心源性猝死的人越来越多，医生警告：夏天再热，也不要多做3件事

夏天最需要防的，不只是中暑。对于本身存在冠心病、心律失常、高血压等问题的人来说，高温、脱水、剧烈运动以及不规律作息叠加在一起，确实可能让心血管系统承受更大的压力。

尤其是一些平时看起来身体不错的人，容易觉得天气热只是难受一点，忍一忍就过去了。其实，真正需要避免的，是一些看起来很普通、却容易在短时间内让身体状态发生明显变化的生活习惯。

首先，刚刚出了大量汗，就马上猛灌冰水，甚至直接冲冷水澡，这个习惯需要改。运动或者高温环境下大量出汗以后，身体已经处于明显散热状态，心率通常也比安静时快，血管状态也发生了变化。这时候突然大量喝冰水，会让胃部受到明显的冷刺激；而突然冲冷水澡，则可能造成皮肤血管迅速收缩。

需要强调的是，并没有可靠证据证明“喝一口冰水就会导致心梗”。真正需要注意的是，在大量出汗、脱水、心率较快的情况下，突然进行强烈的冷热刺激，对部分心血管疾病患者可能并不友好。

因此，运动结束后不要急着一口气灌下大量冰水，也不要刚从高温环境出来就马上用冷水冲全身。比较稳妥的方式是先慢慢停下来，让呼吸和心率逐渐恢复，再分次补充适量水分。大量出汗以后，还需要结合运动时间和出汗程度考虑电解质补充。

尤其是冠心病、高血压、心律失常患者，以及年龄较大的人，更不能拿身体去试。美国心脏协会也提醒，高温会增加心血管系统负担，高温环境下要注意补充水分、减少过度暴露，并留意胸痛、气短、头晕等异常症状。

其次，高温天长时间剧烈运动，或者把人闷在密闭车辆里，更需要警惕。天气越热，人体为了散热，心率可能加快，皮肤血流也会增加。如果此时连续跑步、爬山、打球，身体需要承担更大的循环负担。

特别是中老年人，不适合在正午高温时段硬练。很多人平时运动量不大，一到夏天突然觉得“出汗才有效”，于是一次运动一个多小时，甚至练到明显头晕、恶心才停下来。这种做法并不科学。

高温环境下大量出汗会造成水分和电解质丢失，严重时可能出现热射病。热射病属于急危重症，可能造成神经系统、肾脏、肝脏以及心血管系统损伤。美国疾病控制与预防中心指出，热射病是一种需要立即处理的医疗急症，核心措施是尽快降温并寻求急救。

密闭车内则更加危险。汽车停在高温环境中后，车内温度可以在很短时间内快速上升，即使车窗留了一点缝，也不能把密闭车辆当成安全休息场所。成年人尚且可能发生严重热应激，更不用说老人和儿童。

所以夏天运动应该避开高温时段，选择清晨或傍晚相对凉爽的时候。运动强度也应该循序渐进，出现胸闷、胸痛、明显心慌、头晕、恶心或者异常乏力时，应该立即停止，而不是想着“再坚持一下”。

再者，贪凉猛吹空调，同时长期熬夜、喝大量冰啤酒，也是夏季比较常见的组合。空调本身没有问题，真正的问题是温度调得过低、长时间直吹，以及人在极度疲劳、饮酒以后还继续熬夜。

冰啤酒也不能等同于普通饮水。酒精具有利尿作用，大量饮酒可能增加水分丢失，而且酒精本身会影响血压和心律。对于已经存在心血管疾病的人，熬夜加饮酒再叠加高温和脱水，身体承受的负担会进一步增加。

这里最容易被忽视的是“组合效应”。单独开空调未必有什么问题，单独喝一杯啤酒也不等于发生危险，偶尔晚睡一次也不会直接造成猝死。但如果一个人长期睡眠不足，又经常饮酒，再碰上高温天气和脱水，原本存在的心血管风险因素就可能同时出现。

研究显示，极端高温与心血管死亡风险增加存在关联，而且年龄越大、原本存在心血管疾病的人群通常越需要做好防暑措施。高温并不是简单让人“出点汗”，而是可能改变心率、血压和体液平衡。

因此，夏天保护心脏并不需要做什么特别复杂的事情。运动要看天气，补水不要太急，洗澡避免突然冷热刺激，空调不要调得过低，晚上尽量少熬夜，也不要靠冰啤酒解渴。

在笔者看来，真正值得改变的，是“身体还能扛就继续扛”的习惯。尤其是有高血压、冠心病、心律失常、糖尿病或者既往心血管疾病的人，夏天更应该把安全放在运动效果前面。

如果出现持续胸痛或胸部压迫感、明显呼吸困难、突然晕厥、严重心悸，或者同时出现大汗、恶心、面色异常等情况，不能简单认为是“天气太热”。这种情况下应该立即停止活动并寻求急救。

总的来说，夏天真正需要防的不是某一种饮料，也不是空调本身，而是高温、脱水、剧烈运动、饮酒和睡眠不足同时出现。把这些容易忽视的小习惯调整好，对保护心血管系统更有实际意义。

天气再热，也不要逞强。对于中老年人和心血管疾病患者来说，少一次高温硬撑、少一次剧烈冷热刺激、少一次熬夜饮酒，往往比所谓的“养生秘诀”更值得坚持。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

对于心源性猝死您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料：

[1]刘元生.以心脏性猝死为首发症状的早复极综合征的心电图精要, 临床心电学杂志, 2024-04-15