医生提醒：在家测血糖，5个常见错误不能犯，不然测量结果不准确

这段时间门诊碰到不少老糖友拿着记录本过来调药，我一看数字就觉得不对，有人连续一周空腹都在4.5以下，可压根没出现过低血糖的心慌出汗；还有人餐后测出11点多，吓得赶紧加了半片药，结果到医院抽静脉血才6点多。

这种"家里测的和医院差一截"的情况，我几乎每次门诊都要碰到。很多人第一反应是血糖仪不准，其实九成问题不在机器，而在采血那几个不起眼的小动作上。今天就把门诊最常见的5个测血糖错误掰开说说，看看你中了几个。

先说第一个，也是最多人犯的，用酒精棉片擦完手指，湿哒哒的马上就扎。这个动作看着干净利落，实际上酒精会顺着针眼混进血滴里，把血样稀释了。

血糖仪测的是全血里的葡萄糖浓度，混进去的酒精越多，测出来的值就越偏低。有时候本来餐后8点多，一测变成6点多，你还以为药加对了，其实是酒精在中间"帮倒忙"。

正确做法很简单：测之前用温水和肥皂把手洗干净，用干净纸巾擦干，这比酒精消毒更靠谱。如果实在要用酒精，擦完之后甩一甩手指，等30秒让酒精完全挥发干了再扎。

测血糖前用温水肥皂洗手擦干，比酒精消毒更准也更安全。

第二个误区，跟采血手法有关。很多老人末梢循环差，扎完针血滴出不来，就使劲从指根往指尖挤，挤半天挤出黄豆大一滴。

这里有个反常识的地方，你挤得越使劲，结果可能越偏低。用力挤压会把皮下组织液也挤出来，混进血滴里，等于把血样稀释了。临床观察发现，这样测出来的血糖值比真实值偏低0.5到1个毫摩尔每升很常见。

血出不来怎么办？采血前先把手搓热，或者泡在温水里一两分钟，让末梢血管扩张。扎针后从手指根部轻轻往指尖方向推一下，让血滴自然冒出来就行，别用力捏。

血滴自然流出最准，使劲挤出来的血糖值会偏低。

插一句门诊常碰到的细节：冬天从室外走进来别马上测，手冰凉的时候末梢循环差，血滴又小又难挤，测出来的数值也会飘。先暖和十分钟再说，这个误区我几乎每次门诊都要提醒一遍。

第三个问题出在试纸上。很多糖友买试纸一大盒，打开之后随便往抽屉里一扔，盖子也不拧紧，甚至把试纸倒出来分装到小药瓶里带着出门。

血糖试纸上有一层酶，碰到潮气、高温或者阳光就会失效。试纸一旦受潮，酶的活性下降，跟血样反应就不充分，测出来的数值忽高忽低，你根本不知道哪次是准的、该信哪一次。

记住几个硬标准：试纸开瓶之后一般建议3个月内用完，瓶身上会标有开瓶后的有效期；每次取完试纸马上盖紧瓶盖，别敞着口晾着；不要把试纸从原瓶里倒出来换到别的瓶子；存放在阴凉干燥处，别扔浴室也别放暴晒的车里。

试纸开瓶后3个月内用完，别图便宜一次囤半年的量。

第四个误区，很多人是图省事。每次都扎同一个手指、同一个位置，时间长了那块皮肤长出老茧，又硬又厚。

指腹正中间神经末梢最密集，扎那里最疼；而且反复扎同一个位置，皮肤长茧之后组织变致密，血滴出来的速度和量都受影响，测出来的重复性就差。

正确的采血位置是手指侧面，这里神经分布比指腹中间少，痛感明显轻很多。十根手指头轮换着来，别总盯着中指和食指扎。两个手指交替扎，给皮肤恢复的时间。采血笔进针深度调到合适档位，别一味求深。

扎手指侧面比扎指腹正中痛感小，数值也更稳定。

最后说一个最容易被忽略、最近门诊发现特别多的，测血糖之前没洗手。有人刚吃完葡萄、橘子，或者剥过水果皮，手指上沾了糖分，拿采血针就扎。血滴出来混着手上残留的糖分，测出来的数值能比真实值高出去不少。

我见过一位老人，刚吃了半个西瓜没洗手就测，"空腹血糖"测出13点多，吓得以为自己药白吃了，结果用肥皂洗了手再测才6.8。

这个误区很多人没想到，以为用酒精擦一下就等于清洁了，但酒精只能杀菌，洗不掉手上沾的糖分。所以测之前一定用肥皂和温水把手洗干净，冲干净擦干再采血。

刚吃完甜食不洗手就测，血糖可能虚高1到2个毫摩尔每升。说到底，在家测血糖不是扎一下出个数就完事，采血前后那几个小动作，每一个都能让结果差出去不少。

给大家两个最落地的建议：第一，下次去医院复查时，带着自己的血糖仪和试纸，在医院抽静脉血的同时扎一次指尖血，两个数值对一对，心里就有底了；第二，把每次测的时间、数值、有没有吃药记下来，复诊时带给医生看，比凭记忆描述靠谱得多。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料：

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葛均波,徐永健,王辰主编.内科学(第9版).北京:人民卫生出版社,2

国家卫生健康委员会.中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).北京:人民卫生出版社,2

中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心.中国糖尿病防控科普知识手册.