不同治疗时机对妊娠梅毒的预后影响研究

【关键词】 治疗时机；妊娠梅毒；预后；影响

KEYWORDScurative opportunitypregnant syphilis prognosiseffect

1资料与方法

1.1临床资料

.3统计学方法

2结果

2.1四组足月分娩率、早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率比较将四组的足月分娩率、早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率进行统计及比较，具体比较结果见表1。表1四组足月分娩率、早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率比较［n(略)］

由表1可见，A组的足月分娩率高于B、C及D组，以D组最低，A组的早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率均低于B、C及D组，以D组最高，P均 0.05，均有显著性差异。

由表2可见，A组1min及5min Apgar评分≥7分者所占比例均高于B、C及D组，以D组最低P均 0.05，均有显著性差异。

2.3四组母婴RPR滴度比较将四组母婴的RPR滴度检测结果进行比较，具体比较结果见表3。表3四组母婴RPR滴度比较［n(略)］

由表3可见，母婴RPR滴度A组所占 1 8者比例最高， P均 0.05，均有显著性差异。

2.4A组不同疗程RPR滴度比较将A组不同疗程RPR滴度检测结果进行比较，具体比较结果见表4。表4A组不同疗程RPR滴度比较［n(略)］

由表4可见，A组中治疗2个疗程者母婴RPR滴度A组所占 1 8者比例高于1个疗程者，P均 0.05，均有显著性差异。

3讨论

发生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒，既可以是患者怀孕形成的，也可以是孕妇在妊娠期间感染所致［5］。妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高［6］。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。而有资料显示，未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，胎儿的存活率仅为50％左右［7］，大部分胎儿会成为先天性梅毒儿［8］。如孕妇被确诊感染了梅毒，最好是选择流产；也可在医生指导下，进行充分的驱梅治疗［9］。现在的治疗效果较好，一般不主张流产。

【参考文献】

［１］王红兵，丘瑾，潘群，等.抗梅毒治疗对妊娠合并梅毒孕妇及胎儿的影响［J］.同济大学学报（医学版），2003，24

（5）：451.

［4］Delport SD,Pattinson RC.Congenital and perinatal infections: prevention,diagnosis and treatment.Syphilis: prevention,diagnosis and management during pregnancy and infancy［M］.In: Newell M-L,McIntyre J.Eds.Cambridge,UK,Cambridge University Press ，2000：258-275.

［5］韩国柱，邵长庚.我国梅毒流行和临床特点［J］.中华皮肤科杂志，2005，38

（5）：322-323.

［6］Peeling R W,Ye H.Diagnostic tools for preventing and managingmaternal and congential syphilics:an overview［J］.Bull word Health Organ,2004,82

(6):439-446.

［8］王林娜，郑和义.梅毒血清学快速诊断试验研究进展［J］.国外医学：皮肤性病学分册，2004，30

(6)：62-64.