精神分裂对大脑的损伤，到底能不能逆转？答案可能和你想的不一样

行医四十多年坐诊，常常碰到家属叹着气跟我说：“杜大夫，得了这个病，脑子已经伤掉了，恐怕好不了。”

这是非常普遍的想法。

很多人觉得，患病之后出现的反应迟钝、记性变差、情感淡漠，属于大脑永久性的伤害，往后只能靠药物把症状压住，再也回不到从前。

实际上，在接触过成千上万神志病患者之后，我的感受并不相同。

一、精分对大脑损伤并非不可逆

中医把这类病症归到 “癫狂” 范畴。

我们看到的所谓脑损伤，多数并不是脑组织彻底坏死报废。

更多是病情迁延之后，痰瘀堵在了头部清窍，气血升不上去，没法濡养大脑。

体质

再加上反复发病不断耗伤肝肾精血，脑髓得不到充养，人的神机被困住了。

打个比方，屋子里面没有光，未必是灯坏了，而是门窗被杂物堵住。

杂物可以清理，耗损的精血也能慢慢补回来，被困住的神机，自然就有苏醒的机会。

但有一点必须客观看待：

如果拖得太久，一次次反复发作，痰瘀越结越深，精血持续耗竭，调理的难度会成倍上涨，但不等于完全没有修复的希望。

二、怎样把被困住的神机唤醒？

这么多年我的调理思路，说到底就两件事：外通，内养。

1、外通

就是用外部方式疏通经络。

中医讲督脉直接连通大脑，头部经络一通，气血才能顺利上达脑窍。

穴位

临床上我常会配合针灸，帮助冲开痰瘀带来的闭阻，理顺头部气血，改善患者呆滞寡言、反应慢的问题。

平时我也会反复叮嘱患者，别成天躺着、闭门久坐。

多走动，练练导引，身体活动起来气机才能舒展，痰浊就不容易凝聚，这本身就是一种很朴素的唤醒方式。

2、内养

只靠外部疏通还远远不够，还要内里滋养，药食配合，慢慢填补脑髓。

拿我40多年临床接诊过的患者来看，十有八九脾胃偏弱。

脾胃

脾胃是气血生成的根本，脾胃不行，再好的补品也吸收不了，反倒滋生痰湿，进一步堵死清窍。

所以，我通常会嘱咐家属，帮助患者优先把脾胃顾住。

平时多吃山药、莲子、小米这些补食，把后天之本养稳，气血才有生成的源头。

如果精血亏虚明显，可以少量吃一点核桃、黑芝麻来养髓。

食补

如果舌苔厚腻、痰湿很重，就要远离肥甘甜腻，补得不对，反而越补越堵。

不过食补的力量终究有限。

病程久、痰瘀深重的人，只靠这些辅助调理肯定不够，更需要的是综合调治。

三、这些损伤调理多久才能好转？

几乎每一位家属都会问这个问题。

我从来不会轻易打包票，康复快慢主要看两个关键点：病程长短，还有治疗方法对不对。

杜万君主任

初次发作、病程短的患者，大多只是气机郁滞，痰浊蒙蔽还比较浅，精血耗伤不多。

这个阶段及时调理，疏肝豁痰开窍，不少人两三个月就能看到变化，眼神、思维一点点变得灵动。

要是病程拖到一到五年，中间有过复发，痰瘀已经开始胶结在一起，精血也有所损耗，就不能追求快。

要一边化解痰瘀，一边培补精血，攻补一同进行，往往要半年到一年持续调治，淡漠、迟钝这类情况大多能得到明显改善。

至于五年以上反复发病的老患者，痰瘀扎根深，髓海亏虚也严重，调理周期确实会拉长，有的需要一年甚至更久。

好消息

但我见过不少这类病人，坚持对症调理之后，依旧可以生活自理，慢慢回归家庭社会。

真正可怕的，并不是患病时间久，而是早早认定损伤不可逆，放弃了根源调理。

四、综合调治核心：中西结合

四十多年临床一路走过来，见过太多案例，也看到了单一用药客观存在的短板，这也是我始终提倡中西结合的缘由。

西药在急性期的作用毋庸置疑。

碰到幻觉妄想、躁动亢奋，西药可以快速稳住局面，不让病情继续消耗人的气血精神，也为后续调理争取宝贵窗口。

但也要认清它的局限：它主要是镇抑过于亢奋的神机，并不能化开体内堆积的痰瘀，也补不了耗损掉的精血。

杜万君主任

临床上经常碰到这样的患者：妄想狂乱是压住了，可人变得麻木呆滞，反应迟缓，精神萎靡，睡眠、整体体质也跟着变差。

病根依旧埋在身体里，一旦减药停药，复发的风险就很高；而且每复发一次，痰瘀固结一重，精血又损耗一层。

只盯着压制症状，不去调理脏腑脑窍，这就是很多患者越治越木的核心。

杜万君主任

所以这些年来，我一直秉持“西药控势，中医调本”的思路。

急性期借助西药快速稳住危象，避免身体持续受损；病情平稳之后，以中医辨证为主，化痰逐瘀、开窍醒脑、健脾益肾，打通淤堵的通路，补足耗伤的脑髓。

再配合针灸通络、饮食作息调养，做到内外同调。

治疗的目标，绝不只是让患者不吵不闹，而是真正恢复神志清明，降低复发概率。

杜万君主任

写在最后：

行医大半辈子，见过太多家庭，被 “不可逆” 这三个字困住。

病程久、多次复发的患者，调理之路确实漫长，需要足够耐心。但不要早早给患者的人生下结论。

治病的最终目的，不只是简单地控制表面症状，而是让患者神清气明，真正拥有回归正常生活的能力。

只要方向找对，做到内外兼顾，很多所谓的大脑损伤，完全有机会逐步逆转、慢慢改善。

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