洗澡突发脑梗的人增多，医生：不想患脑梗，4个洗澡习惯尽早改正

很多人每天都会洗澡，所以很少有人把洗澡和脑梗联系在一起。洗澡在大多数情况下当然是一件正常的生活行为，并不会因为洗一次澡就突然发生脑梗。

真正需要注意的是，一些洗澡时的做法，可能让血压、心率、血管舒缩以及身体水分状态出现比较明显的变化。对于本身有高血压、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病，或者曾经发生过脑卒中的人来说，这些变化更值得重视。

脑梗的医学名称是缺血性脑卒中，本质上是供应脑组织的血管发生堵塞，导致相应区域缺血缺氧。高血压是脑卒中的重要危险因素，长期血压控制不好，会损伤血管壁，也会增加脑血管发生堵塞或破裂的风险。

美国疾病控制与预防中心资料指出，高血压是脑卒中的主要危险因素之一，控制血压能够降低脑卒中风险。所以，洗澡需要注意的并不是“洗澡会不会导致脑梗”这么简单，而是如何避免在洗澡过程中给本来就存在问题的心脑血管增加额外负担。

首先，最应该改掉的，是刚从很冷的室外回来，马上进入特别热的浴室，甚至直接冲很烫的热水。冬天这种情况尤其常见，外面温度很低，身体受到寒冷刺激后，皮肤和外周血管会收缩，血压可能出现变化。

美国心脏协会近期也提醒，寒冷环境会导致血管收缩，使血压升高，并可能增加心脏病和卒中风险。如果这个时候突然进入高温环境，血管又会受到热刺激而扩张，心率也可能发生变化。

这种冷热变化对于年轻、健康的人通常问题不大，但老年人或者心血管疾病患者需要谨慎一些。研究发现，老年人在洗热水澡时确实会出现血压和脉搏变化，而且洗澡前所处环境越冷，进入热水后皮肤温度变化可能越明显。

针对1479名社区老年人的研究发现，洗澡前较低的室内温度与洗澡过程中更高的皮肤最高温度存在关联，研究人员认为洗澡前的寒冷暴露可能导致更明显的血流动力学变化。

因此，冬天从室外回来，不要一进门就马上冲热水澡。尤其是身体已经冻得发冷、手脚冰凉、心慌或者头晕时，更不适合突然进行高温刺激。

其次，饭后立刻洗澡，而且一洗就是很长时间，也不太合适。吃完饭以后，消化系统需要获得相对充足的血流供应，身体本身就在进行消化活动。如果此时马上进入温度较高的浴室，热刺激会引起外周血管扩张，心率和血压也可能发生变化。对于身体健康的人来说，通常能够自行调节，但对于老年人和患有心血管疾病的人，这种情况下更容易出现头晕、乏力或者不舒服。

尤其是吃得很饱以后，再长时间洗热水澡，身体负担可能更明显。浴室里面温度高，水汽多，洗澡时间一长，还可能出现出汗和水分丢失。部分降压药、利尿剂等药物也可能影响血压调节能力，所以服药人群需要更加谨慎。这里并不是要求所有人饭后必须等待某个固定小时数，而是避免吃得很撑以后马上进入高温环境长时间洗澡。

研究也说明，高温浸泡会影响人体的心血管状态。一项研究观察到，健康年轻男性在40℃热水中浸泡时，10分钟后平均血压下降，同时心率和皮肤血流增加；持续更久以后，身体核心温度也会升高。

另一项针对接受治疗的高血压患者研究发现，40℃热水浸泡10分钟后，收缩压从平均144毫米汞柱下降到122毫米汞柱，舒张压也出现下降，同时心率增加。这并不是说热水澡一定危险，而是说明高温洗浴确实会让循环系统发生明显变化。

再者，洗澡时突然用力搓头、搓脖子，这个习惯也应该改掉。很多人洗澡时喜欢用搓澡巾使劲搓，尤其觉得头皮和脖子“不搓就不干净”。实际上，皮肤并不需要反复用力摩擦才能保持清洁。头皮、颈部皮肤受到强烈摩擦后，可能出现疼痛、红肿甚至皮肤损伤。

更重要的是，颈部附近有丰富的血管、神经以及重要解剖结构。正常洗澡、轻轻清洁脖子，并不会因为碰到脖子就导致脑梗，这一点必须讲清楚。不能把普通洗澡和所谓“洗脖子洗出脑梗”直接画等号。真正需要避免的是大力揉搓、长时间按压，尤其是没有专业指导情况下进行剧烈的颈部按摩、扭转。

最后，洗完澡以后不擦干身体就直接出门，或者站在寒风里吹，也应该尽量避免。洗完热水澡以后，皮肤血管仍处于扩张状态，身体表面温度较高。此时突然接触冷空气，尤其是冬天室外低温环境，血管又会受到寒冷刺激而收缩。对于身体调节能力较差的老年人，这种冷热快速转换并没有什么好处。

因此，洗完澡后应该先把身体和头发擦干，再穿好衣服。头发湿着就开门吹冷风也不合适。尤其是洗完特别热的水以后，不要立刻站在窗边、空调出风口或者室外寒风里。浴室温度也不要和室外温度差得太夸张。老年人如果容易头晕，可以在浴室内坐一会儿，确认没有不舒服后再离开。

在笔者看来，洗澡真正需要改变的并不是“以后不敢洗澡”，而是把洗澡从一件随便完成的小事，变成一个有基本安全意识的生活习惯。水温不要过烫，时间不要过长，冷热变化不要太突然，饭后不要马上泡热水，清洁头颈不要用蛮力。对于有高血压、心脏病、脑血管疾病或者近期身体状态不稳定的人，更应该按照医生给出的建议调整。

还需要特别强调，脑梗并不是因为一次洗澡就凭空出现。真正决定脑梗风险的，通常还是长期高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、房颤、肥胖以及动脉粥样硬化等因素。洗澡习惯更多是需要避免诱发不适和意外，而不是把它当成脑梗最主要的病因。换句话说，控制血压、血糖、血脂，戒烟，规律运动和规范服药，才是脑梗预防的核心。

总而言之，洗澡可以洗，但别洗得太急、太烫、太久。寒冷环境回来后不要马上冲滚烫的水，饭后不要立刻长时间洗澡，头皮和脖子不要用力搓揉，洗完也不要湿着身体和头发直接吹冷风。

与此同时，如果洗澡时出现突然的一侧肢体无力、脸歪、说话不清、视力异常或者走路不稳，即使几分钟后症状自行消失，也不能大意。脑卒中越早识别、越早处理，越有机会减少严重后果。真正需要记住的，不是害怕洗澡，而是把这些容易忽视的小细节改掉。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

对于洗澡突发脑梗您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料：

[1]王军.偏瘫肢体康复训练护理与优质护理在脑梗塞患者中的应用效果,中国冶金工业医学杂志,2024-06-04