为啥娃上学没两天，又双叕病了？

前不久

深圳的小神兽才纷纷“归笼”

家长群里一片欢天喜地

都感慨终于有属于自己的时间和生活

但看到孩子们返校返园的背影

一阵担忧又涌上心头……

每次刚去学校

不到两周就会因为生病回家

上学一星期

休息半个月

宝爸宝妈们

如果您的宝宝也存在这种情况

可千万要注意

说不定就被反复呼吸道感染找上门了！

反复呼吸道感染在1岁以内儿童中发病率达25%，1-4岁达18%，发病高峰年龄集中于2-6岁，患儿每年呼吸道感染发病次数约为健康儿童的4.5倍。

不仅增加了滥用抗菌药物和产生细菌耐药性的风险，且会增加今后发生哮喘、慢性阻塞性肺病等慢性肺部疾病的概率。

01

多少次，才算反复呼吸道感染？

先来解释下呼吸道感染，分两种。

上呼吸道感染：

包括鼻、咽、喉的急性炎症，也就是普通感冒，叫上感。

下呼吸道感染：

在气管、主支气管及肺内的各级支气管发生的感染，包括急性气管-支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管肺炎等。

反复呼吸道感染多见于小儿（0-14岁），特别是婴幼儿及学龄前儿童（0-6岁）。

宝妈

那……宝宝感冒了好几次，就是一定是反复呼吸道感染吗？

NO！反复呼吸道感染是有严格诊断标准的。

反复上呼吸道感染：

0-2岁婴幼儿超过7次/年

2-5岁幼儿超过6次/年

5-14岁超过5次/年

反复下呼吸道感染分为反复气管支气管炎和反复肺炎：

0-2岁的婴幼儿一年患病超过3次，2-14岁一年超过2次就算反复气管支气管炎；

每年患肺炎超过2次，无论年龄，都可以判定为反复肺炎。

注意！以上每次发病间隔时间超过7天才算一次哦。

02

为啥娃一上学就三天两头生病？

反复呼吸道感染的主要的危险因素包括：

• 缺乏户外活动，每天不足2小时
• 挑食偏食
• 入学入托
• 抗菌药物使用次数多
• 微量元素缺乏（锌缺乏）
• 慢性呼吸道疾病暴露史
• 父母过敏史或过敏体质及被动吸烟

缺乏户外活动的危险程度最高，其次就是入学入托和挑食偏食。而这些因素的背后，归根到底是因为免疫力差！

儿童的免疫能力和身高体重一样随年龄增长而增长，在出生后6个月到1岁，妈妈传给宝宝的抗体已经消耗待尽，而娃自己的免疫系统发育不成熟，免疫防御功能不健全，容易受到病原体的侵袭。

孩子成长的过程，就是免疫系统逐步完善的过程。免疫系统在和各种细菌、病毒打交道中升级打怪。

从中医的角度上来说，反复呼吸道感染为“自汗”“虚证”“久咳”“外感”等范畴，儿童正在生长发育，生理功能均未完善，在肾、脾、肺三脏不足情况下，反复感染六淫之邪，正气不足则是小儿反复呼吸道感染发病的主要病机，关键不在于邪多，而主要在于正虚。

这是因为，首先我们不是生活在真空里，病原是无处不在、无孔不入的。

娃待在家里，家里的病原娃的身体都熟悉了，去到幼儿园、学校陌生的环境，遇到陌生小朋友，也就接触到了陌生的病原，娃的免疫系统对这些病原加以识别，产生抗体，就和孩子打疫苗一个道理。

03

娃反复呼吸道感染该咋办？

深圳市妇幼保健院感染性疾病科负责人刘培辉提醒各位家长——

目前，反复呼吸道感染的治疗主要是采用免疫调节剂联合中成药等，有经验的医生会根据疾病的不同类型和阶段酌情选用。

家长教育和建立病情档案对于防治反复呼吸道感染很关键！

通过在专科门诊和医生的充分沟通，家长能知道引起孩子反复呼吸道感染的主要病因，能更好地通过改变不良生活习惯等方式预防。

而建立档案可以记录娃每次发病时间、症状及诊治经过，方便随访和制定最佳的防治方案。

还要提醒家长们，滥用药物，只要娃一发烧咳嗽就给孩子吃抗生素；或者是对抗生素很恐惧，觉得能少吃就少吃，看到宝宝好了不顾及医嘱就立马停药……这两种方式都是不可取的！

所以，抗生素不能自己随便吃，要经过专业医生确定，并按照医生开的疗程吃足，大人和宝宝都一样。

说到底，治病这种事，还得找医生才靠谱！

因为反复呼吸道感染的症状容易和过敏性炎症疾病相混淆，建议家长们要带娃去儿科专科门诊就诊。

除了常规体检，还要做免疫学和过敏原检查，排除过敏性疾病及可能存在的潜在病因如免疫缺陷、呼吸系统结构异常和其他先天性疾病等。