
2026年4月25日
是第40个“全国儿童预防接种日”
今年的宣传主题是
“预防接种 苗助健康 全民行动”

预防接种,是送给孩子人生的第一份“健康大礼”。而在这份礼物中,宝宝出生后24小时内就要接种的两种疫苗——卡介苗和乙肝疫苗,是最关键的第一声“号角”。
今天
我们就来详细聊聊
关于新生儿“第一针”的那些事:
怎么打?打完怎么护理?
遇到红肿破溃怎么办?
新手爸妈请收藏好这篇“通关秘籍”

一
为什么一出生就要打这两针?
很多新手爸妈会问:“宝宝那么小,刚离开我的肚子就要挨两针,能不能缓缓?”
答案是:不能缓,越早越好。
· 卡介苗:
用来预防结核病,特别是对婴幼儿致死率极高的结核性脑膜炎和粟粒性结核。我国是结核病高负担国家,新生儿对结核菌没有天然免疫力,一旦感染,病情往往比成人更凶险。所以,出生后24小时内就要接种。
· 乙肝疫苗:
用来预防乙型肝炎。我国曾是乙肝大国,母婴传播是主要途径之一。如果新生儿出生后24小时内(越早越好)接种第一针乙肝疫苗,再加上乙肝免疫球蛋白的联合阻断,成功率高达95%以上。这是阻断乙肝代际传播的“黄金窗口”。
这两针,是宝宝离开母体后,给免疫系统上的“第一堂课”。
二
这两针怎么打?
疫苗名称 | ①卡介苗 | ②乙型肝炎疫苗 |
可预防的疾病 | 结核病 | 乙型病毒性肝炎 |
接种对象月(年)龄 | 出生时 | 出生时、1月龄、6月龄 |
接种部位 | 上臂外侧三角肌中部略下处 | 上臂三角肌 |
接种途径 | 皮内注射 | 肌内注射 |
接种剂次数 | 1 | 3 |
接种禁忌 | 1.对该疫苗所含任何成分过敏者。 2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。 4.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 5.患湿疹或其他皮肤病患者。 | 1.对该疫苗所含任何成分过敏者。 2.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 3.患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 |
不良反应 | 1.常见不良反应:一过性发热、红肿、化脓、溃疡、淋巴结肿大。 2.罕见不良反应:严重淋巴结反应。 3.极罕见不良反应:骨髓炎、过敏性皮疹、过敏性紫癜、播散性卡介苗感染。 | 1.常见不良反应:疼痛、触痛。 2.罕见不良反应:一过性发热、局部红肿、硬结。 3.极罕见不良反应:局部无菌性化脓、过敏性皮疹、阿瑟反应、过敏性休克。 |
三
接种后的“护理必修课”
打完针不是就没事了。尤其是卡介苗,它的“反应”来得有点慢,新手爸妈一定要注意观察。
1、卡介苗:会出现“化脓”,别慌!
卡介苗接种后不会马上有反应,它是个“慢性子”:
2周左右:接种部位出现红色小结节,逐渐变大。
3-4周:结节中央软化、形成小脓疱,可能会破溃流出少量脓液。
2-3个月:结痂脱落,留下一个永久性的小疤痕(俗称“卡疤”)。

【家长这样做,千万别做错】
✅ 正确做法:
· 保持局部清洁干燥,洗澡时注意避开,洗完后轻轻擦干。
· 有脓疱或破溃时,不要挤压,让它自行破溃、结痂。
· 穿宽松、柔软的纯棉衣服,减少摩擦。
❌ 错误做法(千万别做!):
· 不要热敷!
· 不要挤压排脓!
· 不要用碘伏、酒精等消毒剂反复涂抹!(会杀死疫苗活菌,影响效果)
· 不要贴创可贴或包扎!
【什么情况要看医生?】
· 接种同侧腋下摸到很大的肿块(淋巴结肿大超过1cm)。
· 破溃处长期不愈合(超过3个月)。
· 宝宝出现高烧或精神萎靡。
2、乙肝疫苗:相对“省心”,但也要留意
· 正常反应: 部分宝宝接种后当天会出现接种部位轻微红肿、疼痛,或轻度发热、哭闹、嗜睡。一般1-2天内自行消失,多喝水、注意休息即可。
· 异常情况: 极少数宝宝可能出现皮疹、严重过敏(呼吸困难、面色苍白)。一旦出现,立即就医。
乙肝疫苗第二针、第三针可以推迟吗?
尽量不要。三针之间有严格的时间间隔要求(第1针与第2针间隔≥28天,第2针与第3针间隔≥60天)。推迟会增加感染风险。如果确实因病等原因推迟,尽早补种,不需要重新从头打,只需补齐未接种的剂次即可。
打完后宝宝哭闹、发烧怎么办?
· 低烧(<38.5℃)且精神好: 多喂奶/喂水,物理降温,一般1-2天自行消退。
· 高烧(≥38.5℃)或持续超过48小时: 建议就医,排除其他感染原因。

全民行动,从守护新生开始
“预防接种 苗助健康 全民行动”——这句主题口号,落到最小的行动单元,就是每一个新生儿都按时、规范地接种上第一针疫苗。
每一针疫苗
都是科学给生命的第一份“铠甲”
作为父母,您当下的一个小小决定
将守护孩子未来几十年的健康

供稿 | 产科 黄丹思
佛山市第二人民医院全媒体团队出品

更新时间:2026-04-29
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