11月2日,国家医保局发布消息:今年前9个月,我国生育津贴支出781.61亿元,全面实现直发个人。再早一个月,上海从10月1日起正式实行生娃个人"无自付",复旦大学附属妇产科医院建卡的孕妇排起了长队。
花钱请大家生孩子,几十年前没人想得到会有这一天。时间倒回1957年夏天,一位七十五岁的经济学家在报上提的意见正好相反:人口涨得太快,国家得管一管。
快七十年过去,前后差得这么远,难怪很多人要问:如果当年没听马寅初少生的劝告,后来也没有计划生育,今天的中国会是什么样?一种可能的推演是:人会多出好几亿,日子不见得更好过,生育率照样要往下掉。

先看今天的人口账。2025年末全国总人口为140489万人,全年出生792万、死亡1131万,人口一年减少339万。
这个出生数比2024年的954万少了162万,连2016年1786万的一半都不到。60岁及以上人口32338万,占全国人口的23.0%。
再看马寅初当年算的那笔账。他1882年生在浙江嵊县,去美国留学,在耶鲁读经济,在哥伦比亚大学拿了博士,回国后一直在大学教书,1951年当上北京大学校长。

1953年第一次全国人口普查,总数超过6亿。他觉得增长太快,专门回浙江等地做了调查。
他担心的事情很实在:每年净增一千多万人,这些人要吃饭、要上学、要工作,国家好不容易攒下的建设资金就被分薄了。1957年7月,《新人口论》在《人民日报》发表。
很多人以为他只是喊"少生",其实他的意思是把人口纳入经济计划,数量和质量一起抓。他开的方子相当温和:先靠宣传、普及避孕,提倡晚婚,不赞成拿人工流产当节育手段;宣传不够,再用经济办法,生两个的奖励,生三个以上的征税。

这跟八十年代以后以一孩为主的硬指标是两回事。把今天的低生育算到他头上,是找错了人。
他的主张当时受到集中批评,他没有改口,1960年初离开了北大校长的位子。1979年,他的人口观点重新得到肯定,他也被聘为北京大学名誉校长。
1982年5月10日,他在北京去世,离满一百周岁还差一个多月。网上常说他"活了整整一百岁",按周岁算并不准确。

大规模节育是七十年代才铺开的,先提"晚、稀、少",十年里全国总和生育率从接近6降到3以下。1982年计划生育成为基本国策,后来陆续放开单独二孩、2016年全面二孩、2021年三孩,政策方向从"控"彻底转成了"促"。
现在推演题目里的假设。七十年代如果不刹车,按当时的势头,1970年全国人口一年就增加了2321万,人口峰值很可能远高于今天。
官方说法是少生了4亿多人,学界对这个数有争议,认为经济发展本身也会压低生育。但多出几亿人这个量级,大致是靠得住的。

几亿人放到改革开放初期意味着什么?那时耕地、粮食、外汇、校舍都很紧张,多一张嘴就少一份积累。
工厂能吸纳的劳动力有限,八九十年代就业压力会更大,城市也装不下。2025年城镇化率达到67.89%,换成那种情况,恐怕很难这么快。
印度可以作个对照。按联合国估算,2023年印度人口已经超过中国,但人均GDP按主流机构的数据只有中国的五分之一左右。

差距的原因很多,基建、教育、治理都有关系,但人多不等于国力强,这一点没什么争议。再往下推:人更多了,生育率会不会一直高下去?
看看东亚邻居就有答案。日本战后靠自愿的家庭计划,没有强制指标;韩国六十年代开始推家庭计划,台湾地区也喊过"两个孩子恰恰好",走的都是引导路线。
几十年后,三地的生育率都掉到了全球最低一档。韩国最新的数据挺能说明问题。

10月28日韩国国家数据处公布,8月出生2.3703万人,同比增加13%;1到8月累计19.3783万人,同比增幅14.5%,创历史新高。
不过这波反弹可能主要靠疫情后积压的婚事集中办,加上九十年代初出生高峰那批人正好到了生育年龄,后劲有多足还不好说。中国的情况更复杂。
统计局没有公布2025年的总和生育率,民间研究者用出生数和育龄妇女人数粗算,大约在1上下,这只是估算。房价高、教育卷、职场对女性有隐性门槛,这些成本都是城市化以后才放大的,跟当年有没有计划生育已经关系不大。

人口减少是否影响兵源,也是一个值得关注的问题。这个担心有道理。
韩国适龄男性逐年减少,据韩国媒体去年报道,常备兵力已经降到约45万,比几年前少了不少,部队只能合并编制、多招士官和女兵。但现代战争早就不靠人多取胜了。
俄乌冲突里,无人机、远程精确打击和电子战是主角,后方一个熟练操作员就能影响前线一大片区域。兵源要看质量:2025年16到59岁人口平均受教育年限达到11.3年,研发人员总量达1079.7万人。

人少了,兵的素质却在提高。这是题目假设里最容易被忽略的一面。
要是当年家家都生五六个孩子,教育资源会被分得更薄,义务教育普及和高校扩招都会更吃力,今天的工程师队伍和技术兵恐怕要晚很多年才能形成。当年少生,换来的是每个孩子能得到更多投入。
再看眼下的政策。育儿补贴从2025年1月1日起按每孩每年3600元发放,今年中央财政下达999亿元,较上年增长10.6%。

国家医保局还表示,"十五五"期间将探索把胎心监测、产科超声等孕期基础检查纳入基本服务包,参照门诊慢特病待遇支付。从目前情况看,方向没错,力度还刚起步。
一年3600元在大城市也就够几个月的奶粉尿布钱,大头还是房子、托育和教育。韩国投了大量预算,只换来小幅回暖。
所以钱要花,更要从制度上把成本降下来,比如住房保障、弹性工作和育儿假的落实。往后看,预计出生人口短期内很难回到一千万,未来几年大概在七八百万之间徘徊。

好在总人口还有14亿多,16到59岁人口85136万人,家底还在。接下来要比的,是把每个人的能力用足,把养老和育儿两头的负担减下来。

如果当年没听马寅初少生的劝告,没有计划生育,中国大概会多出几亿人,经济起飞更晚,人均底子更薄,老龄化也只是推迟,到来时冲击反而更大。马寅初留给今天的不是"少生"两个字,而是用数据说话、顺着规律调节、不搞一刀切的态度。
现在鼓励生育,同样需要这份清醒。
更新时间:2026-11-09
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