小区里的张叔今年58岁，晚饭喝二两白酒的习惯保持了快二十年。他总说小酌养身、舒筋活血，身边老伙计们也大多有每天喝点酒的习惯。

前阵子单位体检，张叔查出食管黏膜有异型增生，医生仔细问过生活习惯后，明确说长期饮酒是重要诱因。张叔怎么也想不通，明明喝的量不大，怎么还跟癌症扯上了关系？

刚好国内有项覆盖50万国人、随访长达10年的大型追踪调查，把喝酒和致癌的关联说得明明白白。

今天咱们就掰开揉碎讲清楚，喝酒到底会不会致癌，风险到底有多大。

喝酒致癌不是谣言，是被反复验证的科学结论

很多人觉得“喝酒致癌”是危言耸听，或是只针对酗酒的人，其实并非如此。世界卫生组织下属的国际癌症研究机构，早已将酒精及其代谢产物乙醛列为一类致癌物，也就是有明确证据证明对人类有致癌性的物质。

国内这项覆盖50万国人的长期追踪研究，随访10年后的数据显示，饮酒与我国人群多种高发癌症的发病风险升高明确相关，尤其是消化道系统的癌症，关联度最为显著。

酒精进入人体后，会先被代谢成乙醛。乙醛能直接损伤细胞内的DNA，诱发基因突变，还会干扰细胞的正常修复机制，长期反复刺激下，正常细胞就可能发生恶变。

很多人信奉的“少量饮酒有益健康”，其实并没有可靠的科学依据。目前的研究共识是，饮酒不存在所谓的“安全剂量”，哪怕每天只喝一小口，也会带来相应的健康风险，只是风险高低不同而已。

还有不少人觉得红酒、黄酒比白酒健康，事实上只要含有酒精，就会产生致癌风险，所谓“红酒软化血管”的获益，远抵不上酒精带来的致癌损伤。

长期饮酒，这几类癌症的风险会悄悄升高

首当其冲的是食管癌。国内研究数据显示，长期每日饮酒的人，食管癌发病风险比不饮酒的人高出2倍以上，如果喝的是高度白酒，风险还会进一步升高。

酒精会反复灼伤食管黏膜，黏膜在不断损伤、修复的过程中，很容易出现异常增生，一步步发展成癌变。

肝癌。酒精进入人体后主要靠肝脏代谢，长期饮酒会导致酒精性脂肪肝，逐步发展成酒精性肝炎、肝硬化，最终有相当比例会进展为肝癌。如果本身有乙肝、丙肝等基础肝病，再叠加饮酒，癌变的速度会快很多。

除此之外，饮酒还会升高胃癌、结直肠癌、头颈部肿瘤等多种癌症的发病风险。对于女性来说，即使是少量饮酒，也会增加乳腺癌的发病风险。

风险高低和饮酒量直接相关，喝得越多、喝的年份越久，致癌风险就越高。很多人喝了十几年没出事，就觉得自己没事，其实损伤是日积月累的，等到出现症状的时候，往往已经到了比较严重的阶段。

想降低饮酒伤害，这几点一定要记牢

最有效也最根本的办法，就是能不喝就不喝，尽早戒酒。不要觉得喝了很多年戒不掉，只要停止饮酒，身体的损伤就会逐步修复，癌症风险也会慢慢下降，什么时候戒都不算晚。

如果实在遇到推脱不掉的场合，一定要尽可能少喝，同时做好几件事降低伤害。

不要空腹喝酒，喝酒前先吃点主食、蔬菜或者蛋白质类食物，能延缓酒精的吸收，减轻对黏膜的直接刺激。不要多种酒混着喝，也不要把酒和碳酸饮料兑在一起喝，不然会加快酒精吸收，让身体承受更大负担。

有几类人绝对不能碰酒。本身有肝病、消化道溃疡、高血压、心脏病的人，饮酒会直接加重病情。正在吃头孢类、镇静类药物的人，喝酒可能引发严重反应，甚至危及生命；孕妇、备孕人群也必须滴酒不沾。

长期有饮酒习惯的人，要定期做针对性体检。比如每年查一次肝功能、腹部彩超，超过40岁的人建议定期做胃镜、肠镜，早发现异常早干预，能大幅降低癌变的风险。别觉得没症状就不用查，很多早期病变根本没有明显感觉。

总的来说，饮酒致癌是有明确科学依据的结论，不存在所谓的“安全饮酒量”，少量饮酒养生的说法并不可信。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

《中国肿瘤整合诊治指南（CACA）》

中国慢性病前瞻性研究（CKB）饮酒与癌症风险研究成果

《中华肿瘤杂志》酒精相关消化道肿瘤流行病学研究

《中国肝癌一级预防专家共识（2022）》