黄芪药对（5）-黄芪配知母之方剂

吴文博 河北省石家庄市中医院

黄芪药对小结

黄芪——甘草；黄芪——防风；黄芪——升麻；黄芪——山药；黄芪——白术；黄芪——茯苓；黄芪——附子；黄芪——牡蛎；黄芪——麻黄根；黄芪——浮小麦；黄芪——麻黄；

知母——黄芪；人参——黄芪；

知母配黄芪之意义

黄芪甘温，质轻升浮，补脾益肺、升阳举陷；知母苦寒，质润液浓，既升又降，养肺胃之液，滋阴降火、润燥滑肠。张氏认为：“黄芪温升补气，乃将雨时上升之阳气也；知母寒润滋阴，乃将雨时四合之阴云也。二药并用，大具阳升阴应，云行雨施之妙。况黄芪大补肺气以益肾水之上源，使气旺自能生水，而知母又大能滋肺中津液，俾阴阳不至偏胜，而生水之功益普也。”以知母之凉润，济黄芪之温热，是张氏伍用的主要目的。二者配伍，一温一寒，温补凉润，相辅相成，而有益气养阴、滋阴清热、升阳之妙用。

【主治】1.消渴，元气不升，真阴不足者。2.尪羸少气，劳热咳嗽，肺金虚损之病。3.淋证或遗精、白浊，证属气阴两虚者。4.胸中大气下陷，气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘等症。5.外感病症属气阴两虚者。6.妇女寒热往来或月事不调，经水短少，或经闭不行等症。7.产后少乳，证属气血虚弱者。8.妇女阴挺，亦治肝气虚弱，郁结不舒。

黄芪配知母之方剂

升陷汤--《医学衷中参西录》上册

组成服法：生黄耆18克，知母9克，柴胡4.5克，桔梗4.5克，升麻3克。水煎服。气分虚极下陷者，酌加人参、萸肉。

功能主治：治胸中大气下陷，气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘，或气息将停，危在顷刻。兼见寒热往来，或咽干作渴，或满闷怔忡，或神昏健忘，脉沉迟微弱。

安神汤兰室秘藏》卷中：

组成服法：生甘草、 炙甘草各6克 ，防风7.5克、柴胡 、升麻 、酒生地黄 、酒知母各15克 ，黄耆60克， 酒黄柏 、羌活各30克。上为粗末。每服15克，用水400毫升，煎至200毫升，加蔓荆子1.5克、川芎0.9克，再煎至150毫升，去滓，临卧热服。

功能主治 ：头痛头眩，眼黑。