人不会无缘无故患心源性猝死！医生发现：猝死的人，多半爱干3事

心源性猝死最令人担忧的地方，就是发作突然，有些人在发病前甚至没有明显的不舒服，等到意识丧失、呼吸停止，留给家人的抢救时间已经非常有限。很多人因此觉得，猝死是不是完全没有征兆？其实并不是。

心源性猝死通常与冠心病、心肌病、严重心律失常等心脏问题有关，只不过部分疾病早期症状不明显，容易被忽略。还有一些生活习惯，会让原本存在的心脏风险进一步增加。长期熬夜、烟酒不节制，以及对三高问题不管不问，都是值得警惕的因素。

当然，并不是做过这些事的人就一定会猝死，也不是猝死患者都存在这些习惯，但如果长期叠加，确实可能增加心血管事件发生的风险。

首先，长期连续熬夜、过度疲劳还硬扛，是不少人容易忽略的问题。正常情况下，睡眠能够帮助身体恢复，也有助于维持神经系统和心血管系统的稳定。长期睡眠不足，交感神经可能持续兴奋，心率容易加快，血压也可能出现波动。

与此同时，人体的应激激素分泌、血糖调节和炎症反应也可能受到影响。对于本身有冠心病、心肌病或心律失常的人来说，这些变化可能进一步增加心脏负担。

更值得注意的是，熬夜往往不是单独发生的，很多人还会伴随长时间工作、精神紧张、饮食不规律和咖啡浓茶摄入过多。

身体已经疲惫，却仍然坚持高强度运动或长时间加班，风险可能进一步叠加。尤其是连续几天睡眠严重不足后，突然进行剧烈运动，更不应该被当成锻炼意志力的表现。

成年人通常建议每晚睡眠7至9小时，长期睡眠不足6小时，可能与高血压、冠心病等健康风险增加有关。睡眠时间并不是唯一标准，睡眠质量同样重要。有些人每天看似睡够了时间，却经常夜间醒来，或者长期打鼾、呼吸暂停，身体仍然可能得不到充分休息。

特别是睡觉时反复憋醒、白天困倦明显的人，应考虑是否存在睡眠呼吸暂停，必要时接受检查。还有一点，疲劳并不总是休息一下就能解决。如果经常出现活动后胸闷、心慌、气短，或者在运动时突然头晕、眼前发黑，就不能简单认为是工作太累。

出现持续胸痛、胸部压迫感等症状，更应及时就医。真正合理的做法，是保证规律睡眠，安排工作和休息时间，不在身体明显不适时强行运动。

其次，烟不离手、酗酒无度，对心脏的伤害也不能小看。香烟中的尼古丁会刺激交感神经，使心率加快、血压升高，一氧化碳还会降低血液携带氧气的能力。与此同时，烟草中的有害物质会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化。

冠状动脉一旦出现明显狭窄，心肌得到的血液和氧气就可能不足。若斑块发生破裂，还可能形成血栓，引起急性心肌梗死，严重时诱发致命性心律失常。很多人认为每天只吸几支烟，问题不会太大，但烟草并不存在完全安全的摄入量。

长期吸烟的人，即使暂时没有胸痛，也不能说明心脏和血管没有受到影响。二手烟同样有害，家中有老人和儿童时尤其需要注意。戒烟越早，越有利于降低后续健康风险，已经吸烟多年也不意味着戒烟没有价值。

酒精对心脏的影响同样不只是大家熟悉的伤肝。长期大量饮酒可能使血压升高，还可能增加房颤等心律失常的发生风险。一次性大量饮酒后，部分人会出现心悸、胸闷、心跳不规则等表现。

对于已经存在心脏疾病的人，饮酒后再熬夜、剧烈运动或情绪激动，可能让身体承受更多压力。还有人习惯用酒助眠，实际上酒精虽然可能让人较快入睡，却会影响后半夜睡眠质量。

所谓喝点酒可以软化血管、保护心脏，并没有充分的医学依据。对心血管健康而言，不吸烟、避免过量饮酒，比寻找所谓的适量养生酒更可靠。

再者，忽视高血压、高血糖和高血脂，从不规律筛查干预，也是心脏风险长期累积的重要原因。高血压早期往往没有明显症状，但长期控制不好，会增加心脏泵血负担，使心肌逐渐增厚，还可能损伤冠状动脉。血糖长期偏高，会影响血管内皮功能，增加动脉粥样硬化和心血管疾病风险。

血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇长期升高，可能促进脂质在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块。最麻烦的是，这些问题常常没有明显疼痛，也不一定让人感觉到身体异常。有人只有在体检时才发现血压、血糖已经超出正常范围，还有人明明确诊多年，却因为没有不舒服而擅自停药。这样的做法并不安全。

因此，定期筛查不能只在身体难受时才进行。成年人应结合年龄、家族史和个人情况，定期测量血压，检查血糖和血脂。已经确诊三高的人，更要按照医生要求复查，明确治疗目标。服药后指标恢复正常，不代表疾病已经消失，很多时候恰恰说明治疗正在发挥作用。

不能随意减药、停药，也不要用保健品代替正规治疗。与此同时，有早发心脏病家族史、运动时胸痛、反复心悸或不明原因晕厥的人，应主动接受心脏评估。医生可能根据具体情况安排心电图、动态心电图、心脏超声等检查，并不是每个人都需要把所有检查做一遍，关键在于有针对性地排查风险。

总的来说，心源性猝死并非完全无法预防，但也不能简单归结为某一个坏习惯。长期熬夜、烟酒过量和三高失控，可能共同增加心脏负担，而潜在心脏疾病更需要及时发现。平时出现反复胸闷、活动后气短、心悸或不明原因晕厥，不要一味拖延。

若突然出现持续胸痛、呼吸困难，应立即呼叫急救；发现有人突然倒地、没有正常呼吸，应马上呼叫急救并开始心肺复苏，有条件时尽快使用自动体外除颤器。

保护心脏不能只靠体检报告，更要落实到每天的生活中。少熬夜、戒烟限酒、管好三高，看似都是普通小事，但长期坚持，才是真正值得重视的健康管理。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]刘元生.以心脏性猝死为首发症状的早复极综合征的心电图精要, 临床心电学杂志, 2024-04-15