秋高气爽，本该惬意舒适，可不少家长却犯了愁：孩子频繁打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，总揉鼻子揉眼睛，夜里还咳得睡不好。很多人以为是吹了空调或是换季感冒，吃了感冒药却不见好转。这很可能不是感冒，而是秋季花粉过敏在作祟。

今天儿科医生就和各位家长聊聊，怎样帮孩子安稳度过秋天。

为什么秋天也会过敏？

不少家长觉得只有春天才会过敏，其实秋季也是过敏高发期，主要“诱因”有三类：

杂草花粉（头号元凶）：不同于春季树木花粉，秋季致敏主力是蒿草、葎草、豚草、藜草等杂草花粉。花粉颗粒细小、数量庞大，秋风一吹四处飘散。蒿属花粉集中在8-10月，上午10点至下午5点是花粉浓度高峰。

尘螨、霉菌（室内隐藏过敏原）：入秋后气温下降，开窗通风变少。被褥、毛绒玩具、布艺家居容易滋生尘螨，秋雨带来潮湿环境，霉菌孢子扩散，悄悄诱发孩子过敏。

冷空气刺激：昼夜温差变大，冷空气会直接刺激鼻黏膜，清晨、夜间孩子鼻塞流涕的不适感会更加明显。

分清：是过敏，还是普通感冒？

这是家长最容易踩的坑，感冒和过敏症状看着很像，但差别很大。

病程：过敏性鼻炎大多在接触过敏原后发作，症状可持续数周甚至整个过敏季，普通感冒一般7-10天就可以自愈。

鼻涕表现：过敏多是源源不断的清水样鼻涕，感冒初期流清涕，后期鼻涕会变得黏稠，甚至出现黄脓鼻涕。

伴随表现：过敏典型表现就是鼻痒、眼痒，孩子会不停揉鼻子、揉眼睛，感冒基本不会有明显鼻痒眼痒的情况。

全身症状：过敏性鼻炎一般不会发烧，感冒常常伴随发热、咽痛、浑身乏力等全身不适。

提醒：如果孩子持续2周以上打喷嚏流清涕、频繁揉眼，或是晨起、夜间反复干咳超过4周，不要当作感冒自行喂药，建议前往儿童过敏专科就诊。

孩子秋季过敏，记住四个“早”：早发现、早诊断、早治疗、早预防

1.远离过敏原，预防优先

花粉浓度高的时段、大风天气，尽量减少孩子外出，雨天、雨后初晴也建议少出门。

外出做好防护：佩戴儿童专用口罩、护目镜。

回家做好三件事：洗手、洗脸、更换外衣，用生理盐水清洁鼻腔。

居家环境打理：床上用品每周用55℃以上热水清洗，定期清洁空调滤网，室内湿度维持40%-60%。

2.遵医嘱规范用药，不用惧怕鼻喷激素

很多家长对激素心存顾虑，担心影响孩子发育，擅自停药、拒绝用药，造成症状反复。

儿童鼻用糖皮质激素是过敏性鼻炎的一线治疗药物，局部作用于鼻腔，全身吸收量极低，规范使用不会影响孩子生长发育。

常用的有口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪等）、鼻用糖皮质激素（糠酸莫米松等）。

每年固定秋季过敏的孩子，可遵从医嘱，在过敏季来临前1-2周进行预防性用药。所有药物务必在医生指导下使用，不要症状好转就自行停药。

3.鼻腔冲洗，安全的基础护理

生理盐水/海盐水洗鼻，可以冲掉鼻腔内花粉、分泌物，减轻鼻黏膜水肿。

小宝宝选喷雾型海盐水，学龄儿童可使用鼻腔冲洗器，过敏发作期每日1-2次。

严禁直接用自来水冲洗鼻腔。

4.调理作息饮食，筑牢防护力

保证充足睡眠，儿童每日尽量睡够8-10小时。

饮食均衡，适当补充富含维生素C、Omega3的食物，少吃生冷刺激食物。

可选择花粉浓度低的时段适度运动，增强体质。

警惕！花粉过敏可能诱发哮喘

过敏性鼻炎并不只是鼻子不舒服，约20%-40%的鼻炎患儿可能合并哮喘。

一旦孩子出现喘息、胸闷、夜间憋醒，要警惕哮喘急性发作，及时就医处置。

出现这些情况，请立刻就医

呼吸困难、口唇面色发紫、说话费力。

哮喘用药之后症状依旧没有缓解。

长期鼻塞，睡觉张口呼吸、打鼾、反复憋醒。

居家护理一周，症状没有改善，已经干扰睡眠、吃饭、学习。

面对秋季过敏，家长不用过度焦虑，但也不能置之不理。做好过敏原规避，遵从医嘱规范治疗，调整日常生活习惯，绝大多数孩子的过敏症状都能得到很好控制。拿不准情况时，及时带孩子到儿科就诊，交由专业医生评估处理。

愿每一个小朋友，都能畅快呼吸，享受美好秋日。

来源：西藏民族大学附属医院