腰突党：推拿还是手术？大庆油田总医院针推理疗科专家一文说清

——大医说·大庆油田总医院中医团队系列科普——

专业诊疗服务 守护每一份健康

久坐办公、长期弯腰、姿势不良、体重超标，让现代人的腰椎压力节节攀升。腰椎间盘突出症已经不再是中老年专属，很多年轻人也常常出现腰酸僵硬、腰腿麻木、放射性疼痛等问题。

查出腰突后，很多人要么害怕必须手术，要么干脆硬扛不治。大庆油田总医院针推理疗科主任马洪滨指出，多数患者可通过规范针灸、推拿、理疗等保守治疗，搭配科学护腰，缓解不适、稳定腰椎状况，降低复发概率。

针灸：通络止痛，修复腰椎劳损

针灸以穴位刺激为核心，调理温和且针对性强。可以有效改善腰部血液循环，加快局部炎症代谢，减轻神经根水肿，快速缓解腰腿痛。同时能放松痉挛的腰背、臀部肌肉，打破“疼痛—肌肉紧张—加重疼痛”的恶性循环，调节神经状态、疏通气血，改善腰椎劳损问题。

临床采用“局部+远端”辨证取穴，针对寒湿、血瘀、肝肾不足等不同体质，搭配温针灸、刺络拔罐个性化调理。

推拿：松解肌肉，恢复腰椎平衡

多数腰突人群都存在肌肉僵硬、筋膜紧张、腰椎力学失衡的情况，这也是腰痛反复的重要原因。推拿通过揉、按、滚等轻柔手法，全面放松腰背及下肢肌肉筋膜，缓解肌肉痉挛、促进气血通畅。

在肌肉充分放松后，医师运用专业整复手法微调腰椎小关节，改善椎间隙状态，调整髓核与神经根的相对位置，减轻神经压迫，逐步改善腿麻、下肢放射痛等典型症状。

全程遵循“轻—重—轻”的科学施力原则，以酸胀舒适为度，杜绝暴力正骨。特别提醒：严重骨质疏松、腰椎滑脱、椎间盘脱出患者，严禁盲目推拿，需由医生专业评估后制定方案。

理疗：无创辅助，加速腰椎康复

理疗安全无创、适配性高，是腰突保守治疗的重要辅助手段。通过各类物理因子改善腰椎修复环境，和针灸、推拿搭配使用，能有效提升整体康复效果。

超短波、红外线热疗：

借助温热效应疏通循环、消除水肿，缓解腰部酸胀僵硬；

中频、低频电疗：

舒缓紧张肌群，阻断疼痛信号，辅助改善腰腿不适；

腰椎牵引治疗：

科学牵引拉开椎间隙，减轻神经压迫，改善麻木、牵扯痛。

需要理性看待的是，理疗以改善症状、辅助修复为主，无法逆转椎间盘退变，需要配合规范治疗与日常养护，才能稳固效果。

治养结合，远离腰突反复

针灸擅长通络止痛，推拿主打松筋调衡，理疗重在消肿促循环。三者协同配合，适合绝大多数腰突患者的保守康复需求。

规范治疗的前提是精准诊断。建议大家先通过CT、MRI明确椎间盘突出的位置、大小和类型，由专业医生评估后制定专属方案。若存在进行性神经损伤等特殊情况，需遵从医嘱评估手术干预的必要性。

日常护腰，做好这几点：

•急性期减少弯腰、负重、久坐久站，适度静养，减轻腰椎压力；

•保持端正坐姿，不瘫坐、不跷二郎腿，每小时起身活动腰部；

•做好腰部保暖，避免受凉诱发肌肉痉挛、疼痛反复；

•搬抬物品屈膝下蹲，依靠腿部发力，避免腰部骤然受力；

•症状缓解后，循序渐进锻炼腰背核心肌群，增强脊柱稳定性。

科普指导专家

马洪滨 主任医师

针推理疗科主任

专业擅长：

中医临床工作29年，从事中医疾病的临床研究及疑难病症的针灸诊治。擅长对神经系统、运动系统、消化系统疾病的针灸治疗。特别是颈椎病、腰间盘突出症、中风后遗症、耳聋耳鸣、带状疱疹后移神经痛、便秘、胃脘痛、月经不调等疾病的诊治。

出诊时间：星期一至星期五（上午）

张淑杰 主任医师

针推理疗科主任

专业擅长：

从事针灸推拿临床与教学工作近30年，具有深厚的专业理论功底和丰富的临床实践经验。擅长将传统针灸与现代理疗技术相结合，综合治疗各种颈肩腰腿痛、神经系统疾病及软组织损伤。治学严谨，医术精湛，深受同行认可与患者好评。

出诊时间：星期一、二、四、五（全天）

星期三（上午）

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供稿丨针推理疗科 编辑丨宣传部 李丹

一审丨李丹 二审丨马洪滨 三审丨李华妍

审定发布丨李玉峰

▌总医官宣出品 2026年第547期