血糖居高·口干乏力 这张我用了多年的"调理方" 十人九效 我只发一次

门诊上常见的糖尿病，十个里头有七八个是同一个辙：降糖药一直在吃，保健品没断过，血糖就是下不来；今天空腹高一点，明天餐后又蹿上去，最后只能盯着化验单发愁。

问题出在哪？不在药不够，在脾胃。脾胃就是那口锅的锅底，锅底不热，上面的水永远烧不开。吃进去的东西要靠脾胃运化成气血津液，脾胃一虚，水谷精微散不出去，就在体内化成湿浊；湿浊反过来又困着脾，气机越走越滞。人就疲乏、口黏、肚子胀、大便不成形。湿浊堆久了，把气和阴一起耗上，口干多饮、夜尿多、腰膝酸软就都来了；湿浊和瘀血搅在一起堵在脉络上，手脚发麻、眼睛发花也跟着冒头。

这时候再一味地补，就像往塞住的下水道里倒油，补得越猛，越往下返。所以调这类血糖，得一边健脾化湿，一边益气养阴，再一边把血行通开，三条线一起走。

我常用的一张方子，主角是黄精。

黄精性平味甘，归脾、肺、肾三经，功效是补气养阴、健脾生津。它妙就妙在既补气又养阴，补而不燥，不像生地、知母那样苦寒，一喝就伤脾胃。对脾虚湿困、气阴两伤这一型的人来说，它既能补上被耗掉的气和阴，又能帮着脾胃把湿浊化掉。而且它不峻猛，慢慢吃、长期吃，胃也受得住。

葛根升清生津，把清阳之气往上提，肌肉一得到气分，血糖的高峰就容易压下去；天花粉清热生津止渴，正好管口干多饮、渴了喝水的症状。这两味放在黄精旁边，一个负责把气分提起来，一个负责把津液补足。

苍术燥湿健脾，是把湿浊从身上刮下来的那把刷子；丹参活血通络，专走血分，把瘀在脉络上的东西推开。湿和瘀分开处理，各走各的路，才不打架。

党参、茯苓健脾益气，是这一方的使药：脾胃运化好了，药力才吸收得进去，疗效也稳得住。

按表现再加：口干多饮明显、舌红少苔的，加玉竹、麦冬养阴生津；手指脚趾发麻、针刺样的，加鸡血藤养血通络；腰膝酸软、下肢发凉的，加杜仲、续断把腰腿托住；反过来，苔转黄厚腻、口苦尿黄，说明湿热冒头了，黄精先减量，别在湿热没清的时候硬补。

门诊上有个苗先生，四十六岁，在小区门口开早餐摊。起早贪黑，三餐不按点，油条、稀饭、卤味是他的老搭档，白天摊子一站就是七八个小时，屁股沾椅子的时间不长。半年前体检，空腹血糖 9.8，餐后两个钟头能到 16，糖化血红蛋白 8.6，血压 148/92，体重 92 公斤，腰围 98 公分。他自己没当回事，觉得是最近生意好、累的，直到有一天在摊子前突然头晕，差点把整锅豆浆掀了，才来门诊。

他自述这两年没少折腾：降糖的保健品、中成药买了一大堆，血糖降下来就停，一停又上去；西药一直在吃，剂量还加过一次。

症状是一整套的：口干多饮，一天灌好几杯水还是不解渴，夜里渴醒要起来喝水；餐后腹胀，大便不成形、黏马桶；下午犯困，眼睛睁不开；腰膝酸软，夜尿两三回；手脚指尖发麻，像有针在扎；眼睛也干，看书久了发花。

舌脉也清楚：舌质偏淡而暗，边上有齿痕，苔白腻，脉沉细，尺部偏弱。底子就是脾虚湿困、气阴两伤，血行还不畅。

这张方子吃了一个多月，先变的是口干。夜里起来喝水的次数少了，白天那种喝多少都不解渴的感觉也退了。接着十来天，餐后腹胀松了，大便成形、不黏马桶了，下午的困倦减轻，做事有精神了。他自己也天天测，空腹血糖从 9.8 降到 7.6 左右。到第三个多月的复查，空腹 6.3，餐后 9.1，糖化血红蛋白 7.1，体重从 92 公斤降到 84 公斤，腰围减了 7 公分，夜尿回到一次，手脚的发麻和眼睛的发花都明显缓解。原来的降糖药他一直没停，也没自己加量，是拿着化验单来门诊找医师评估以后调的。

复诊我一般让他两周来一次，每次就记四样：空腹血糖、餐后血糖、体重、舌头照片。胃口好不好、大便黏不黏、困倦重不重，一并说出来。为什么盯这几样？因为血糖的波动常常先从这些日常表现上露头，比等化验单报警早得多。反过来，若苔转成黄厚腻、口苦尿黄，就说明湿热上来了，黄精得减量、苍术加重；若舌淡、畏寒、夜尿到四五次，那是要往温肾那边挪一挪了。

日常给他留了一条跟他这行当绑在一起的：出摊收工后，饭后走二十分钟再坐下。道理不复杂，饭后活动是肌肉先来抢糖，血糖那个高峰就能被压下去；天天坐着不动，糖就只能等着往血里堆。早餐摊的作息没法全改，但这一条是零成本的。#前列腺#

正在吃降糖药、或者打胰岛素的，千万别自己停、自己加量，血糖降下来要不要调药，得医师看着化验单决定；身上带着两块糖，一旦心慌、出冷汗、眼前发花，先按低血糖处理，再及时就医；手脚有破口不愈合、视力已经下降的，得去专科做相应检查，别光靠调理拖着。

以上内容仅作参考，不做任何医疗推广，如出现不适请及时就医！