呃逆、胃中寒冷的舌象

胃中寒冷——舌中白

主症呃逆，胃脘痛，遇寒加重

舌淡：湿浊蒙窍则头晕；寒邪阻滞，胸阳不布则胸膈不适；

舌中部凹陷：为脾胃虚弱则呃逆、胃胀、纳差；

舌根质淡：为肾阳不足，阳虚不温，阳气不达四末下则焦腰膝酸软、下肢冷。

证机概要寒蓄中焦，气机不利，胃气上逆

治法温中散寒，降逆平呃

方药丁香散加减

处方

丁香、柿蒂、刀豆子、旋覆花(后下)、高良姜、炙甘草、荜茇、代赭石(先煎)、香附、陈皮。7剂，水煎服，日1剂

本方温中祛寒降逆，适用于呃声沉缓，得热则减，遇寒加重之呃逆。

方解

丁香、柿蒂、刀豆子、旋覆花、代赭石——降逆温胃止呃：高良姜、炙甘草、荜茇、香附、陈皮——温中和胃祛寒；加桂枝——增强高良姜温中祛寒、温通胃阳之功；枳实、厚朴、麦芽——和胃气，化痰导滞

方歌

丁香散：

丁香柿蒂党参姜，呃逆因寒中气伤；

温中降逆又益气，胃气虚寒最相当