“早晚刷牙”是错的？医生：有糖尿病患者，最好改掉4个刷牙习惯

很多人认为，刷牙是一件再普通不过的小事，只要每天早晚各刷一次，就算完成了口腔护理。但对于糖尿病患者来说，刷牙这件事并没有那么简单。

因为糖尿病不仅影响血糖水平，也会影响口腔环境。血糖长期控制不好，可能导致口腔抵抗能力下降，牙龈更容易出现炎症，牙周问题也更容易发生。

现实生活中，有不少糖尿病患者非常重视饮食和用药，却忽略了口腔管理。他们每天按时吃药、测血糖，却觉得刷牙只是个人卫生问题，和糖尿病关系不大。殊不知，口腔健康和全身健康之间存在密切联系。

首先，不建议使用硬毛牙刷大力横向拉锯式刷牙。很多人从小养成了刷牙用力的习惯，觉得刷得越狠，牙齿越干净。实际上，这种方式可能给牙齿和牙龈带来损伤。

牙齿表面虽然坚硬，但牙龈组织并不是无法受到伤害。如果长期使用过硬刷毛，并且采用横向来回用力摩擦的方式，可能造成牙龈退缩，甚至导致牙颈部暴露。

牙龈退缩后，部分牙齿根面暴露出来，可能出现牙齿敏感的问题。比如喝冷水、吃甜食时感觉酸痛，这些都是比较常见的表现。

对于糖尿病患者来说，口腔组织恢复能力可能受到影响。如果牙龈长期受到机械刺激，再加上血糖控制不稳定，出现炎症后恢复速度可能更慢。

因此，刷牙并不是越用力越有效。正确的方法应该是选择刷毛柔软、大小合适的牙刷，采用轻柔的方式清洁牙齿。重点不是靠力量去“磨掉”牙菌斑，而是通过正确角度和时间达到清洁效果。

同时，刷牙时也不要忽略牙龈边缘的位置。很多人只关注牙齿表面，却没有清洁靠近牙龈的位置，而这里正是牙菌斑容易堆积的区域。

其次，不能只依靠早晚刷牙，完全忽略餐后漱口和牙缝清洁。很多人的口腔护理习惯比较固定，早上起来刷一次，晚上睡前刷一次，就认为一天任务完成。

其实，刷牙虽然重要，但并不能完全清除所有口腔残留物。尤其是吃饭后，食物残渣可能停留在牙缝之间。如果长期没有清理，就容易形成牙菌斑。

牙菌斑是一层附着在牙齿表面的细菌聚集物，如果没有及时清除，可能逐渐硬化形成牙结石。牙结石不仅影响美观，也可能刺激牙龈，引发出血、红肿等问题。

对于糖尿病患者来说，餐后口腔清洁更加重要。因为血糖水平较高时，口腔中的细菌环境可能发生变化，牙龈组织受到感染的机会增加。

简单的餐后漱口，可以减少部分食物残留。如果条件允许，还可以使用牙线或者其他适合自己的牙缝清洁工具，帮助清理牙刷难以到达的位置。

有些人觉得牙线麻烦，坚持不了。但从长期健康角度来看，牙缝清洁并不是可有可无的事情。很多牙龈问题，并不是发生在牙齿正面，而是从牙缝和牙龈边缘慢慢开始。

再者，刷牙不能太敷衍，尤其不能完全忽略牙龈边缘和牙颈部位。现实中，有些人刷牙时间很短，几十秒就结束，甚至只是简单刷一下前面的牙齿。

这种方式看起来完成了刷牙，但实际清洁效果可能有限。牙齿靠近牙龈的位置，是细菌容易聚集的地方，如果长期清洁不到位，容易出现牙龈炎。

很多人发现刷牙时牙龈出血，会认为是牙刷太硬或者自己上火。其实，健康的牙龈一般不会轻易出血。如果经常刷牙出血，可能提示牙龈存在炎症，需要及时关注。

对于糖尿病患者来说，更不能忽视这种信号。因为持续炎症不仅影响口腔舒适度，也可能增加身体炎症负担。

正确刷牙时，需要让刷毛轻轻接触牙龈边缘，而不是只刷牙齿表面。每次刷牙保持足够时间，把牙齿外侧、内侧以及咬合面都清洁到。

另外，舌头表面也容易积累细菌，适当清洁舌苔，也有助于改善口腔环境。

最后，不能很久才进行一次口腔检查，甚至完全不洗牙。很多人只有牙疼严重了，才想到去看牙医。但牙齿问题往往在早期并不会产生明显疼痛。

尤其是牙周疾病，发展过程可能比较缓慢。等到出现明显松动、疼痛时，问题可能已经持续较长时间。

定期口腔检查，可以帮助发现一些早期问题，比如牙龈炎、龋齿、牙周袋等。对于糖尿病患者来说，这种检查更加重要。

很多人误以为洗牙会伤害牙齿，其实规范的洁牙主要是帮助清除牙结石和牙菌斑，并不是磨损牙齿。是否需要洗牙，以及多久一次，需要根据个人口腔情况决定。

如果长期存在牙龈出血、口臭、牙齿松动等问题，更不能拖延。特别是血糖控制不理想的人群，更应该主动进行口腔管理。

当然，刷牙习惯只是其中一个方面。控制血糖、合理饮食、规律运动、按时复查，这些同样重要。但口腔问题往往容易被忽略，所以更需要提前注意。

总而言之，糖尿病患者的刷牙方式需要更加科学。减少过度用力，做好牙缝清洁，认真清洁牙龈边缘，同时保持规律口腔检查，才能减少口腔问题带来的影响。

健康管理并不是依靠某一个动作完成，而是长期坚持许多小细节。每天几分钟的刷牙，看似简单，却可能影响未来很长时间的生活质量。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]沈丽霞.浙江省德清县社区中老年人口腔健康状况及影响因素分析,中国公共卫生管理,2023-08-20