张仲景在《金匮要略》里讲“阴气衰者为癫，阳气衰者为狂”。阳气太弱，人的神志就容易失控，说的就是精神分裂。

这类人常常生活懒散，不爱动，什么事都提不起劲；情感淡漠，对家人不亲，对周围的事情几乎没有反应；反应迟钝，问一句等半天才回一句；有的还怕冷，手脚总是凉的。

这些在中医看来，就是少阴阳气不足的典型表现。

狂

还有的人白天萎靡不振，到了晚上反而兴奋躁动、说胡话，看着像是火大，实际上也是阳气浮越在外，收不回来。

那怎么治呢？

古时候只有中药，如果是急性期喝，起效确实没那么快，症状上来通常难快速控制，病人只能熬着，家属也跟着煎熬。

现在不一样了，医疗条件跟上来了，治疗的办法越来越多。

西药能在急性期帮助快速控制症状，让病人少遭罪，这是单靠中药做不到的。

所以说，急性期该用就用，量要用足，疗程也要够，先把最难受的这一段撑过去。

精神好多了

到症状稳定点了，着重中药调理，一方面是帮着缓解西药副作用带来的难受，另一方面从身体本身入手，调理体质、补阳气，把底子慢慢扎稳。

身体没那么难受了，人也舒坦一些，才更有力气坚持把西药吃下去，治疗的配合度也高，药效相对更稳定。

再往下走，就是药慢慢根据状态，酌情减西药剂量。毕竟是急性期用的药，对身体的作用还是偏大的。

但减到多少、什么时候减，得看具体情况，比如稳了多久、以前复发过几次、现在身体状态怎么样、之前的减药状态，一步一步来，急了容易反复。

遵医嘱用药

有些恢复得好的，西药减到很小甚至停掉，光靠中药就能稳住；大多数病程长、复发多的，留个小剂量也够。

不管最后走到哪一步，病人身体舒服、精神平稳，能正常过日子，就是一个好的方向。

24岁大学生康复经历

之前来找我的一个患者，小赵，24岁，大学生。

确诊偏执型精神分裂症后，家长给他办了休学，当时找到我的时候已经发病一年多了。

家长说在当地医院住了三个月，吃利培酮，症状控制住了，但西药的副作用让孩子整天犯困、没精神，体重涨了20多斤。

胖

来的时候我看他坐在那儿，低着头，眼睛也不抬，问一句答一句，声音小得听不清。家长补充说他在家一天到晚躺着，吃饭要叫好几遍，怕冷，总在被子里钻着。

我摸了摸脉，脉象很弱，几乎摸不到。又看了看舌苔，舌质淡胖，边上一圈齿痕，苔白滑。

这是病本身耗人、加上西药吃久了拖累身体，导致的阳气不足、气血亏虚。

我给他开了温补阳气的中药，又配了针灸通经络、调气血。

杜万君主任

头三个月先补阳气、养底子，家长说犯困轻了些，饭量上来了，有时候自己也下床活动。到了第四个月，精神头明显不一样了，愿意跟家里人说话，白天不再一直躺着。

这就是副作用减轻了，身体底子在慢慢养起来的过程。又过了两三个月，西药也慢慢减到很小的量维持着。

他病程不算长，但西药副作用比较明显，这么做是为了防止复发、稳住状态。

前后调理了将近一年半，后面又用中药巩固了一段时间。

现在回校复学了，能正常看书、出门活动，跟同学相处也自然，随访到现在一直挺稳定。

杜万君主任专访

当然，每个病人具体情况不一样。

这个病例主要就是想让大家看到，中药治本从古到今都没变，再配合西药救急，各自发挥长处，尽量能让病人少遭罪。

中医不是慢郎中，重在用法

过去的治疗中医都是单打独斗。

但现在不一样了，病情复杂时候，适当跟现代方法配合着来，患者的路也更宽了。

但具体怎么配合，不能一概而论。

就像小赵这种情况，不同阶段用不同的法子，什么阶段用什么药、用多少量，都是一点点调整出来的。

配合的关键，不在药多，在剂量、阶段、细节上。

希望我今天的分享能给大家一些启发，也祝所有的患者都能早日找到适合的调理方案，回归健康生活！

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