5分治，5分养！慢性肾病最全生活注意事项，转给肾友们

肾上线 · CKD日常管理

慢性肾病 5 分治，5 分养

日常做好这 10 件事，肾脏会感激你

得了慢性肾病之后，很多小伙伴都会有一种共同的感受：日子好像突然变复杂了。

今天吃什么、能不能喝、要不要运动、晚上睡不好怎么办……这些问题，几乎每天都会冒出来。

其实，肾病管理并不是要把生活过得战战兢兢，而是把适合你自己的“养生”“养肾”智慧提早融入生活之中！

今天，肾上线把肾友日常最关键的10个要点整理如下，不需要一下子做到满分，适合你、能逐步贯彻到生活中并且长期坚持，就已经是Super star了！

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01 限：适度限制，不走极端

饮食管理是肾友的重点。但医生常说的限制，不是把自己逼得太苦太极端，而是抓重点！

限盐：盐吃多了显著增加肾脏负担，促进高血压，加重蛋白尿。每天盐摄入量尽量控制在 5-6 克以内，同时少吃酱油、蚝油、咸菜、腌制品、加工食品，留意“隐形盐”。一开始做不到“完美”不要放弃，从前每天吃10几g盐，现在哪怕只是减少1,2g，也是在为肾脏“减负”做贡献！

光做好限盐这一点，已经相当不容易了，因为不良饮食习惯往往伴随着“高盐”。

限磷：血磷升高可能带来骨代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进等问题。肾友最要忌口的不是健康食物中的磷（如牛奶、肉类），真正需要重点防的是添加剂中的磷，比如可乐、方便面、火腿肠、午餐肉等加工食品。

限钾（千万注意分情况）：并不是所有肾友都需要低钾饮食，因为低钾饮食本身是一种不健康的饮食，限钾属实是肾衰竭引起高钾血症后的无奈之举。只有肾功能明显下降（CKD4-5期的晚期肾病患者）、曾出现高钾血症（血钾超过5mmol/l），才需要重点控制。

重点一句：盲目忌口引发营养不良会加大康复难度，科学取舍才能更长久呵护肾脏！

02 补：真正的“补”，在日常饮食里

很多人一听到“补肾”，第一反应是找保健品。其实，对大多数肾友来说，最重要的营养支持，不在药瓶里，而在一日三餐里。

别再人云亦云“得了肾病这不能吃那不能吃了”，健康的食物中，肾友不能吃的极少，做好“雨露均沾、适可而止”即可。

新鲜蔬菜、水果、大豆、全谷杂粮、鱼虾禽肉等，能提供蛋白质、维生素、矿物质和多种有益成分。

餐桌越丰富、搭配越合理，身体得到的支持就越扎实。

提醒：从健康食物中获得营养支持，而不是依靠各类营养品和补充剂。

03 喝：喝对了，是帮肾脏减负

肾脏负责过滤血液、生成尿液，所以“怎么喝”一直是大家最关心的话题之一。

一般来说，普通肾友没有必要刻意少喝水。在没有明显水肿、心衰、少尿等情况时，保证充足饮水对预防结石、泌尿系感染等更有帮助。

白水当然是首选。茶通常也可以喝，常用肾病药物一般不会被茶“解药性”。咖啡也并非禁忌，但更建议选择少糖、少奶精的类型。

更推荐：白水、淡茶、少糖咖啡。

不推荐：果汁、含糖饮料、浓肉汤。

04 睡：睡得好，本身就是治疗的一部分

重视睡眠，但别过度焦虑！有时候越害怕“睡不着伤肾”，就越睡不踏实。睡不着时，闭上眼睛、专注于自己的呼吸，这也是一种休息。

但如果是主动长期熬夜、作息混乱、睡眠不足，那一定要好好调整。长期缺觉不利于肾友蛋白尿和肾功能稳定。

建议：尽量规律作息，争取每晚7~8小时高质量睡眠。安顿好心灵才能睡得好觉，睡前可以看一看有助于稳定情绪的书籍，如果长期失眠、容易早醒、焦虑明显，也不要硬扛，必要时和医生沟通用药。

05 动：适度运动，比一味静养更重要

不少肾友担心“动一动会不会把肾脏累坏”。其实，真正需要避免的是过度劳累，不是日常活动本身。

规律运动有助于控制血压、改善胰岛素敏感性、稳定体重，也能让情绪和睡眠变得更好。

以散步、快走、骑车、慢跑、跳舞、打球等有氧运动为主，穿插轻度到中等强度力量训练，以及太极、瑜伽等提高柔韧性的运动，这些都可以作为选择。关键不是强度多高，而是长期坚持、身体能接受。

担忧运动伤肾的朋友：从低强度、短时间如每天10-20分钟步行开始锻炼，逐步增强运动强度和时间，在这个过程中定期复查指标，指标逐渐向好也会给你更多运动的信心！

06 防：尽量别让感染“偷袭”肾脏

对肾友来说，经常感冒、腹泻、牙周炎、尿路感染，会导致血尿、蛋白尿加重，甚至肌酐升高，诱发病情波动。

所以，预防感染这件事，看起来普通，其实非常重要。

日常要点：注意洗手、口腔卫生、饮食均衡、规律作息、与已经感染的人群做好隔离；病情稳定时，可在医生指导下考虑流感、肺炎、乙肝等疫苗接种。

07 避：远离那些容易被忽视的伤肾因素

很多伤肾风险，恰恰藏在“看起来很常见”的东西里。

比如部分止痛退烧药、某些抗生素、部分抑酸药，都可能存在潜在肾毒性；一些来路不明的中草药、保健品、美白产品，也不能掉以轻心。

用药前先问一句：这个药对肾脏有影响吗？我的肾功能不好，需不需要调整剂量？如果线下不方便问，也可以在肾上线APP问健康教练和我们平台的医生。

08 戒：能改掉的不良习惯，越早越好

戒烟这件事，对肾友没有太多商量余地。烟草中的有害成分不仅伤血管，也会进一步加重肾脏负担。

而至于饮酒，并不是所有肾友都绝对不能碰，目前没有证据显示饮酒会加速肾功能衰退，但前提是病情稳定、没有痛风、没有明显肝病，也没有正在使用不适合饮酒的药物。即便如此，建议适度，不要贪杯。

别把自己逼太紧：肾病不等于“什么都不能过”。当病情允许，不需要过度压抑。

09 查：没有症状，也要定期复查

肾病常被称为“沉默的疾病”，因为很多时候，即使病情在变化，身体也未必会立刻发出明显信号。

没有不舒服，不代表肾病就稳定；感觉还行，也不代表指标一定没问题。

定期复查肌酐、eGFR、尿蛋白、血压、电解质、血红蛋白等指标，是给自己留一条安全线。

复查的意义：不是给自己徒增烦恼，而是在问题变严重之前，尽早发现、尽早处理。

10 爱：请别只顾着护肾，却忘了照顾自己

走在肾病管理这条路上，每个人都经历过焦虑、害怕、自责，甚至偶尔崩溃。

但请记住，疾病只是你人生中的一部分，不是全部。

真正长期有效的管理，不只是按时吃药、认真复查，也包括接纳自己的情绪、允许自己偶尔疲惫、在波动时不轻易否定自己。

送你一句话：你不需要每天都表现得特别坚强。能坚持治疗、认真生活、愿意继续往前走，就已经很了不起。

你是自己最好的“保健医”

慢性肾病的管理，从来不是一场“拼一把”的短跑，而是一段需要耐心、节奏和方法的长期同行。

把吃、喝、睡、动、防、避、戒、查、爱这些事，一点点落实到生活里，你会发现，很多问题慢慢变得可控。

愿每一位肾友，都能在认真治疗的同时，把日子过得更安稳一些，也更有底气一些。