随着慢性病的年轻化、大众化，糖尿病也越来越被人们所熟知。有些人觉得只要控制好糖分的摄入就能控制糖尿病的发展，甚至不会得糖尿病。事实真的是这样吗？大家先来了解一下糖尿病是怎么发生的。

糖尿病是怎么产生的？

糖尿病是因为胰岛素绝对或相对分泌不足，以及靶细胞组织对胰岛素敏感性降低所引起蛋白质、脂肪水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。说白了，一方面是因为胰岛自身分泌的胰岛素不够；另一方面就是摄入大量的高热量、高糖的食物后，导致细胞组织无法识别胰岛素，胰岛素不能进行工作降低血糖。

糖尿病的主要标志是反复性和持续性的高血糖，其判断标准包括以下三项之一：

非同日两次空腹（禁食8小时以上）血糖达到或者超过7.0 mmol/L (126 mg/dl)；餐后两小时后血糖高于11.1mmol/L (200 mg/dl)；具有糖尿病症状并且随机血糖高于11.1mmol/L (199.8 mg/dl)

糖尿病的主要临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降（也就是“三多一少”），以及血糖高、尿液中含有葡萄糖（正常的尿液中不应含有葡萄糖）等。大家可以通过这些表现来初步判断自己是否患有糖尿病。但是，不论出现以上哪种症状，都要及时去医院就诊。

而在先天或后天的影响下，患有糖尿病的人越来越多。根据新发布的《2021IDF全球糖尿病地图（第10版）》显示，中国是世界上糖尿病病人最多的国家。从2011年到2021年，我国糖尿病患者人数由9000万增加至1亿4000万。

而在糖尿病患者中，很多人因为没有及时控制病情，导致了很严重的并发症。

小伙患糖尿病足，抓伤后险些截肢

这位33岁的小伙子叫小李，患有糖尿病2年多，但是身体无明显症状，所以就没有当回事儿。

前不久，他感觉脚底痒，就不断地抓挠导致脚部破溃。自行在小诊所治疗，经过一段时间的治疗，伤口反而扩大、溃烂，甚至都能看到骨头，听别人说再恶化下去只能截肢，小李十分崩溃。最终，到正规医院诊治，才保住了脚。

其实，小李就是发生了糖尿病的并发症-糖尿病足。如果他能早点发觉异常，进行足部检查，如有皮肤颜色、温度改变，感觉异常，趾甲变形等，及时求医，就能做到早发现早治疗早康复。

但是，因为他的不在意、不重视，让自己在“鬼门关”走了一遭。其实，糖尿病的并发症不仅仅有糖尿病足，还有像糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等多种并发症。所以大家更要从日常的一点一滴注意起来，特别是要关注饮食。

花生是糖尿病的“导火索”？

马大爷也是一名糖尿病患者，他加入了一个糖尿病病友群，每天在里面和病友交流健康知识。某天，他看到群里有人说花生米是糖尿病的“导火索”，不能吃，就赶紧告诉了老伴儿和儿子。

老伴儿立马注意起来，但是马大爷的儿子却不相信。他一个劲儿地和马大爷说这些都是假的，不能相信，要找专业的医生才行。马大爷也因此和儿子大吵一架。

其实，花生米并非不能吃，但是要适量。因为花生属于高脂肪、高热量的食物。任何食物吃过量了都会产生一定的危害，特别是糖尿病患者。我给大家总结了2种糖尿病患者应该忌口的食物，首先就是大家每天吃饭要用到的油。

糖尿病患者应该怎么吃？

动物油vs植物油

糖尿病患者严格控制油的摄入是非常有必要的。油脂的热量非常高，1克油脂的热量是糖类和蛋白热量的2倍多。所以大家要在烹饪食物的过程中注意用油量，有条件的可以将油灌入喷壶油瓶中，这样可以把控用量。

在选择食用油时可以选择植物油。猪油、黄油等动物油中含有大量的饱和脂肪酸；而植物油中，花生、葵花籽等油含有较多脂肪，血糖波动大的人群不宜经常服用。

另外，一些油炸食品也要注意。比如油炸的熟食、糕点等。患者平时可以给自己设定一个目标，每天慢慢减少用油量，如果摄入不当，很容易产生心血管系统并发症。

油说完了，接下来是另一种大家吃饭过程中不可避免的食物，大米、白面。

精米精面vs粗粮谷物

日常我们吃的米饭面条都是碳水化合物含量比较高的。碳水化合物是人体主要的供能物质，但是糖尿病患者需要控制每天碳水化合物的摄入量。

而且，摄入过多会升高血糖，增加胰岛的负担；但是摄入过少又会引起低血糖。

当糖尿病患者发生低血糖时应吃升糖指数高的食物--简单型糖类，如葡萄糖片(如果是服用a-葡萄糖苷酶抑制剂类药物者，只有葡萄糖片可以纠正低血糖)、西瓜、葡萄干、甜饼干等，要以迅速升高血糖，纠正低血糖为主要目的。

要知道，低血糖对于糖尿病患者来说更可怕，它会直接损伤到大脑，严重的甚至会给大脑带来不可逆的损伤。

所以，相较于不好控制的米面来说，我们可以把主食替换成山药、土豆、薯类、燕麦等这类食物。食物越杂越好，既能保证摄入适量碳水，还能保持营养均衡；要确定好每日进食的总热量，少量多餐，长期这样科学的坚持下去，就能很好的控制血糖。

控制血糖，在饮食上“精打细算”是一方面，另一方面就是要科学运动。

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适当的运动可谓是益处多多，不仅能减肥，还能提高组织细胞对胰岛素的敏感性；能增加对不饱和脂肪酸的摄取、氧化及脂蛋白脂酶活性，改善脂代谢，降低胆固醇。长期规律运动，可使高密度脂蛋白(HDL)升高，而降低低密度脂蛋白(LDL-C)。

另外，运动还能促进血液循环，降低血脂和血液黏稠度。运动可以延缓糖尿病及慢性并发症的进展。但是，运动也是有讲究的。

控制“火候”

糖尿病患者的运动要区别于正常人的运动，要根据自身病情以及身体情况制定合理且规律的运动方式。

生理学研究表明:糖尿病患者的运动时间太短并不能起到降低血糖的效果；只有运动时间在控制20~30分钟左右，才有可能起到一定的降糖作用；如果时间一旦超过40分钟，血液中的脂肪浓度会增加，不但不能起到锻炼的效果，还会导致病情加重。而且，运动也是有禁忌的。

注意禁忌

某些糖尿病患者或在某些特殊阶段并不适合运动。

1型糖尿病患者在血糖没有得到很好控制之前，是不适合进行体育锻炼的。

2型糖尿病患者

虽然不像1型患者一样不能锻炼，但也要警惕这些问题：有较重的血管并发症的；合并眼底病变：视网膜血管异常，通透性增加，过量运动可加重病情；合并严重的糖尿病肾病：过量运动使肾脏血流量增加，尿蛋白增多，加快糖尿病肾病进展；各种感染，病情未稳定，以上情况需要避免运动或减少运动量。

更多时候糖尿病患者在运动时要本着量力而行，循序渐进的原则，运动不可过度。并且在开始运动之前，应该做全面的体检和运动评估，必要时要咨询专业医师，以防运动不当加重病情。

最后，合理饮食、适量运动、保持积极向上的心态、养成良好的生活方式，这样才能战胜疾病。

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参考资料:

［1］《糖尿病健康新7点:打开糖尿病人高品质生活的钥匙》向红丁，李景仁.人民卫生出版社,2015

［2］《病理学》李玉林，-8版.人民卫生出版社,2013

［3］《临床营养学》焦广宇,李增宁,陈伟.人民卫生出版社,2017

［4］糖尿病足小伙抓伤脚底溃烂化脓险截肢.［N］2022-04-09