导致牙龈萎缩的4个原因，现在改正过来，老了依然有一口好牙

上周门诊来了位 62 岁的李阿姨，进门就捂着腮帮子叹气，说自己这大半年牙齿越来越敏感，喝口凉水都发酸，照镜子发现牙龈往下缩了一截，牙根都露出来了。

她自己念叨着人老了牙就不行了，这都是正常的，还说自己每天早晚都认认真真刷牙，从来不敢偷懒，怎么牙还越刷越差。

给她检查完发现，她的牙龈萎缩已经到了中度，全口多颗牙的牙根暴露，牙颈部还有不少楔状缺损。仔细问了日常习惯才发现，问题根本不是年纪大了，而是她坚持了几十年的几个习惯，一直在悄悄伤害牙龈。

很多人都和李阿姨一样，觉得牙龈萎缩是衰老的必经之路，人老了牙齿自然就会变长、松动。其实并不是这样，绝大多数牙龈萎缩都不是衰老带来的必然结果，而是长期不良习惯一点点累积出来的。

先说最常见的一个原因，就是刷牙的方式不对。

生活里不少人都觉得，刷牙就得用点劲，硬毛牙刷刷得才干净，横着刷几下就完事，省时又省力。

甚至有人觉得软毛牙刷没劲儿，刷不掉牙上的脏东西，特意买最硬的牙刷，刷牙的时候跟搓衣服似的来回蹭。

可牙龈是很娇嫩的黏膜组织，就像贴在牙面上的一层软肉，天天被硬毛刷横着使劲磨，时间长了自然会被磨得退缩下去，牙根慢慢露出来，严重的还会在牙脖子上刷出一道小缺口，喝冷喝热都疼。

李阿姨就是这样，刷了几十年的牙，一直都是横着使劲刷，牙刷毛都刷弯了还舍不得换，硬生生把牙龈磨得退了下去。

第二个容易被忽略的原因，是长期塞牙不当回事。

很多人吃饭塞牙了，要么用牙签使劲剔两下，要么干脆漱漱口就不管了，觉得塞牙是小事，不值当往心里去。可别小看这一点点食物残渣，塞在牙缝里会一直压迫牙龈，就像牙缝里卡了个小石子，时间长了牙龈就会发炎、红肿，慢慢往下缩。

而且食物残渣藏在牙缝里发酵，还会滋生细菌，慢慢破坏牙根周围的骨头和牙周组织，反过来又会加重牙龈萎缩，形成恶性循环。

尤其是不少中老年人牙缝本来就大，吃点瘦肉、芹菜、玉米就容易塞牙，又嫌用牙线麻烦，总用牙签往牙缝里使劲戳，反而把牙龈越剔越松，牙缝越剔越大。

第三个原因，是总把牙齿当工具用。

生活里很多小事，大家图方便就直接用牙上了：买菜回来咬塑料袋口，拆快递咬包装带，吃坚果直接用牙咬壳，缝衣服的时候咬线头，甚至开啤酒瓶也用牙撬。不少人还觉得这是自己牙口好的表现，一点都不在意。

可牙齿是用来咀嚼食物的，不是万能工具，长期咬这些硬物，会让牙齿受到不正常的力量，不仅容易崩掉牙釉质，牙龈也会因为长期受力不均，慢慢出现退缩。尤其是习惯用单侧牙咬硬物的人，时间长了一边的牙龈会明显比另一边低。

第四个原因，也是最严重的一个，就是牙周炎拖着不治疗。

很多人早上刷牙出血、嘴里有异味，都觉得是上火了，喝点菊花茶、吃点去火药就完事，从来不去口腔科检查。其实牙龈出血、口臭，大多是牙周炎的早期信号。

牙齿上的牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈，会导致牙龈反复发炎，慢慢破坏牙根周围的牙槽骨，牙龈失去了支撑，自然就会跟着往下缩。

和其他原因不一样，牙周炎导致的牙龈萎缩是不可逆的，牙槽骨吸收了就长不回来，等到牙齿松动、掉牙的时候再去治，就已经晚了。

李阿姨除了刷牙方式不对，平时也总爱用牙咬塑料袋，牙龈出血好几年了都没当回事，几个问题凑在一起，牙龈萎缩自然就找上门了。可能有人会问，已经萎缩的牙龈还能长回来吗？

坦白说，已经退缩的牙龈很难完全恢复到原来的样子，但这并不代表就只能等着掉牙。只要及时改掉坏习惯，控制住牙周炎症，就能阻止牙龈继续萎缩，保住剩下的牙齿。

很多七八十岁的老人还有一口结实的好牙，不是因为天生牙质好，而是一辈子都护着牙龈，没让这些坏习惯伤着它。平时护牙龈也不用做什么复杂的事，把日常的小细节做好就行。

换一把软毛牙刷，学着用正确的方式刷牙，别再横着使劲搓；塞牙了用牙线清理，别拿牙签硬剔；别再用牙咬硬物，图一时方便伤了牙得不偿失；每年至少洗一次牙，定期做口腔检查，牙龈出血、口臭别拖着，及时去看。

牙龈萎缩是个慢功夫，它不会一下子就让你掉牙，却会在几十年里悄悄毁了你的牙齿。别总觉得人老了牙就该不好，很多时候不是年纪到了，而是习惯错了。

现在改过来，到老了也能有一口能吃能嚼的好牙。具体健康情况仍需结合个人实际情况，并前往当地正规医院面诊评估。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料：

傅华，李枫。预防医学 [M]. 第 7 版。人民卫生出版社，2017

中国老年医学杂志，2022, 41 (12): 老年人口腔健康状况及影响因素分析

中华医学杂志，2021, 101 (36): 慢性牙周炎患者牙龈萎缩的相关危险因素分析