油，尽量少吃含有高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，减少脂肪的摄入。减少钠盐和酒精的摄入。平时要戒烟，研究表明吸烟可以增加患者患有脑梗和心梗的几率。保持健康体重，避免过于肥胖引起的原发病，进而引发心梗、脑梗。

（4）规律作息。

按时作息，保证睡眠的充足。睡觉可以让大脑适当的休息，维持人体生理正常的功能。大脑是人体的司令部,保证充足的睡眠时间可以让大脑的功能保持正常,使人体得以维持正常的生长发育、生活，保持人体健康状态，免疫功能增强，可防御细菌病毒的入侵,预防感染性疾病和其他疾病的发生。大脑得不到适当的休息和恢复，就会导致大脑功能失常，容易出现容易疲劳，记忆力减退，失眠，健忘,注意力不集中,烦躁,易激动,甚至发生抑郁症、神经衰弱等疾病。

（5）坚持锻炼。

运动可以加快血液循环，提高脑细胞的供氧和功能，促进胃肠蠕动，有利于消化和吸收，可以提高机体的免疫功能，保持旺盛的生命力。需要注意的是，运动应该循序渐进，不宜过量，因为运动过量会造成一些运动损伤，反而使身体过劳受损，所以锻炼身体必须强调适度。

2、在医生指导下使用阿司匹林也可以使抗血小板聚集来防止血栓形成。

总结：

希望大家可以通过本篇文章对心梗、脑梗的认识更加的深刻，面对各种在中老年阶段频发的疾病，不要产生恐慌，积极地面对，认真的执行医生的嘱咐，保持乐观的态度，终会战胜病魔，拥抱健康的自己。